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实验人体在安静及运动后动脉血压的测量6[目的]掌握人体动脉血压间接测量的原理和方法,观察运动对人体血压的影响[原理]人体动脉血压测量采用听诊法,测量部位为上臂肱动脉用血压计的压脉带充气,通过在动脉外加压,然后根据血管音的变化来测量血压通常血液在血管内流动时没有声音,如果血液流经狭窄处形成涡流,则发出声音当缠缚于上臂的压脉带内充气后压力超过肱动脉收缩压时,肱动脉内的血流完全被阻断用听诊器在其远端听不到声音徐徐放气降低压脉带内的压力,当压力低于肱动脉收缩压而高于舒张压时,血液将断续地流过肱动脉而产生声音,在肱动脉远端能听到动脉音继续放气,当压脉带内压力等于舒张时,血流由断续流动变成连续流动,使声音突然由强变弱并消失故从无声音到刚听见第一个动脉音时的外加压力相当于收缩压,动脉音突然变弱时的外加压力相当于舒张压[对象]人[器材]听诊器、血压计、节拍器[步骤]
1.熟悉血压计的结构血压计有汞柱式、弹簧式和电子式,一般常用的是汞柱式血压计,它由检压计、压脉带和橡皮充气球3部分组成检压计是一标压力刻度的玻璃管,上端通大气,下端和水银槽相通压脉带为外包布套的长方形橡皮囊,它借橡皮管分别和检压计的水银槽及充气球相通橡皮充气球是一个带有螺丝帽的橡皮囊,供充气,放气用(图4-15)
2.受试者脱去一衣袖,静坐5n)in以上
3.松开血压计橡皮球螺丝,驱出压脉带内残留气体,再旋紧螺丝
4.令受试者将前臂平放于桌上,与心脏在同一水平位,手掌向上将压脉带在该上臂,其下缘至少在肘关节上2cm,松紧适宜
5.将听诊器耳件塞入外耳道,其弯曲方向与外耳道一致,即略向前弯曲
6.在肘窝内侧先用手指触及肱动脉脉搏,将听诊器胸件放在其上
7.测量收缩压用橡皮球将空气打入压脉带内,使检压计中水银柱逐步上升到听诊器听不到脉搏音为止继续打气使水银再上升
2.6~
4.0kPa20~30inmhg随即松开气球螺旋,连续缓慢放气,减低压脉带内压力,在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊当开始听到“砰、砰”的动脉音时检压计上水银柱的刻度即为收缩压一般青壮年收缩压为12T
7.3kPa90-130mmHg.
8.测量舒张压继续缓慢放气,动脉音先由低到高,然后由高变低,最后完全消失在声音突然变弱的瞬间,检压计上水银柱刻度即代表舒张压一般青壮年舒张压力8-
10.6kPa60-80mmHg血压记录常以收缩压/舒张压kPa或mmHg表示lkPa=
7.5mmHg反复测血压,o o如血压值波动<
0.5kPa或<4mniHg即为准确
9.运动后血压的测量拉开压脉带与检压计相连的橡皮管接头不要取下压脉带令受试者以每次2s的速度连续下蹲3min30次/min或按节拍器节律下蹲,取坐位测定运动后即刻、2min、4min>6min时的血压和脉率[注意事项]
1.测量应在安静环境中进行
2.受试者应脱去衣袖,以免袖口过紧,阻碍血液循环£
23.压脉带的宽度有
7、
9、12cll13种,应以覆盖受试者上臂耳3。