风疹针灸治疗（带医案）

风疹风疹是指以身体瘙痒，搔之出现鲜红色或苍白色、成块、成片状隆起的皮疹，发无定处为特征的一种常见的皮肤病因其时隐时起，遇风易发，故又称为“瘾疹”，俗称“风疹块”、“风疙瘩“风疹发病突然，消退迅速，不留任何痕迹急性者短期发作后多可痊愈，慢性者常反复发作，可历时数月，缠绵难愈发病年龄不限，多在春冬季节发病西医学的急、慢性尊麻疹，可参考本节辨证论治【病因病机】本病是因禀赋不足，人体对某些物质过敏所致可因外界冷热刺激，或因食物、药物、生物制品、病灶感染、肠寄生虫或精神刺激等因素而诱发由媵理不固，外感风邪，风挟寒或热侵袭，遏于肌肤，营卫不和而致；或因禀赋不耐，过食鱼虾荤腥等物，或有肠道寄生虫，导致肠胃不和，蕴生湿热，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌媵而发；或因素体气血亏虚，或风疹反复发作，耗伤气血，气虚则卫外不固，风邪乘虚而入，血虚则生风化燥，致营卫失和、肌肤失养而发为本病【辨证论治】辨证以皮肤上突然出现大小不等、形状不一的风团，成块或成片，高起皮肤，边界清楚，有如蚊虫叮咬之疙瘩，颜色或红或白，瘙痒异常，发病迅速，消退亦快，此起彼伏，反复发作，消退后不留任何痕迹为主症若病急重，腹痛腹泻，明显呼吸困难者，属风疹重症L风邪袭表发作与天气变化有明显关系，或疹块以露出部位如头面、手足为重，并兼有外感表证的表现

2.胃肠积热发作与饮食因素有明显关系，伴有脱腹胀痛，大便秘结，小便黄赤，或伴有恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌质红赤、苔黄腻，脉滑数3,血虚风燥皮疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加重，伴心烦少眠，口干，手足心热，舌红少苔，脉细数无力治则疏风清热和营以手阳明、足太阴经穴为主主穴合谷、曲池、血海、膈俞、委中配穴风邪袭表加外关、风池；胃肠积热加内庭、天枢；血虚风燥加足三里、三阴交；湿邪较重加阴陵泉、三阴交；呼吸困难加天突；恶心呕吐加内关方义曲池、合谷属手阳明经穴，善于开泄，既能疏风解表，又可清泻阳明；本病邪在营血，膈俞属血会，委中又名为“血郑“，二穴与血海同用，可调理营血，而收“治风先治血，血行风自灭”之效加外关、风池以疏风解表；加内庭、天枢以清泻胃肠、通调腑气；加足三里、三阴交以养血润燥操作毫针刺，主穴用泻法，风寒束表或湿邪较重者可灸，血虚风燥者以针刺为主，平补平泻留针15min配穴按虚补实泻法操作急性者每日治疗1〜2次，慢性者隔日1次，留针20〜30min【其他疗法】

1.耳针选取神门、肾上腺、内分泌、肺、耳尖、耳背静脉耳背静脉点刺出血，余穴均用毫针浅刺，中强度刺激；或用埋针法、压丸法2•皮肤针取风池、曲池、风市、血海、颈7至舐4夹脊穴中强度手法叩刺，至皮肤充血或隐隐出血为度急性者每日治疗1〜2次，慢性者隔日1次

3.三棱针取曲泽、委中、大椎、风门每次选用1个四肢穴和1个躯干穴曲泽或委中穴用三棱针快速点刺1cm左右深，使暗红色血液自然流出，待颜色转淡红后再加拔火罐，留置10〜15min；大椎或风门穴用三棱针刺

0.5〜1cm深,加拔火罐，留置10〜15min

4.拔罐取神阙穴，用大号玻璃罐，留罐5min,起罐后再拔5min,如此反复拔3次；也可以用闪火罐法反复拔罐至穴位局部充血

5.穴位注射取合谷、曲池、足三里、血海、大椎、三阴交、膈俞等穴每次选2穴，用复方丹参注射液，或用马来酸氯苯那敏注射液或自身静脉血加入抗凝剂注入，每穴注入2〜3ml

6.隔姜灸取合谷、行间隔姜灸常规操作法，艾炷如半个米粒大，每穴每次灸3壮，每日1~2次，至症状完全消失为止；慢性者症状消失后再灸3〜5次，以巩固疗效

7.药艾卷灸取局部风疹块用含有丁香、桂枝等成分的药艾卷于病变部位来回施灸法，熏灸成片风疹块处至其灼热难忍、奇痒消失为止案例分析患者，女，40岁，工人患尊麻疹4年，遇冷则发，食用鱼虾而复发服用中西药不能根治，故来针灸治疗治法第一组取手阳明、足太阴经穴为主，取穴双侧曲池、合谷、血海为主穴，配穴取足三里、太冲、风池穴三棱针点刺大椎穴，加拔火罐lOmin,毫针刺用泻法第二组取膈俞、脾俞、胃俞，配穴以委中、天井为主，用平补平泻手法第一组和第二组穴位交替使用，7d为一疗程，经治21d痊愈，追访未见复发分析该患者因媵理不固，外感风邪，风挟寒或热侵袭，遏于肌肤，营卫不和而致；或禀赋不耐，食鱼虾而致肠胃不和，运生湿热，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤发为风疹治当以调和营卫，清热除湿为原则取曲池、合谷、大椎以疏风解表、清泻阳明；取足三里、脾俞、胃俞以调理脾胃、健脾利湿；取血海、委中、膈俞以调理营血，而收“治风先治血，血行风自灭”之效；取太冲、风池以行气散寒诸穴共用同奏调营卫、行气血、清血热、除湿热之功【按语】L针灸治疗本病效果较好，一般通过1〜4次的治疗即能退疹止痒但部分慢性发作者较难根除

8.本病属过敏性皮肤病，应注意寻找过敏源，重视病因治疗，以减少或避免复发若出现腹痛腹泻，明显胸闷、呼吸困难等，应采取综合治疗

9.平素应慎起居，避风寒，忌食过敏性物品及药物，保持大便通畅10部分女性患者在月经前几天出现风疹，并随着月经的干净而消失，但在下次月经来潮时又发作，可伴有痛经或月经不调，应引起注意。