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《常见血细胞形态》ppt课件目•血细胞概述•红细胞形态CONTENCT•白细胞形态•血小板形态录•病例分析01血细胞概述血细胞的功能红细胞主要负责运输氧气和营养物质到全身各组织,以及运输二氧化碳和废物白细胞主要负责免疫防御,包括抵抗感染和疾病血小板主要参与血液凝固和损伤修复血细胞的分类100%80%80%白细胞红细胞血小板根据血红蛋白的类型,可以分为根据其形态和功能,可以分为大根据其形态和功能,可以分为粒正常红细胞、嗜碱性红细胞、嗜血小板、小血小板等细胞、淋巴细胞和单核细胞等酸性红细胞等血细胞形态学的重要性监测治疗反应在某些疾病的治疗过程中,血细胞形态学的变化可以反映治疗的效果诊断疾病血细胞形态学的变化可以提示某些疾病的存在,如贫血、感染、白血病等预测疾病进展通过观察血细胞形态学的变化,可以预测某些疾病的进展情况02红细胞形态正常红细胞形态01020304正常红细胞形态细胞膜细胞质细胞核正常红细胞呈双凹圆盘状,直红细胞膜由脂质双分子层和镶细胞质中含有大量的血红蛋白,正常成熟的红细胞无细胞核,径约7~8μm,平均体积80~嵌其中的蛋白质构成,具有选具有结合和运输氧和二氧化碳老化的红细胞有时可见残余的100fL,表面积与体积之比相择通透性,可调节细胞内外物的功能核碎片对较大,约为4:3质的交换异常红细胞形态大小异常01红细胞大小异常包括巨幼红细胞、小红细胞和巨大红细胞等这些形态的改变可能与造血功能异常、血红蛋白合成障碍或红细胞破坏过多等因素有关形态异常02形态异常的红细胞包括球形红细胞、椭圆形红细胞、口形红细胞和镰状红细胞等这些形态的改变可能与遗传性疾病、血管病变或免疫性疾病等有关染色异常03染色异常的红细胞包括嗜碱性点彩红细胞、染色质小体和卡波氏环等这些染色异常可能与骨髓造血功能异常、某些中毒或疾病等有关红细胞形态与疾病关联贫血骨髓造血功能异常贫血时红细胞形态可出现大小、形态和染色异常,如缺铁性贫血时出现小骨髓造血功能异常可导致红细胞生成细胞低色素性改变,巨幼细胞性贫血减少或增多,进而影响红细胞形态时出现大细胞性改变等骨髓增殖性疾病骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等,可出现红细胞大小、形态和染色异常03白细胞形态正常白细胞形态中性粒细胞胞体直径为10-15μm,圆形或卵圆形,核呈圆形、杆状或分叶状,染色深,核常偏向一侧,有时分叶过多胞质丰富,呈淡蓝色,含细小的天青颗粒,有时呈特殊的小棘状突起淋巴细胞胞体直径为6-15μm,圆形或椭圆形胞核呈圆形或椭圆形,染色深,核仁不明显胞质少,透亮或淡蓝色,有时含少量细小颗粒单核细胞胞体直径为10-20μm,圆形或椭圆形胞核呈圆形、椭圆形或弯曲的肾形,染色深,核仁明显胞质丰富,呈灰蓝色,不透明,有时有少量嗜天青颗粒异常白细胞形态中性粒细胞中毒性改变胞质中中毒颗粒、空泡变性和大小不等的核变化等淋巴细胞形态异常胞体大小、形态、染色深浅不一,核仁模糊或消失,胞质透亮或含有少量颗粒单核细胞增多单核细胞数量增多,形态大小不一,染色深浅不等白细胞形态与疾病关联中性粒细胞增多常见于细菌感染、炎症、组织损伤等02淋巴细胞增多常见于病毒感染、免疫性疾病等0103单核细胞增多常见于某些血液系统疾病、自身免疫性疾病等04血小板形态正常血小板形态圆形或椭圆形透明或淡黄色边缘光滑有细小颗粒正常的血小板形状是圆血小板内含有细小的颗正常的血小板没有颜色,正常的血小板边缘光滑,形或椭圆形,直径大约粒,这是正常的生理特呈透明或淡黄色没有突起或凹陷在2-3微米征异常血小板形态01020304大小异常形状异常颜色异常颗粒增多或减少血小板大小异常,可能比正常血小板形状可能变得不规则,血小板可能呈现深黄色或棕色,血小板内的颗粒数量可能增多值偏大或偏小如出现分叶、棘状突起等这可能表明血小板功能异常或减少,这可能影响血小板的凝血功能血小板形态与疾病关联血小板减少症血小板增多症血小板数量减少可能导致出血倾向,如紫癜、鼻血小板数量增多可能增加血栓形成的风险,如脑出血等血栓、心肌梗塞等骨髓增生异常综合征免疫性血小板减少症骨髓增生异常综合征患者的血小板形态可能异常,免疫性血小板减少症患者的血小板可能被自身免如出现巨大血小板等疫系统攻击,导致数量减少和形态异常05病例分析病例一贫血病例分析总结词缺铁性贫血详细描述患者因长期月经量过多、胃溃疡出血等原因导致缺铁性贫血,血象显示红细胞体积减小,中心淡染区扩大,血片中可见红细胞大小不等,染色浅淡,中心苍白区扩大病例二白血病病例分析总结词慢性粒细胞白血病详细描述患者血象显示白细胞数量显著增加,以中性粒细胞为主,同时可见大量未成熟细胞,红细胞和血小板数量减少骨髓象显示粒系增生旺盛,以中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞为主病例三血小板减少症病例分析总结词特发性血小板减少性紫癜详细描述患者血象显示血小板数量明显减少,同时伴有出血症状,骨髓象显示巨核细胞增生正常或增加,但成熟障碍THANK YOU感谢聆听。