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文本内容:
医院患者开放性骨折的应急预案.现场急救1先救命后治伤判断有无胸膜损伤,给予对症处理1心跳、呼吸停止者应立即行胸外心脏按压和人工呼吸,并立即给予氧气吸入急性大出血应立即做好止血处理,同时给予输血、输液意识障碍者要保持呼吸道通畅,观察生命体征,做好对症处理料包扎,防止进一步污染暴露的骨端不可还纳,可用相对■■■妥善处理伤口开放性伤口用消毒敷料或清洁布2清洁的布类或容器覆盖伤口有活动性出血时,用绷带加压包扎,止血无效时可用止血带止血,注意每松开40〜60rnin5防止肢体缺血性坏死〜lOmin,妥善固定固定以专用夹板为佳,也可就地取材,用3树枝、木棍、纸壳、书报等,在缺乏外固定材料时,上肢骨折的患者可将患肢贴紧胸壁捆绑,下肢骨折的患者将患侧与健侧捆绑,防止在搬运时移位迅速转运四肢骨折经固定后可用普通担架运送,脊4柱骨折患者必须平卧于硬板上,固定头颈部,运送时迅速、平稳运送途中注意观察全身情况及创口出血情况有危及生命的情况要及时处理送入医院后认真交接班向医护人员交代伤口、骨外5露、对症处理等情况彻底清创并注射破伤风抗毒素.清创术后护理2患肢血液循环的观察及护理
(1)观察患肢末梢血液循环及活动情况,如有剧烈疼痛、
(2)肿胀、麻木、皮温降低、苍白或青紫说明有肢端血液循环障碍,应立即查明原因,给予对症处理抬高肢体,使肢体略高于心脏水平,并防止过度抬
(3)高、热敷、按摩,以免加重组织缺血用夹板或石膏绷带固定患者,如有局部持久性疼痛,应考虑有无局部受压缺血,及时告知医生,必要时调整外固定伤口观察及护理注意观察伤口,渗血、渗液较多
(4)时应及时更换敷料对感染严重的伤口应及时清创、引流,给予抗生素、湿敷等治疗药物治疗护理遵医嘱给予抗生素及止痛药物,防
(5)止感染,减轻疼痛加强基础护理满足患者生活需求,预防各种并发
(6)症,如坠积性肺炎、压疮等做好心理护理关心患者,耐心解释,消除患者的
(7)紧张及恐惧心理,鼓励患者面对现实,帮助患者树立战胜疾病的信心及生活的勇气。