《急性病毒性脑炎》课件

急性病毒性脑炎•急性病毒性脑炎概述目•急性病毒性脑炎的诊断录•急性病毒性脑炎的治疗•急性病毒性脑炎的预防与护理•急性病毒性脑炎的预后与康复CONTENTS01急性病毒性脑炎概述CHAPTER定义与特点定义急性病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的脑实质炎症，通常在病毒感染后1-2周内发生特点该病起病急骤，病情轻重不一，临床表现多样，可导致不同程度的神经功能缺损和后遗症病因与发病机制病因常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒等病毒通过血液传播或直接侵犯神经系统而引起脑炎发病机制病毒在体内复制过程中引起免疫反应，导致脑实质炎症和脑水肿，进而引发一系列临床症状临床表现症状发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐、肢体瘫痪等体征脑膜刺激征阳性，可出现偏瘫、失语等神经系统定位体征并发症肺炎、心脏疾病等02急性病毒性脑炎的诊断CHAPTER诊断标准01020304急性起病，出现发热、神经系统检查发现意识脑脊液检查发现白细胞排除其他原因引起的脑头痛、恶心、呕吐等感障碍、脑膜刺激征、偏计数升高、蛋白含量增炎和脑膜炎染症状瘫、失语等表现加等异常鉴别诊断其他病原体引起的脑全身性疾病，如系统炎和脑膜炎，如细菌、性红斑狼疮、自身免真菌、结核等疫性疾病等其他神经系统疾病，如脑梗死、脑出血、癫痫等辅助检查01020304血常规检查生化检查脑电图检查影像学检查白细胞计数和分类可能升高或血糖、电解质等可能异常可能出现脑电波异常头颅CT或MRI可能发现脑水降低肿、脑实质病变等异常表现03急性病毒性脑炎的治疗CHAPTER一般治疗保持呼吸道通畅维持水电解质平衡确保患者呼吸道畅通，必要时监测患者水电解质状况，及时进行吸氧、吸痰等处理纠正水电解质紊乱控制体温营养支持监测患者体温，采取适当的物给予患者高热量、高蛋白、高理降温措施，如冰敷、酒精擦维生素的饮食，必要时可进行浴等肠外营养支持对症治疗降低颅内压控制惊厥对于颅内压升高的患者，可适当使用甘露醇、对于惊厥发作的患者，可适当使用地西泮、呋塞米等脱水药物苯巴比妥等抗惊厥药物抗精神病药物其他对症治疗对于精神症状明显的患者，可适当使用抗精根据患者的具体情况，采取相应的对症治疗神病药物措施抗病毒治疗010203常用抗病毒药物给药途径及剂量疗程及疗效阿昔洛韦、更昔洛韦等抗根据患者的具体情况，选抗病毒治疗的疗程因病情病毒药物是治疗急性病毒择适当的给药途径（如静而异，需根据患者的治疗性脑炎的常用药物脉滴注、口服等）和剂量效果和病情调整治疗方案04急性病毒性脑炎的预防与护理CHAPTER预防措施接种疫苗保持个人卫生根据年龄和地区流行病情况，及时接勤洗手、洗脸、洗澡，保持室内通风，种相关疫苗，提高免疫力避免接触患者或疑似患者避免接触病毒增强免疫力避免前往人群密集场所，尽量减少外保持健康的生活方式，合理饮食、适出，外出时应佩戴口罩量运动、充足睡眠，提高自身免疫力护理方法休息与观察饮食护理保证患者充分休息，密切观察病情变化，给予易消化、营养丰富的食物，鼓励患者如出现高热、头痛、呕吐等症状应及时就多喝水，保持充足的水分摄入医心理护理康复训练关注患者的心理状况，给予心理支持和安根据患者的具体情况，进行适当的康复训慰，帮助患者树立战胜疾病的信心练，促进身体功能的恢复05急性病毒性脑炎的预后与康复CHAPTER预后情况恢复良好复发风险大多数急性病毒性脑炎患者在经过及部分患者可能存在复发风险，特别是时治疗和康复后，预后良好，可以完在免疫力低下的人群中，需要密切关全恢复健康注并定期复查遗留后遗症少数患者可能会出现后遗症，如记忆力减退、注意力不集中、肢体功能障碍等，这主要与病毒种类、感染程度以及治疗时机等因素有关康复指导心理支持对患者进行心理疏导和支持，帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题，增强康复信心康复训练根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言康复、认知训练等，以促进患者全面康复调整生活方式指导患者保持良好的作息习惯，合理饮食，避免过度劳累和不良生活习惯，以降低复发风险定期复查建议患者在康复期间定期到医院复查，以便及时发现和处理可能存在的问题注意事项预防病毒感染提高免疫力及时就医加强个人卫生，保持室内通风，保持健康的生活方式，包括均衡一旦出现头痛、发热、呕吐、抽避免与生病的人接触，接种流感饮食、适量运动、充足睡眠等，搐等疑似急性病毒性脑炎的症状，疫苗等，以预防病毒感染，降低有助于提高免疫力，抵抗病毒侵应立即就医，接受专业治疗，以急性病毒性脑炎的发生风险袭减轻病情和减少后遗症的发生THANKS感谢您的观看。