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文本内容:
儿童感觉统合能力发展评定量表
一、题目儿童姓名性别年龄出生日期检查日期家庭联系电话或联系方式______________________________________儿童主要的问题或困难_______________________________________指导语亲爱的家长同志儿童的学习能力发展,最主要的是大脑和身体运动神经系统的良好协调,要提高学习成绩与效率,必须先了解儿童的脑及生理的发展,为此我们设计了下面的问卷,请家长根据儿童最近半年的表现认真选择适合的选项选择方法根据儿童的情况在“从不这样”、“很少这样”、“有时候”、“常常如此”、“总是如此”中选择符合自己孩子情况的选项题中所说的情况只要有一项符合就算有时
(一)从不很少候常常总是这样这样如此如此
1.特别爱玩会旋转的凳椅或游乐设施,而不会晕54321喜欢旋转或绕圈子跑,而不晕不累
2.54321虽然看到了仍常碰撞桌椅,旁人,柱子,门墙
3.
54321543214.行动,吃饭,敲鼓,画画时双手协调不良,常忘了另一边手脚笨拙,容易跌倒,拉他时仍显得笨重
5.54321俯卧地板和床上,头,颈,胸无法抬高
6.54321爬上爬下,跑出跑进,不听劝阻
7.54321不安地乱动,东摸西扯,不听劝阻,处罚无效
8.
543219.喜欢惹人,捣蛋,恶作剧5432154321经常自言自语,重复别人的话,并且喜欢背诵广告语言
10.表面左撇子,其实左右手都用,而且无固定使用哪
11.54321只手
12.分不清左右方向,鞋子衣服常常穿反54321对陌生地方的电梯或楼梯,不敢坐或动作缓慢
13.5432154321组织力不佳,经常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境
14.
(二)对亲人特别暴躁,强词夺理,到陌生环境则害怕
15.
5432116.害怕到新场合,常常没多久便要求离开54321偏食,挑食,不吃青菜或软皮
17.54321害羞,不安,喜欢孤独,不爱和别人玩
18.5432154321容易粘妈妈或固定某个人,不喜欢陌生环境,喜欢被搂抱
19.看电视或听故事,容易大受感动,大叫或大笑,害怕恐怖镜
20.54321头严重怕黑,不喜欢在空屋,到处要人陪
21.54321早上赖床,晚上睡不着,上学前常拒绝到学校,放学后不想
22.54321回家容易生小病,并生病后便不想上学,常常没有原因就拒绝上
23.54321学常吸吮手指或咬指甲,不喜欢别人帮忙剪指甲
24.5432154321换床睡不着,不能换被或睡衣,出外常担心睡眠问题
25.独占性强,别人碰他的东西,常会无缘无故发脾气
26.54321不喜欢和别人谈天,不喜欢和别人玩碰触游戏,视洗脸和洗
27.54321澡为痛苦过分保护自己的东西,尤其讨厌别人由后面接近他
28.
5432129.怕玩沙土,水,有洁癖倾向54321不喜欢直接视觉接触,常必须用手来表达其需要
30.54321对危险和疼痛反应迟钝或反应过于激烈
31.54321听而不见,过分安静,表情冷漠又无故嘻笑
32.54321过度安静或坚持奇怪玩法
33.54321喜欢咬人,并且常咬固定的友伴,并无故碰坏东西
34.54321内向,软弱,爱哭,又常会触摸生殖器官
35.54321
(三)穿脱衣裤,纽扣,拉链,系鞋带动作缓慢,笨拙
36.54321顽固,偏执,不合群,孤僻
37.54321吃饭时常掉饭粒,口水控制不住
38.54321语言不清,发音不佳,语言能力发展缓慢
39.
54321.懒惰,行动慢,做事没有效率4054321不喜欢翻跟斗,打滚,爬高
41.54321上幼儿园,仍不会洗手,擦脸,剪纸及自己擦屁股
42.54321上幼儿园(大,中班)仍无法用筷子,不会拿笔,攀爬或荡
43.54321秋千对小伤物别敏感,依赖他人过度照料
44.54321不善于玩积木,组合东西,排队,投球
45.
54321.怕爬高,拒走平衡木4654321到新的陌生环境很容易迷失方向
47.54321
(四)看来有正常的智慧,但学习阅读或做算术特别困难
48.
54321.阅读常跳字,抄写常漏字,漏行,写字笔划常颠倒4954321不专心,坐不住,上课常左右看
50.5432154321用蜡笔着色或用笔写字也写不好,写字慢而常超出格子外
51.看书容易眼酸,特别害怕数学
52.5432154321认字能力虽好,却不知其意义,而且无法组成较长的语句
53..混淆背景中的特殊圆形,不易看出或认出5454321对老师的要求及作业无法有效完成,常有严重挫折
55.54321
(五)使用工具能力差,对劳作或家事均做不好
56.54321自己的桌子或周围无法保持干净,收拾上很困难,
57.54321对事情反应过强,无法控制情绪,容易消极
58.54321评定结果原始分标准分
1.前庭失调(大肌肉及平衡)
2.触觉过分防御及情绪不稳
3.本体感失调(本体感不佳,身体协调不良)
4.学习能力发展不足或协调不良
5.大年龄的特殊问题感觉统合综合评定:属感觉统合度失调或心理卫生评定量表手册页www.
91027.eom/~kh/wuhanat/
4.doc367・371
二、简介和评分儿童感觉统合能力发展评定量表儿童感觉统合能力发展评定量表是由台湾的郑信雄于1985年根据Ayres的研究成果编制而成,北京医科大学精神卫生研究所于1994年进行了修订,用于测查儿童感觉统合能力的发展水平量表由58个问题组成,分为5项内容
(1)大肌肉及平衡14题,主要涉及身体的大运动能力
(2)触觉过分防御及情绪不稳21题,主要对情绪的稳定性及过分防御行为进行评定
(3)本体感不佳,身体协调不良12题,主要涉及身体的本体感及平衡协调能力
(4)学习能力发展不足或协调不良8题,主要涉及由于感觉统合不良所造成的学习能力不足
(5)大年龄的特殊问题3题,包括对使用工具及做家务的评定,主要评定10岁以上的儿童此量表适用于对6-11岁学龄儿童的感觉统合能力的发展水平做评定,由儿童的父母或知情人根据儿童最近1个月的情况认真填写量表的评分按“从不,很少,有时候,常常,总是如此1-5五级评分心海东北心理咨询网评分“从不”为最高分,“总是如此”得最低分此量表又分为5大项,根据年龄及性别将各项原始分数转换成标准T分数(即,均分为50,标准差为10)儿童的得分低于40分为有轻度感觉统合失调,低于30分为有严重的感觉统合失调按年龄转换的标准T分表???需找一下(是否就是常模?)
三、解释和常模解释给出在第一部分题目最后面的“评定结果”评定结果原始分标准分
1.前庭失调(大肌肉及平衡)
2.触觉过分防御及情绪不稳
3.本体感失调(本体感不佳,身体协调不良)
4.学习能力发展不足或协调不良
5.大年龄的特殊问题感觉统合综合评定:属感觉统合度失调。