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眼科暗室俯卧试验操作技术
一、适应证1怀疑为临床前期或前驱期的原发性闭角型青光眼者2周边前房浅,有可能发生前房角关闭者3已进行激光或手术虹膜周边切除术为证实疗效者
二、禁忌证全身状况不允许俯卧者
三、操作方法及程序1试验前让受试者在明室中停留半小时,然后滴用
0.5%地卡因两次,以Goldmann压平眼压计或Perkins手持压平眼压计测量眼压2进入暗室后嘱受试者坐位,双手掌向下,上下相叠,靠于桌上然后身体前俯,额部枕于手背上,头部保持俯卧位或者躺于床上,头部和全身均保持俯卧位31小时后,仍在暗室里微弱红灯光下测量眼压4如果试验后眼压比试验前升高8mmHg或以上,或绝对值高于30mmHg,判断试验结果阳性5对于试验结果阳性者应立即在暗室内弱光下检查前房角,如果前房角全部或部分关闭,即可诊断为原发性闭角型青光眼
四、注意事项1受试者在试验前不用或停用毛果芸香碱滴眼液3日以上2要求受试者在试验期间睁眼,保持清醒状态3对于进行1小时暗室俯卧试验阴性者,可考虑进行2小时暗室俯卧试验4对于已经确诊为原发性闭角型青光眼者,没有必要因诊断需要进行暗室俯卧试验5对于结果阳性者,应及时按原发性闭角型青光眼处理。