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《糖尿病机理》ppt课件•糖尿病概述•糖尿病的发病机理•糖尿病的并发症•糖尿病的治疗•糖尿病的预防与控制01糖尿病概述糖尿病的定义糖尿病是一种常见的慢性代谢糖尿病分为1型糖尿病、2型糖糖尿病的病因主要包括遗传因性疾病,由于胰岛素分泌不足尿病、妊娠期糖尿病和其他特素、环境因素和自身免疫等或作用受损导致血糖升高殊类型糖尿病糖尿病的分类0102031型糖尿病2型糖尿病妊娠期糖尿病多发生在青少年和儿童期,多发生在成年人,由于胰发生在妊娠期间,由于孕由于胰岛素分泌不足导致,岛素抵抗或分泌不足导致,妇体内激素变化导致胰岛需要依赖胰岛素治疗可以通过饮食、运动和药素抵抗,需要控制血糖水物治疗平糖尿病的症状多饮、多尿、多食、无症状期部分患者体重下降等典型症状无明显症状,仅在体检时发现血糖升高视力模糊、伤口不易愈合、疲劳、头晕等非典型症状02糖尿病的发病机理胰岛素的作用促进葡萄糖摄取促进蛋白质合成抑制脂肪分解胰岛素是体内主要的降糖胰岛素除了调节血糖,还胰岛素能够抑制脂肪细胞激素,它能够促进细胞对具有促进蛋白质合成的作的分解,防止脂肪大量释葡萄糖的摄取和利用,维用,对于生长发育和修复放到血液中持血糖的稳定组织具有重要意义胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降血压和血脂异常随着年龄的增长或不良的生活习惯,胰岛素抵抗常伴有血压和血脂异常,胰岛素的敏感性逐渐下降,导致细胞增加心血管疾病的风险对胰岛素的反应减弱葡萄糖利用障碍胰岛素抵抗时,细胞对葡萄糖的摄取和利用出现障碍,血糖水平升高胰岛细胞的凋亡细胞凋亡的概念细胞凋亡是细胞自我消亡的过程,对于维持机体内环境稳定具有重要意义胰岛细胞凋亡的原因长期的高血糖、炎症、氧化应激等因素可以诱导胰岛细胞凋亡,导致胰岛素分泌减少胰岛细胞凋亡的后果胰岛细胞凋亡导致胰岛素分泌不足,进一步加重糖尿病病情葡萄糖耐量异常葡萄糖耐量异常定义01葡萄糖耐量异常是指个体对葡萄糖的耐受能力下降,血糖调节能力受损发展为糖尿病的风险02葡萄糖耐量异常患者发展为糖尿病的风险较高,需要及早干预和治疗与生活方式的关系03不良的生活习惯、缺乏运动、肥胖等因素可以导致葡萄糖耐量异常,改善生活方式有助于预防和逆转这种情况03糖尿病的并发症心血管并发症心肌病长期高血糖状态可引起心肌细胞凋冠心病亡和心肌纤维化,导致心肌收缩和舒张功能受损糖尿病是冠心病的高危因素,可导致心肌梗死、心绞痛等心血管事件外周血管病变糖尿病可引起下肢动脉粥样硬化,导致下肢疼痛、间歇性跛行,严重时可发生肢体坏死肾脏并发症糖尿病肾病长期高血糖可引起肾小球基底膜增厚和系膜细胞及系膜基质扩张,导致蛋白尿、水肿、高血压和肾功能不全肾小管病变高血糖还可引起肾小管间质纤维化和萎缩,导致多尿、夜尿增多、低比重尿和低渗透压尿视网膜病变视网膜微血管病变长期高血糖可引起视网膜毛细血管内皮细胞损伤和血栓形成,导致视网膜缺血、缺氧和新生血管形成视网膜出血和水肿视网膜毛细血管破裂可引起视网膜出血和水肿,严重时可导致视神经萎缩和失明神经病变周围神经病变糖尿病可引起周围神经轴突萎缩和脱髓鞘改变,导致肢体疼痛、麻木和感觉异常中枢神经病变高血糖还可引起中枢神经元萎缩和星形胶质细胞增生,导致认知功能障碍、抑郁和焦虑等精神症状04糖尿病的治疗饮食控制饮食原则食物选择饮食计划控制总热量摄入,合理分配碳水选择低糖、高纤维、高维生素和制定个性化的饮食计划,根据患化合物、蛋白质和脂肪的比例,矿物质的食品,如蔬菜、水果、者的身高、体重、性别、年龄和增加膳食纤维摄入,减少盐的摄全谷类、瘦肉、鱼类等活动量等因素计算每日所需热量入和营养成分运动治疗运动原则适量、规律、长期坚持,以有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳等运动强度根据患者的身体状况和运动习惯,选择适当的运动强度,以中等强度为宜运动时间每次运动时间建议在30分钟到1小时之间,每周进行3-5次药物治疗药物治疗原则在饮食和运动治疗的基础上,根据患者的病情选择合适的降糖药物常用药物包括口服降糖药和胰岛素,其中口服降糖药包括双胍类、磺脲类、格列奈类等药物治疗注意事项遵循医生的指导,按时服药,注意观察不良反应,定期监测血糖胰岛素治疗胰岛素治疗原则对于难以控制的糖尿病患者,胰岛素是有效的治1疗方法胰岛素种类包括长效、中效和短效胰岛素,以及类似物和人2胰岛素胰岛素使用方法根据患者的病情和医生的建议,选择合适的胰岛3素种类和使用方法05糖尿病的预防与控制控制体重保持健康体重过重或肥胖是糖尿病的主要风险因素之一,通过合理饮食和适量运动,将体重控制在正常范围内,有助于降低糖尿病的患病风险关注腰围腹部肥胖与糖尿病风险密切相关,定期测量腰围并保持在一个健康的范围内,对预防糖尿病具有重要意义避免暴饮暴食合理控制饮食,避免一次性摄入过多热量,有助于维持健康的体重和血糖水平健康饮食控制碳水化合物摄入适量减少高糖、高淀粉和高碳水化合物食物的摄入,有助于降低血糖波动和糖尿病风险增加膳食纤维摄入多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类和豆类,有助于改善血糖控制和预防糖尿病控制脂肪摄入减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加富含不饱和脂肪的食物,如鱼类、坚果和橄榄油,有助于降低糖尿病风险定期检查尿糖检测尿糖检测可以作为血糖检测的辅助手段,尤其对于无症状的糖尿病患者,定期检测尿糖有助于及早发现病情血糖检测定期检测血糖水平,及血脂和血压检测时发现血糖异常,是预防和控制糖尿病的重要血脂和血压与糖尿病风手段险密切相关,定期检测血脂和血压,及早发现和控制相关风险因素保持良好生活习惯适量运动01定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,有助于提高身体代谢水平,降低糖尿病风险戒烟限酒02吸烟和过量饮酒会增加糖尿病风险,戒烟限酒有利于维护身体健康和预防糖尿病规律作息03保持规律的作息时间,充足的睡眠和良好的睡眠质量,有助于调节内分泌系统,降低糖尿病风险THANKS感谢观看。