凉血活血、解毒化斑、养血滋阴法治疗银屑病中医外科医案

凉血活血、解毒化斑、养血滋阴法治疗银屑病黄某，女，47岁2005年9月21日初诊躯干皮肤散发红斑伴表面有银白色鳞屑附着3年患者3年前感冒后出现躯干散在粟粒至钱币大小的红色斑片，表面有银白色鳞屑附着，搔抓后鳞屑呈多层性,剥离鳞屑底面可见筛状出血点，胸背部皮疹多，部分融合成片遂到当地医院就诊，口服中药及外用药效果不佳，舌质暗红，少苔，脉涩辨证分析患者素体气血亏虚，不慎感受风热湿毒，郁于肌肤，湿毒阻滞肌肤，则皮肤散发红斑；血虚肌肤失养，故皮肤表面有银白色鳞屑；舌质暗红，少苔，脉涩，均为血燥阴伤证候诊断白疟证型血燥阴伤证治法凉血解毒，养血滋阴方药桃红四物汤合二至丸加减槐花10g,沙参10g,麦冬10g,生地黄12g,女贞子12g,旱莲15g,玄参10g,海桐皮12g,大青叶10g,茜草12g,丹参10g,赤芍10g,鸡血藤10g,牡丹皮10g,当归6g,板蓝根10g,土茯苓15g,桃仁10g,红花6g10剂，水煎服2005年10月10日二诊10剂服下，皮疹鳞屑减少，皮色暗淡，部分皮疹中心消退上方有效，守方加川/6g,继服10剂2005年10月21日三诊皮疹明显消退，大部分疹仅留色素脱失斑拟原方继服15剂，以收全功按《医宗金鉴》云“白尼之形如疹疥，色白而痒多不快，固有风邪客肌肤，亦由血燥难荣外”本案患者病久阴血内耗，毒邪外袭，郁滞肌肤致病情突发加重故治以凉血活血，解毒化斑方中沙参、麦冬、当归、生地黄、女贞子、旱莲草、滋阴润燥补肾，玄参解毒通络，土茯苓、槐花利湿解毒，桃红四物汤活血化瘀诸药合用，共奏凉血活血、解毒化斑、养血滋阴之效此案治疗中针对病因病机选方用药，故疗效甚佳。