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喉痹喉痹是指以咽部红肿疼痛或异物感不适为主要特征的咽部疾病多因外邪侵袭,上犯咽喉;肺胃热盛,上攻咽喉;肺肾阴虚,虚火上炎;脾胃虚弱,咽喉失养;脾肾阳虚,咽失温煦;痰凝血瘀,结聚咽喉等所致多有外感病史,咽痛反复发作史本病可见于西医学的急、慢性咽炎,某些全身性疾病在咽部的表现也可参考本病进行辨证施治本节收载陈全新医案则,采用毫1针、放血、耳穴贴压及中药综合治疗,以达透表清热利咽之功陈全新医案透表清热利咽法治疗喉痹咽干痛、吐黄黏痰,为风热夹痰上逆于肺,针药并用透表清热利咽,获良效黄某,男,岁医案编号45066Q125初诊年月日20091215咽干痛、吐黄黏痰周余1患者约周前感冒后出现咽干、咽痛,伴吐黄黏痰,经治疗无明显改善而来诊兼见恶风寒,周1身酸痛,神疲,舌淡紫,苔薄黄腻,脉浮缓患者感冒未愈,外邪与痰热上逆于肺,而现咽干痛,吐黄黏痰;邪袭肺卫则见恶风寒,周身酸痛,神疲;痰热扰心则见神烦中医诊断喉痹,证属风热型治宜透表清热利咽处方()针刺治疗上廉泉、风池(左)、大椎、合谷(左),平补平泻导气法,留针分钟130()点刺放血少商(右),三棱针点刺放血数滴2()耳穴贴压肺、咽、脾,王不留行籽贴天,每日按压数次33()中药治疗柴胡黄苓连翘法半夏板蓝根鱼腥草菊花杏仁415g,15g,10g,10g,15g,15g,10g,桔梗薄荷(后下)甘草剂,水煎服,日剂10g,10g,5g,5g31二诊(年月日)治疗后患者精神尚可,神情转佳患者诉咽干痛明显缓解,已无20091216恶风寒,尚余少许周身酸痛感,仍吐黄黏痰,吞咽时少许疼痛声音沙哑继续给予守方治疗,针刺取孔最(右)、合谷(左)、上廉泉、风池(右),针用平补平泻手法导气三诊(年月日)患者神清气爽,面色红润患者喜诉,咽痛干已失,吞咽无不适,20091218节痛、恶风寒消失,纳常其语言清亮针刺取哑门、风池(左)、合谷(右),针用平补平泻手法导气耳穴贴压肺、咽、脾,贴天3按陈老认为,本病乃因外感风热、内有痰热,内热与外热互结上迫于肺而成病,故其治疗宜以透表清热为主取风池、大椎并刺以泻法,以疏风清热;肺与大肠相表里,刺合谷泻热通腑,使痰热随大便而解;局部取上廉泉并刺以鸡爪刺,以利咽;少商,乃肺经之井穴,点刺其放血可泻肺之热另给予透表清热,化痰利咽之中药内服,针药并用,疗效显著。