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《妇产科生殖生理》PPT课件•生殖系统概述•卵巢生理•子宫内膜生理•输卵管生理目录•子宫生理•生殖器官的异常生理contents01生殖系统概述生殖系统的组成与功能生殖系统的组成包括内生殖器和外生殖器两个部分内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢,外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭生殖系统的功能生殖系统的主要功能是产生卵子和分泌性激素,以维持女性的生育能力和性征同时,生殖系统还参与了女性的月经周期和妊娠等生理过程生殖系统的发育与成熟生殖系统的发育从胚胎期开始,生殖系统逐渐发育成熟青春期是生殖系统发育的关键时期,女性在这个时期会经历月经初潮和性器官的进一步发育生殖系统的成熟随着年龄的增长,女性的生殖系统逐渐成熟,卵巢开始排卵并分泌性激素,子宫和阴道也逐渐发育成熟生殖系统的内分泌调节下丘脑-垂体-卵巢轴下丘脑分泌促性腺激素释放激素,作用于垂体,使垂体释放促性腺激素(FSH和LH),进一步作用于卵巢,调节卵巢的分泌功能性激素的调节女性体内的雌激素、孕激素和雄激素等性激素水平受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调节,这些激素水平的变化会影响女性的生殖健康和生理特征02卵巢生理卵巢的组织结构卵巢的组织结构包括皮质和髓质两部分皮质内卵巢表面由单层立方上皮覆盖,称为卵巢上皮含有大量始基卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵巢白膜是一层致密的纤维组织膜,与卵巢表面卵泡,还有少量黄体髓质含有大量的结缔组织、垂直血管和神经卵巢实质分为皮质和髓质两部分皮质是卵巢的卵巢门是卵巢系膜的基底部,是卵巢动脉进入卵主体,髓质则主要由结缔组织构成,其中含有大巢的入口,位于卵巢前缘中线或中线的稍内侧量的血管、神经等卵巢的周期性变化月经周期中,卵巢会发生一系列的周期性变化在卵泡期,卵巢内的卵泡开始发育,雌激素分泌逐渐增加排卵后,进入黄体期,黄体分泌孕激素和泌乳素随着月经周期的结束,新的卵泡开始发育,开始新的周期在月经周期中,卵巢的周期性变化受到下丘脑-垂体-卵巢轴的调节下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)这些激素进一步调节卵巢的功能卵巢激素的生理作用雌激素01促进女性性器官的发育和成熟,维持女性生殖功能和第二性征;促进子宫内膜增生,增强子宫平滑肌的收缩;促进乳腺导管发育;促进代谢,增强钙、磷代谢等黄体生成素02促进排卵后黄体的形成和分泌孕激素;促进乳腺腺泡的发育;促进子宫和输卵管平滑肌的收缩等孕激素03维持妊娠;抑制排卵;促进乳腺腺泡发育;对子宫和输卵管平滑肌有抑制作用等卵巢功能的调节下丘脑-垂体-卵巢轴是调节卵巢功能的主要机制下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)这些激素进一步调节卵巢的功能卵巢功能的调节还受到其他因素的影响,如性激素、胰岛素、肾上腺皮质激素等这些激素可以影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响卵巢的功能03子宫内膜生理子宫内膜的组织结构子宫内膜组织由单层柱状上皮、子宫内膜的厚度和形态随月经周子宫内膜的表面上皮在月经周期基底部的结缔组织以及子宫腺组期而变化,通常在月经周期的增中经历一系列形态和功能的变化,成殖期逐渐增厚,至分泌期达到最以适应受精卵着床和胚胎发育的厚需要子宫内膜的周期性变化子宫内膜的周期性变化与卵巢在月经周期的增殖期,子宫内在月经周期的分泌期,子宫内激素的周期性分泌密切相关膜受到雌激素的作用,上皮细膜在孕激素的作用下,腺体弯胞增生,腺体增大,间质疏松曲,间质致密,有利于受精卵着床子宫内膜的内分泌调节内分泌调节主要通过卵巢激素和下丘雌激素促进子宫内膜上皮细胞的增生脑-垂体轴来实现和修复,刺激卵泡发育和排卵孕激素促进子宫内膜腺体弯曲和间质在月经周期中,子宫内膜对卵巢激素致密,为受精卵着床提供适宜的环境的反应具有高度的敏感性,任何干扰激素平衡的因素都可能导致月经紊乱或不孕子宫内膜的修复与再