安全军训 谨防致命“杀手” 开学季

安全军训谨防致命“杀手”开学季金秋九月开学时.，又逢新生军训季军训是全体大学生的必修课,通过军训可以促进学生德智体全面发展，树立科学的人生观、世界观以及价值观，同时还能加强国防后备力量的建设，激发学生的爱国情怀，对加速综合国力的建设具有深远的意义但每到“军训季”，学生在军训过程中意外伤害情况时有发生安全健康军训，应谨防致命性“杀手”一防热射病2020年8月4日下午湖南临澧高一新生王某某在军训时患热射病身亡，热射病是重症中暑，常在体育运动或军训时发病，表现多汗或无汗、高热（直肠温度41℃）、抽搐或昏迷，心率160~180次/分，此类病人常死于多器官功能障碍或衰竭，热射病是重症中暑，也是一种致命性急症，重症热射病致死率超80%多在发病后24小时左右死亡o对策做好防暑降温工作，35℃以上不得安排室外军训避免烈日下活动时间过长，防止发生中暑常备防暑降温药，如十滴水、蕾香正气水、清凉油、夏桑菊凉茶等一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要迅速降温将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%40%酒精涂擦，同时用电扇等吹风快速散〜热意识清醒者，可让其饮用些淡盐水；昏迷者不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息出现心跳骤停要立即做心肺复苏，同时联系120转运至有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗二防横纹肌溶解综合征每年军训，我院都会接诊到横纹肌溶解综合征患者横纹肌溶解综合征不是肌肉真的溶解，而是肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物溶解释放进入血液循环，最终出现在尿中大部分患者均可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状，也可伴有发热、全身乏力等症状，尿液常呈茶色或红葡萄酒色，约1/3的患者可能出现急性肾功能衰竭（ARF）,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡对策在军训开始前，一定要记得补充足量的水，最好每天能喝一两杯淡盐水，以保证人体机能正常的水分需要参加军训时要从小运动量、低运动强度开始，再根据自身情况，逐渐增加运动量，若出现肌肉异常疼痛等情况，请及时汇报并到医院检查早期识别诊断横纹肌溶解综合征，是避免出现严重并发症的关键，超声检查可以快捷、简便地对横纹肌溶解综合征进行诊断，并可辅助临床医师进行超声引导下穿刺治疗，以免延误病情一旦ARF确立应尽早介入血液净化治疗三防晕厥某市某高中招收了1300余名新生，军训期间，前后竟有130多名学生晕倒晕厥是一过性的意识丧失，出现直立体位不能维持的情况，可能会导致躯体意外伤害晕厥可能是个人的体质较差，在进行大量的军训活动后，可能会使体内的气血运行出现不畅，导致头部缺血，引起头晕甚至晕倒生理原因导致，还可能是中暑、低血糖、低血压、贫血、先天性心脏病等病理原因导致对策在军训前对参加军训的学生应进行健康教育，进行适当的运动锻炼，增强体质，提高自我保护意识；在军训期间需要保证充足的睡眠，避免熬夜如果患者存在高血压，糖尿病，高脂血症等血管病的危险因素，一定要应用药物进行积极的治疗晕厥虽然是一过性全脑低灌注导致的短暂性意识丧失，其特点是突然、短暂和自行完全恢复但由于晕厥时意识丧失，很可能会发生意外事件，急诊处理刻不容缓首先，判断意识，拍打患者双肩呼叫,看患者有无反应；迅速判断患者颈动脉、股动脉有无脉搏动；看患者有无自主呼吸，如果意识丧失，大动脉搏动消失，无自主呼吸，立即进行徒手心肺复苏；紧急拨打120将患者送到医院进一步检查明确诊断，针对性治疗四防猝死近年来，“军训猝死”一词不绝于耳其实军训猝死事件只是个例，而且往往源于自身的基础性疾病军训作为一项重要的国家军事教育是必不可少的，也是高校新生开学的第一课面对可能发生的“军训猝死”这一突发事件，家长、学校、学生应该做到这几点军训前体检・军训引发猝死最主要的原因是隐匿性心脏病，提前发现这种疾病可以做个心电图检查，排除电轴变化、心律不齐、房室传导阻滞、心率过快或过慢等，便可做基本判断军校有明确规定，有心脏病、哮喘、高血压、过敏性体质、急性传染病者，近半年做过大手术者，不能参加军训适应性运动・若孩子平时喜欢宅家打游戏的孩子来说，可能就难以适应军训这类高强度运动，如果能提前进行几天适应性运动，有助于顺利度过军训I,可以每天运动3060分钟，运动强度以达到每分钟120~130次的心率为宜〜身体准备・军训时应选择合脚或稍大一点的鞋子，穿宽松、吸汗的棉质衣服，带足饮用水，保证充足的睡眠，避免疲劳诱发扭伤事件•军训期间，出现以下状况要当心在军训中，发生中暑或者心脏病的常见先兆症状有头晕、面色苍白、大量出汗、耳鸣、眼睛发花、心慌、胸闷一旦发现这些情况，一定要马上向教官报告，如果情况严重应马上送医院学会心肺复苏等急救技能・一般发生猝死，如得不到及时地抢救复苏，46分钟后会造成患者脑和〜重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行，为进一步抢救直至挽回患者的生命而赢得最宝贵的时间军训现场应配备体外除颤仪（AED）除颤仪・心脏骤停后，黄金抢救4分钟内对患者进行AED除颤不仅能挽救一条生命为了增强新生的生命安全意识，进一步提升大学生生命健康意识和自救互救能力，应将AED（自动体外除颤仪）使用纳入军训中，以提高“救命神器”使用普及率，确保“人人识、会使用”，打通生命安全急救的最后一公里，为军训平安提供有力保障。