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《新生儿黄疸.溶血》ppt课件目录CONTENTS•新生儿黄疸概述•新生儿溶血性黄疸•新生儿黄疸的治疗•新生儿黄疸的预防与护理01新生儿黄疸概述定义与分类定义新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起血清胆红素水平升高,导致皮肤、巩膜和黏膜黄染的现象分类生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸等病因与病理生理病因新生儿肝脏功能不成熟、胆道排泄障碍、红细胞破坏过多等病理生理胆红素生成过多、肝脏摄取胆红素能力不足、胆红素排泄障碍等临床表现与诊断临床表现皮肤黄染、巩膜黄染、黏膜黄染等诊断观察症状、实验室检查(血清胆红素测定、肝功能检查等)02新生儿溶血性黄疸病因与病理生理病因新生儿溶血性黄疸主要是由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合病理生理由于胎儿的红细胞大量破坏,造成高胆红素血症,进而引起新生儿皮肤、巩膜等黄染,严重时会导致贫血、肝脾肿大、水肿和心衰临床表现与诊断临床表现新生儿溶血性黄疸多在出生后24小时内出现,且进展迅速,伴有贫血、肝脾肿大、水肿等症状黄疸程度较重,可能伴有发热、寒战等感染症状诊断根据临床表现和实验室检查,如血清胆红素测定、血红蛋白测定、血型检查等,可以确诊新生儿溶血性黄疸鉴别诊断与并发症鉴别诊断新生儿溶血性黄疸需与其他原因引起的黄疸相鉴别,如先天性胆道闭锁、新生儿肝炎等根据临床表现和实验室检查,可以协助鉴别诊断并发症新生儿溶血性黄疸可能导致高胆红素血症、贫血、肝脾肿大、水肿和心衰等并发症严重时可能导致核黄疸,影响新生儿的神经系统发育03新生儿黄疸的治疗药物治疗利胆药促进胆汁排泄,降低血清胆红素水平常用熊去氧胆酸肝酶诱导剂增加肝脏摄取胆红素的能力,常用苯巴比妥光照疗法蓝光治疗白光治疗通过蓝光照射降低血清胆红素水平,适用于溶血性黄疸,可降低核黄疸的使黄疸消退发生率绿光治疗适用于轻度黄疸的新生儿,安全性较高换血疗法010203目的适应症操作方法换出血液中过高的胆红素当血清胆红素水平过高,通过外周动静脉同步换血和抗体,预防核黄疸的发且光照疗法无效时使用或脐静脉换血,置换出含生有高胆红素的血液04新生儿黄疸的预防与护理新生儿黄疸的预防措施孕期保健早期筛查避免感染加强孕期保健,定期产检,新生儿出生后应尽早进行加强新生儿护理,保持皮及时发现并处理孕期并发黄疸筛查,以便早期发现肤清洁,避免感染症,确保母婴健康和治疗新生儿黄疸的家庭护理保持适宜温度为新生儿提供适宜的温度,避免过观察黄疸变化热或过冷,以利于胆红素的代谢和排出家长应密切观察新生儿黄疸的变化情况,如发现异常应及时就医合理喂养遵循医生的建议进行喂养,保证新生儿获得充足的营养和水分新生儿黄疸的喂养与营养母乳喂养饮食调节补充维生素提倡母乳喂养,母乳中含有丰富对于母乳不足或无法母乳喂养的根据医生建议适当补充维生素,的营养物质和免疫活性物质,有情况,应选择适当的配方奶,并以满足新生儿生长发育的需要利于新生儿的健康适当调整饮食结构THANKSTHANK YOUFOR YOURWATCHING。