生子宫内膜在月经周期中经历了剥脱和修复的过程月经来潮时,子宫内膜剥脱出血,子宫内膜基底层的细胞开始增生,修复受损的子宫内膜在修复过程中,子宫内膜的再生和修复受多种因素的影响,如年龄、内分泌状态、炎症等04输卵管生理输卵管的组织结构输卵管由内向外分为四层粘膜层、肌层、浆膜层和外膜层粘膜层由单层柱状上皮覆盖,具有丰富的纤毛细胞和分泌腺体肌层由内环行和外纵行两层平滑肌组成浆膜层是腹膜的一部分,外膜层为疏松结缔组织输卵管全长约为10-14厘米,分为间质部、峡部、壶腹部和伞部四个部分其中,壶腹部是最宽大的部分,直径约为5-8毫米,是卵子和精子结合受精的部位输卵管的运动功能输卵管的运动包括蠕动和节律性收缩输卵管的蠕动和节律性收缩受多种因两种方式蠕动是由输卵管内壁纤毛素的影响,如激素水平、神经调节和细胞的定向摆动和管壁平滑肌的舒缩化学物质等在排卵后,由于激素水共同完成的,有助于将卵子从壶腹部平的变化,输卵管蠕动和节律性收缩向子宫方向移动节律性收缩则是由VS增强,有助于受精卵顺利进入宫腔平滑肌的自主收缩引起的,有助于将受精卵向子宫方向输送输卵管的分泌功能输卵管具有分泌功能,能够分泌多种物质,如糖蛋白、免疫因子和细胞因子等这些物质对于维持输卵管内环境的稳定、促进受精卵的发育和着床具有重要作用输卵管分泌的糖蛋白能够与卵子结合,形成透明带,保护卵子不受外界环境的侵害免疫因子和细胞因子则能够调节免疫反应和细胞增殖分化,有助于受精卵的发育和着床输卵管与卵子的关系输卵管与卵子的关系密切,卵子在输卵管中停留并受精,受精后形成的胚胎在输卵管中发育几天后再进入宫腔着床因此,输卵管的通畅度和功能状态对于生育具有重要意义如果输卵管发生炎症、粘连或堵塞等病变,会导致不孕、宫外孕等不良后果因此,保持输卵管的健康对于女性生殖健康至关重要05子宫生理子宫的组织结构01020304子宫壁由三层组织构成子宫内膜层分为功能层子宫肌层由平滑肌纤维子宫外膜层即浆膜,与子宫内膜层、子宫肌层和基底层,功能层在月组成,具有节律性收缩腹腔相通和子宫外膜层经周期中会发生变化功能子宫的运动功能子宫的运动功能主要表现在月经在月经周期中,子宫收缩有助于子宫内膜的脱落是周期性的,与周期中,包括子宫收缩和子宫内剥脱子宫内膜并排出体外卵巢激素的分泌周期性变化有关膜的脱落子宫的内分泌调节子宫内膜在月经周期中会分泌不同的子宫自身分泌多种激素,如前列腺素、激素,如孕激素和雌激素,这些激素上皮生长因子、细胞因子等对子宫的功能有重要影响这些激素参与子宫的生理功能调节,如受精卵着床、胚胎发育、分娩等子宫与胚胎发育的关系子宫内膜是胚胎着床和发育的重要场所,其状态对胚胎的发育有直接影响子宫内膜的状态受卵巢激素的影响,如果激素水平不正常,会影响胚胎的着床和发育子宫内膜的厚度和形态在月经周期中会发生变化,这些变化对胚胎的发育有重要影响06生殖器官的异常生理多囊卵巢综合症总结词详细描述多囊卵巢综合症是一种常见的生殖系统疾病,多囊卵巢综合症的病因尚未完全明确,可能以雄激素过多和持续无排卵为特征,可能导与遗传、环境和内分泌等多种因素有关患致不孕、肥胖、痤疮等症状者通常表现为月经不规律、无排卵、肥胖、多毛、痤疮等症状治疗多囊卵巢综合症的方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗等子宫内膜异位症总结词详细描述子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外子宫内膜异位症的病因尚不完全清楚,可能生长,通常会引起疼痛、不孕等症状与经血逆流、遗传、免疫等因素有关患者通常表现为痛经、性交疼痛、不孕等症状治疗方法包括药物治疗、手术切除和试管婴儿等输卵管阻塞总结词输卵管阻塞是指输卵管管腔堵塞,导致卵子无法通过,从而引起不孕详细描述输卵管阻塞的病因可能是炎症、粘连、子宫内膜异位症等患者通常表现为不孕、下腹痛等症状治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等子宫肌瘤总结词子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,通常会引起月经异常、腹痛等症状,少数情况下可能导致不孕详细描述子宫肌瘤的病因尚不完全清楚,可能与激素、遗传、环境等因素有关患者通常表现为月经异常、腹痛、腹部肿块等症状治疗方法包括药物治疗、手术治疗和聚焦超声波治疗等THANKS感谢观看。