《深静脉置管》课件

深静脉置管汇报人深静脉置管的操作流添加目录标题程0104深静脉置管的基本概深静脉置管的并发症念及处理0205目录深静脉置管的材料选深静脉置管的维护与择保养0306添加章节标题深静脉置管的基本概念定义与作用深静脉置管将导管插入深静脉，用于输液、输血、采集血液样本等作用提供稳定的输液通道，减少静脉炎等并发症，提高治疗效果适应症需要长期输液、输血、采集血液样本等患者禁忌症有严重心肺功能障碍、凝血功能障碍等患者适应症与禁忌症适应症适用于需要长期输液、输适应症适用于需要监测中心静脉血、营养支持等患者压、心输出量等患者添加标题添加标题添加标题添加标题禁忌症存在凝血功能障碍、血管禁忌症存在严重心肺功能障碍、解剖异常、感染等患者肾功能不全等患者分类与命名深静脉置管分为临时性和永久性两种临时性置管通常用于短期治疗，如输液、输血等永久性置管通常用于长期治疗，如透析、化疗等命名方式通常根据置管位置和用途进行命名，如颈内静脉置管、锁骨下静脉置管等深静脉置管的材料选择导管材料聚氨酯具有良好硅胶具有良好的聚四氟乙烯具有尼龙具有良好的良好的耐化学性和的生物相容性和耐柔韧性和弹性，易耐磨性和耐化学性，耐热性，适用于高久性于插入和取出适用于长期使用温高压环境导管型号与规格型号分为单腔、双腔和三腔导管规格长度、直径、材质、形状等材质硅胶、聚氨酯、聚四氟乙烯等形状直型、弯曲型、螺旋型等适应症根据不同病情选择不同型号和规格的导管注意事项选择合适的导管型号和规格，避免并发症的发生导管品牌与价格价格根据品牌、型号、材质材质聚氨酯、硅胶、聚四等因素不同，价格会有所差异氟乙烯等品牌Bard、Cook、性能导管的柔韧性、抗折性、Boston Scientific等抗拉性等性能也会影响价格深静脉置管的操作流程操作前准备准备深静脉置管套件，包括导管、准备患者信息，包括姓名、年龄、导丝、扩张器、止血带等性别、病史等添加标题添加标题添加标题添加标题准备无菌操作台，确保操作环境无准备患者体位，确保患者舒适、安菌全操作步骤与技巧固定将导管固定在皮肤上，防止导管移位定位确定穿刺点，通常选择颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉等记录记录置管时间、位置等穿刺使用穿刺针进行穿刺，信息，以便后续观察和护理注意保持穿刺角度和深度准备材料选择合适的导管、穿刺针、扩张器等置管将导管通过穿刺针置入血管，注意保持导管在血管内的位置消毒对穿刺部位进行消毒，防止感染检查检查导管是否通畅，有无渗血、血肿等情况操作后护理与注意事项保持置管部位清洁，避免感染定期更换敷料，保持敷料干燥避免剧烈运动，防止导管移位定期检查导管位置，确保导管通畅出现不适症状，及时就医处理深静脉置管的并发症及处理常见并发症及处理静脉炎使用抗炎药物，如阿司匹林、布洛芬等，并保持局部清洁血栓形成使用抗凝药物，如肝素、华法林等，并注意观察病情变化导管堵塞使用溶栓药物，如尿激酶、组织纤溶酶原激活剂等，并注意观察病情变化导管移位重新定位导管，并注意观察病情变化严重并发症及处理空气栓塞立即血栓形成使用感染使用抗生导管移位或断裂停止输液，进行抗凝血药物，如素，必要时进行立即停止输液，胸部X线检查，肝素、华法林等，手术治疗进行胸部X线检必要时进行心肺必要时进行手术查，必要时进行复苏治疗手术治疗并发症预防措施l严格无菌操作，防止感染l正确选择置管部位，避免损伤血管l定期更换导管，防止堵塞l加强患者教育，提高自我管理能力深静脉置管的维护与保养日常维护与保养定期检查每周至少检查一次，确更换管路根据使用情况，定期更保管路通畅换管路添加标题添加标题添加标题添加标题清洁消毒每次使用后进行清洁消固定管路使用固定带固定管路，毒，防止感染防止脱落或移位定期检查与更换l定期检查每周至少检查一次，确保导管通畅l更换时间根据导管类型和患者情况，一般3-6个月更换一次l更换方法由专业医护人员进行更换，确保无菌操作l注意事项更换过程中避免损伤血管和周围组织，确保导管位置正确维护与保养注意事项固定导管使用固定带或胶避免拉扯避免拉扯导管，带固定导管，防止导管移位防止导管断裂或移位清洁消毒定期对导管进行更换导管根据医生建议定期更换导管，防止导管老化或损清洁消毒，防止感染坏定期检查定期检查导管是否记录维护情况记录每次维护通畅，有无渗漏、堵塞等情况和保养的情况，以便医生参考深静脉置管的临床应用与发展趋势临床应用现状l深静脉置管在重症监护病房中的应用广泛l深静脉置管在急诊科、手术室等科室中的应用逐渐增多l深静脉置管在肿瘤科、血液科等专科中的应用逐渐增多l深静脉置管在儿科、新生儿科等科室中的应用逐渐增多l深静脉置管在社区卫生服务中心、家庭护理等场所中的应用逐渐增多l深静脉置管在发展中国家中的应用逐渐增多，但仍存在技术水平、设备条件等方面的挑战发展趋势与展望技术进步新型材料、新型技术的应用，提高置管成功率和舒适度临床应用在重症监护、手术、化疗等领域的应用越来越广泛研究热点关注深静脉置管的并发症、预防和治疗展望未来可能会出现更安全、更舒适的置管技术和产品，提高患者的生活质量研究热点与前沿深静脉置管在长期输液深静脉置管的护理和维中的应用深静脉置管在肿瘤化疗护中的应用深静脉置管的新型材料深静脉置管在急诊抢救和设计中的应用深静脉置管在重症监护深静脉置管的并发症和病房的应用深静脉置管在微创手术预防措施中的应用深静脉置管的临床研究深静脉置管在血液透析进展和趋势中的应用深静脉置管在儿童和老年人中的应用感谢您的观看汇报人。