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瘢痕疙瘩浦某,男,岁20初诊年月2017731Ho主诉右下肢胫侧出现结块个月4现病史患者个月前因跌伤后在右下肢胫侧形成瘢痕,伴局部瘙痒瘢痕每出现瘙痒,患者4即抓之,抓后又见刺痛,日久则见瘢痕增粗、增大,每次饮酒和饮食辛辣后则患处瘙痒加剧既往史否认有其他疾病史过敏史否认有药物或者食物过敏史刻下患者右下肢胫侧形成结块伴刺痛,胃纳可,大便每日次,质中,小便正常,夜寐安好1查体右下肢胫侧近膝处见结块,呈红褐色,质中偏硬,边界清,重按有压痛舌脉舌红,边有瘀斑,苔薄,脉细数中医诊断蟹足肿,气滞血瘀证西医诊断瘢痕疙瘩治法行气活血化瘀内治方药四物汤加减丹参炒白芍赤芍川茸当归鸡血藤三棱莪术茯苓陈皮白15g10g10g5g9g15g10g10g10g6g鲜皮地肤子10g10g剂,每日剂,水煎分服141外治炉甘石洗剂复方人工牛黄散每日次100ml+6g,3按语瘢痕疙瘩是一种原发或损伤后引起皮肤上结缔组织增生的皮肤疾病中医学认为其是因先天营卫失和或疮疡、刀伤、手术、烧伤、轻微擦伤后,气血凝滞不散所致,故在治疗时以理气活血,化瘀散结为主治疗以丹参、炒白芍、赤芍、川号、当归、鸡血藤、三棱、莪术活血化瘀散结;茯苓、陈皮健脾行气,因脾主肌肉,瘢痕疙瘩均长于肌肤皮肉,故需行气健脾;患者又伴有瘙痒,故用白鲜皮、地肤子清热止痒外用炉甘石洗剂加复方人工牛黄散以清热燥湿止痒本病应避免因过度搔抓引起局部瘢痕疙瘩并感染。