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狂犬病预防知识科普什么是狂犬病?狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等狂犬病毒主要在动物间传播该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染狂犬病一旦发病,其发展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%
二、被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?答不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或者其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也惟独30%—70%的人发病被狂犬咬伤后是否发病有不少影响因素
1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少;
2.咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病;
3.多部位咬伤也比单一部份咬伤容易发病,且潜伏期较短
4.被咬伤后正确及时的处理伤口,是防治狂犬病的第一道防线,如果及时对伤口进行了正确处理,和抗狂犬病暴露后治疗,则可大大减少发病的危(wei)险
5.通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难,而且病例较多呈抑郁型狂犬病
6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些挨近中枢神经系统的部位或者周围神经丰虽的部位,较咬伤四肢者的发病率和病死率要高
7.反抗力低下的人较反抗力强的人更易发病
三、被犬咬伤后,伤口如何处理?
1.被咬后即将挤压伤口排去带毒液的污血或者用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血
2.用20%的肥皂水或者1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或者75%酒精局部消毒
3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或者伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合
4.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开
四、人发生狂犬病后都有哪些症状?人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐怖不安等症状接着,病人对声音、光线或者风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激即将感觉咽喉部发紧被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢宛然有蚂蚁在爬两三天以后,病情进入兴奋期病人处于高度兴奋的状态突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会浮现咽喉部的肌肉严重痉挛病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会浮现咽喉痉挛严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸艰难狂犬病的病人,神志大多数清醒;但是,也有部份病人浮现精神失常,说胡话兴奋期约有两三天后,病人变得肃静下来,但是,随之浮现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会浮现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡狂犬病的病程,普通不超过6天恐水是多数狂躁型狂犬病特有的症状之一,恐水表现未在其他疾病中见到过,所以很具有证病性
五、人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病?一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,有些人会在十几年以后发病,但是几十年以后发病的报导尚缺乏科学依据
六、狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖?最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或者带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,止匕外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生病毒在咬伤部位侵入,在局部组织中短期停留,可到1-2周病毒可从神经肌肉交壤处的神经感受器或者其他神经组织细胞的神经感受器,或者暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经
七、人与人接触能传播狂犬病吗?人与人的普通接触不会传染狂犬病,理论上惟独发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或者发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危(wei)险性
八、狂犬疫苗必须在被狂犬或者可疑狂犬咬伤小时以内接种才有效吗?24狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因向来未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快赋予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或者前两针的接种剂量应当加倍
九、如何才干知道自己接种的疫苗是否有效?要想知道接种的疫苗是否生效,可在全程疫苗接种完后半个月摆布检查血清抗狂犬病毒抗体水平如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性,可再加强2-3注射针,可使抗体阳转再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标,普通而言,全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗,特别是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则狂犬疫苗免疫失败的几率极小,也就是说普通不会再发生狂犬病
十、年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子?狂犬疫苗中没有任何一种成份会影响人类繁殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或者胎儿的智力发育和身体发育造成影响因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑,随时都可以要小孩
十一、狂犬疫苗有禁忌症吗?考虑到狂犬病是致死性疾病,对高度危(wei)险的暴露者在权衡利弊的情况下,不存在禁忌症,应即将接种疫苗在发生狂犬病危(wei)险性较小的情况下,如果正在感冒而有发烧者,可等体温下来后即将接种有严重变态反应病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物用了类固醇、抗疟疾药物的病人应增加疫苗剂量并在疫苗最后一针注射完以后半月,测定中和抗体效价,然后再视情况采取进一步措施,同样为治疗其他疾病而注射过免疫抑制药物的病人也应检查中和抗体,以便证明疫苗是否疾病产生了足够的免疫效力正在接种预防另一种疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但需要把接种部位错开
十二、曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗?对接受过暴露前或者暴露后有效疫苗的全程接种者,如果一年内再发生较轻的可疑接触感染,可即将用肥皂水清洗伤口,同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗一咬人犬发病,即将给被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以后再被咬伤,可于当天、第3天各注射一针疫苗即可对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久,对疫苗的有效性有所怀疑者,则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫,必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白
十三、宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人,人还用打狂犬疫苗吗?宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗但是若咬伤严重的,或者成年犬没有打够针数,或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效,人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全
十四、人用狂犬疫苗接种程序⑴咬伤后预防.对普通咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤,抓伤或者破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天),3(第4天,以下类推),7,14,30天各注射该疫苗1安甑,儿童用量相同.对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0,3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或者狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射.凡联合使用抗狂犬病血清或者免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射23针疫苗,即在全程注射后第15,75天或者第10,〜20,90天分别加强注射1针.凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清,慢性病人如肝硬化,免疫缺陷症,服用免疫抑制药物,老人,严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加23倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果.〜⑵对未咬伤健康者预防注射,可按0,7,21天注射3针.1年后加强1针,以后每隔「3年再加强1针.⑶该疫苗供上臂三角肌肌内注射.儿童应在大腿前内侧区肌内注射.
(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液.
十五、狂犬病的潜伏期是多长?一个人从遭到某种病原体的感染开始到表现出该种疾病的症状,这段时间叫作该种疾病的潜伏期狂犬病的潜伏期普通是半个月到三个月,多数病例的潜伏期集中在30-90天,超过1年者不足1%,个别可以达到14年、19年短于15天,超过1年以上者均为罕见,潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上
十六、人以及不同动物预防狂犬病时使用的狂犬病疫苗能交叉使用吗?不能交叉使用,因为人用的是病毒已经被杀死了的疫苗,而动物用的狂犬病疫苗大多是毒力减弱的活毒疫苗
十七、哪些动物会感染狂犬病?各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性,各种野生动物也能感染,总之,几乎所有的温血动物,包括禽类都可感染狂犬病一种动物对同种动物传染的狂犬病更易感动物对狂犬病病毒的敏感性如下最敏感狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠敏感地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类中度敏感狗、牛、马、绵羊和灵长类低度敏感负鼠
十八、狂犬病毒的反抗力强吗?狂犬病毒对外界环境条件的反抗力并不强,普通的消毒药、加热和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒对肥皂水等脂溶剂、酸、碱、45%-70%的酒精、福尔马林、碘制剂、新洁尔灭等敏感,但不易被来苏水灭活,磺胺药和抗生素对狂犬病毒无效,冬天野外病死的狗脑组织中的病毒在4c下可保存几个月,对干燥、反复冻融有一定的反抗力
十九、不同厂家,不同批号的狂犬疫苗能交叉使用吗?普通来说不主张在一个疗程中用两个类型、两个厂家、甚至两个批号的狂犬疫苗特殊是生产厂家怕注射中万一浮现问题,不好判断是哪一个厂家生产的产品浮现的问题,以便分清责任但是经过许多观察,证实在迫不得已时可以替用
二十、疯动物以及被疯动物咬伤的家畜肉、奶能食用吗?确认为狂犬病的动物的肉不能吃,而应当焚烧或者深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,有可能在宰杀过程中通过手上的弱小伤口感染人被患有狂犬病的疯动物咬伤的其他家畜,如在7天内把咬伤处的肉剔除之后(范围应尽量大一些),其余的肉还是可以吃的但手上有伤口的人不要操刀,剔下的肉要烧毁或者深埋疯动物和被其咬伤的家畜的奶,处理原则与肉是一样的。