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《心电图学上》ppt课件目录•心电图基础•心律失常•心肌缺血与心肌梗死•其他心电图现象心电图基础01心电图的形成原理心电图是利用电生理学原理,通过导联系统记录心脏的电活动变化的一种表现形式01心脏的电活动是由心肌细胞的电位变化所引起的,这些电位变化通过心脏的传导系统传播到体表,从而形成心02电图心电图的波形是由心肌细胞的电位变化在导联上的投影03所形成的,不同的导联会记录到不同的心电图波形心电图的导联系统心电图的导联系统包括标准导标准导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、加压单极导联主要用于心律失联、加压单极导联和交替导联AVR、AVL、AVF和V₁~V₆常的诊断和监测,而交替导联等等导联,用于常规心电图检查则用于运动心电图检查心电图的波形与意义010203心电图的波形包括P波、P波代表心房的除极过程,通过分析心电图的波形,QRS波群、T波和U波等,QRS波群代表心室的除可以了解心脏的电生理每个波形都有其特定的极过程,T波代表心室的功能和诊断心律失常等意义和代表的生理过程复极过程,U波则代表心疾病肌细胞的电位变化心律失常02窦性心律失常窦性心动过速窦性心律的频率超过100次/分钟,通常由生理或病理原因引起,如运动、发热、心肺疾病等窦性心动过缓窦性心律的频率低于60次/分钟,常见于健康的年轻人和运动员,但也可能出现在窦房结变性与纤维化等疾病中房性心律失常房性期前收缩起源于心房的异位搏动,可导致心房内血液充盈减少,影响心脏射血房颤心房肌细胞快速而不规则的电信号传导导致心房肌细胞收缩功能丧失,血液淤积在心房内房室传导阻滞一度房室传导阻滞电信号在心房传导至心室的过程中延迟,但通常不会影响心脏功能三度房室传导阻滞电信号在心房与心室之间的传导完全中断,可能导致严重的心脏功能障碍室性心律失常室性期前收缩起源于心室的异位搏动,可导致心脏射血减少,引起心悸、胸闷等症状室颤心室肌细胞快速而不规则的电信号传导导致心室肌细胞收缩功能丧失,血液无法有效泵出,可导致猝死心肌缺血与心肌梗死03心肌缺血的心电图表现ST段压低T波倒置A B心肌缺血时,心电图的ST段可能呈现水平或下心肌缺血时,心电图的T波可能变得倒置,斜压低,这表明心肌的复极过程受到干扰这是由于心肌细胞的复极异常U波增高心律失常C D心肌缺血时,心电图的U波可能增高,这是心肌缺血可能引起各种心律失常,如房性早由于心肌细胞的复极过程受到影响搏、室性早搏等心肌梗死的心电图表现ST段弓背抬高T波倒置心肌梗死时,心电图的ST段可能呈现弓背抬高,心肌梗死时,心电图的T波可能变得倒置,这是这表明心肌细胞发生了严重的缺血性损伤由于心肌细胞的复极异常A BC D异常Q波或QS波心律失常心肌梗死时,心电图可能出现异常的Q波或QS心肌梗死可能引起各种心律失常,如室性停搏、波,这是心肌细胞坏死的结果室性心动过速等心肌梗死的心电图演变超急性期急性期亚急性期陈旧性期心肌梗死的超急性期心心肌梗死的急性期心电心肌梗死的亚急性期心心肌梗死的陈旧性期心电图可能出现ST段抬高图可能出现ST段弓背抬电图可能出现ST段逐渐电图可能出现ST段恢复和T波高耸高和异常Q波回落和T波倒置正常和T波直立其他心电图现象04电解质紊乱对心电图的影响总结词电解质紊乱可导致心电图出现异常表现详细描述电解质紊乱如低钾血症、高钾血症、低钙血症等,可引起心肌电生理改变,导致心电图出现相应异常表现,如T波、QRS波群等改变药物对心电图的影响总结词某些药物可影响心电图结果详细描述某些药物如洋地黄、肾上腺素等,可影响心肌电生理特性,导致心电图出现异常表现此外,某些药物可能导致心律失常,如室性早搏、房颤等其他疾病对心电图的影响总结词其他疾病可引起心电图异常详细描述除心脏疾病外,其他系统疾病如甲状腺功能亢进、贫血等,也可能导致心电图出现异常表现此外,心肌缺血、心肌梗死等疾病的心电图表现具有特异性谢谢聆听。