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养血祛风法治疗泛发性神经性皮炎宋某,男,岁56年月日初诊皮肤肥厚粗糙年患者诉皮肤肥厚粗糙,状如牛皮,易复发,伴剧烈阵2005243发性瘙痒,夜间尤甚,情绪波动时加重,伴口干喜饮,大便干结曾用西药内服外治效果不明显舌质红,苔薄黄少津,脉弦细查体见头面部、躯干、前臂散在分布大小不等、形状不规则的斑片,境界清楚,皮崎增高,皮沟加深,皮肤肥厚粗糙,状如牛皮,皮肤干燥,少许脱屑,有抓痕、血痂辨证分析患者感受外邪,蕴阻肌肤,日久不解,化热生风,风燥伤阴,阴血受损,血虚生风,肌肤失其濡养,故皮肤肥厚粗糙血虚,则皮肤干燥、脱屑、粗糙,日久呈苔辞样变;风邪为患,则肌肤瘙痒,患者搔抓皮肤留下抓痕及血痂;口干喜饮,大便干结,为阴津亏虚所致;舌红,苔薄黄少津,脉弦细,为一派血虚风燥之象诊断牛皮癣(泛发性神经性皮炎)证型血虚风燥证治法养血润燥,祛风止痒方药当归饮子加减制首乌当归白芍生地黄槐花紫草牡丹皮川茸刺蓑藜,15g,20g,10g,15g,10g,10g,10g,10g,10g僵蚕白鲜皮桑白皮甘草地骨皮剂,水煎服年月日二诊服10g,10g,10g,5g,10g72005214药后,瘙痒明显减轻,皮损较前好转,口干症状减轻,大便恢复正常舌红,苔薄黄少津,脉弦细上方有效,拟在原方基础上,减少祛风药物,增加活血通络的药物以养血润肤、活血凉血为法处方生地黄熟地黄当归赤芍丹参黄苓地肤子北山楂黄连15g,15g,15g,10g,10g,10g,10g,10g,紫草全蝎莪术三棱荆芥牛膝剂,水煎服10g,10g,3g,8g,8g,10g,10g10年月日三诊患者诸症消失,仅皮损稍粗糙,色素沉着拟原方继进剂以巩固疗效200521410嘱外用膏药于患处随访年,病未复发1按本案患者皮肤肥厚粗糙,状如牛皮,易复发,伴剧烈阵发性瘙痒,夜间尤甚,情绪波动时加重,伴口干喜饮,大便干结舌质红,苔薄黄少津,脉弦细显系血虚风燥故予当归饮子加减以养血润燥,祛风止痒“治风先治血,血行风自灭”,故在使用祛风止痒药的同时丁加用补血活血药方中当归、生地黄、制首乌、白芍养血滋阴,槐花、白蓑藜、白鲜皮、苦参、地骨皮、僵蚕、桑皮祛风清热止痒,紫草、丹皮活血化瘀,川茸活血行气、调畅气血,甘草调和诸药诸药合用,共奏养血润燥、祛风止痒之功效因证选方,故疗效确切。