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产后缺乳产后缺乳是指以产妇在哺乳期乳汁甚少或全无为主症的疾病又称“乳汁不行”、“乳少”、“乳汁不足二本病多发于产后天至半月之内,也可发生在整个哺乳期2〜3哺乳中期月经复潮后乳汁相应减少,属正常生理现象产妇因不按时哺乳,或不适时休息而致乳汁不足,经纠正其不良习惯,乳汁自然充足者,亦不能作病态而论【病因病机】本病分虚、实两端虚者因素体虚弱,或产时失血过多,或产后营养缺乏,气血亏虚,乳汁化生不足而缺乳实者因产后心情不舒,情志不调,肝郁气滞,气机不畅,乳络不通,乳汁运行受阻而缺乳【辨证论治】辨证以产后哺乳初始,乳汁分泌量少甚至乳汁全无为主症.气血虚弱产后乳少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软无胀满感,神倦食少,面色无华,舌1淡少苔,脉细弱.肝气郁滞产后乳汁排出不畅,浓稠,乳房胀硬或疼痛情志抑郁,胸胁胀闷,食欲不振,或2身有微热,舌质正常或暗红、苔薄黄,脉弦或弦数治则调理气血,疏通乳络气血虚弱者补气养血,佐以通乳;肝气郁滞者疏肝解郁,活络通乳取足阳明、任脉经穴为主主穴膻中、乳根、少泽配穴气血虚弱加足三里、三阴交、脾俞;肝气郁滞加太冲、内关、期门方义膻中为气之会,补法能益气养血生乳,泻法能理气开郁通乳;乳根位于乳下,属于足阳明胃经,足阳明胃经多气多血,刺之既能补益气血、化生乳汁,又能行气活血、通畅乳络;少泽为手太阳经井穴,善通乳络,为生乳、通乳之经验效穴加足三里、三阴交、脾俞补益气血、化生乳汁;加太冲、内关、期门疏肝理气、通络下乳操作毫针刺,气血虚弱型针刺用补法,乳根穴加灸法;肝气郁滞型针刺用泻法,只针不灸膻中穴向两侧乳房平刺寸,乳根向乳房基底部平刺寸左右,使乳房出现胀感每日次,1〜L511留针20〜30min【其他疗法】耳针取胸、内分泌、肝、肾毫针中等刺激,每日次,留针亦可用耳穴压丸法L120~30mino或埋针.皮肤针取背部第胸椎旁开寸,胸前两侧乳房周围及乳晕部、肋间部胸椎旁两侧各33〜52排,每排叩打次,从上至下垂直叩打再沿肋间向左右散刺,每斜行叩打次两乳14〜55〜7房作放射性叩打,乳晕部作环形叩打用轻刺激,每日次避免重刺激损伤皮肤
1.穴位注射取膻中、乳根、合谷、肝俞用维生素、维生素注射液各混合每穴注4C Bi10ml入每日次1〜2mL
1.电针取双侧乳根穴,针刺得气后接电针仪,以疏密波弱刺激,使病人稍有针感即可,每次5每日次20-30mino1案例分析家姐年生育一子,产后半月尚未见乳汁平素其身体较弱,故为之熬鲫鱼汤配以红枣、黄1989茂,服用次后,始觉两乳胀痛,但乳汁仍不下遂为之取合谷、少泽、三阴交三穴,针到乳3出,随即就可哺乳后又为之灸脾俞、足三里周,哺乳期奶水一直充足1分析患者产后半月尚未见乳汁平素其身体较弱,乳汁生化无源,故诊为产后缺乳证属气血不足,治宜补益气血,疏通乳络取手阳明大肠经原穴合谷以通经;足太阴脾经三阴交养阴益气;少泽为手太阳经井穴,为生乳、通乳之经验效穴;后灸脾俞、足三里以益气生血,使化源充足诸穴共用,先针后灸,使气血生化有源,乳络得通,疾患得愈【按语】,针灸治疗产后缺乳效果较好应积极早期治疗,在缺乳发生最迟不超过周及时治疗,缺乳11时间越短针灸疗效越好.产妇应加强营养,适度休息,调摄精神,纠正不当的哺乳方法
2.对因乳汁排出不畅而有乳房胀满者应及时挤出积乳,以防患乳痈3•可适当配合食疗(如猪蹄只,通草炖熟,去通草,食蹄饮汤;或豆芽生南瓜子4224g,60g,30g,鲫鱼通草食鱼喝汤)100g,20g,。