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文本内容:
中医医院麻醉科手卫生技术
一、目的
1.一般洗手洗去污垢、皮屑及暂存细菌,降低院内感染率
2.外科手消毒
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
二、用物洗手液、流动水、一次性纸巾外科手消毒时备刷手液、无菌手刷、无菌巾
三、评估
(1)了解手部污染程度
(2)了解操作范围、目的
(3)了解手部皮肤及指甲情况
四、操作要点
1.一般洗手
(1)取下手表,必要时将衣袖卷过肘
(2)打开水龙头,淋湿双手,取适量洗手液于掌心,用力搓摩交搓双手掌心;右手掌心覆盖左手背十指交叉,反之亦然;双手掌心相对十指交叉;指背叠于另一手掌心十指相扣;右手握左手大拇指旋转搓摩,反之亦然;右手五指并拢贴于左手掌心正反向旋转搓摩,反之亦然必要时搓摩腕部,然后在水流下彻底冲洗干净双手用防治手部再污染的方法关闭水龙头,用一次性纸巾擦手
(3)注意指尖、指缝、指关节等处,时间不少于15秒;冲洗时肘部应高于手掌位置,让水从指尖处流下
2.外科洗手
(1)修剪指甲,清除指甲下的污垢
(2)按一般洗手法要求洗手,包括前臂、上臂下1/3,使用流动水冲洗干净,用无菌巾擦干
(3)如采用揉搓法可取适量手消液,按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3,至消毒剂干燥
(4)如需刷手,刷洗顺序为指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3,刷洗3遍,时间不少于5分钟
(5)冲洗时,让水由指尖流向手臂,用无菌巾擦干双手及上臂
(6)手消毒后,将双手悬空举在胸前
五、注意事项
(1)洗手前应摘掉戒指等首饰,指甲长者应做修剪,并去除指甲下的污垢
(2)洗手时注意清洗指尖、指缝和关节等部位
(3)保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流
(4)使用后的海绵、刷子等,应一用一消毒。