《肠内营养支持》课件

《肠内营养支持》课件ppt•肠内营养支持概述•肠内营养支持的种类与选择•肠内营养支持的适应症与禁忌症•肠内营养支持的并发症与处理目•肠内营养支持的临床应用与效果评价录contents01肠内营养支持概述定义与目的定义肠内营养支持是指通过口服或管饲途径，将营养物质经胃肠道提供给患者的营养支持方式目的为不能正常进食的患者提供必要的营养物质，满足其营养需求，维持正常的生理功能，促进康复肠内营养支持的适用人群01020304消化道梗阻、昏迷、意识障碍吞咽困难、口腔疾病等无法正需要接受化疗、放疗等特殊治严重烧伤、创伤等高代谢状态等无法正常进食的患者常咀嚼和吞咽的患者疗的患者的患者肠内营养支持的优势与限制优势符合人体生理状态，有利于维持肠道功能和黏膜完整性操作简便，易于管理，能够提供足够的能量和营养素肠内营养支持的优势与限制•有助于减少静脉输液量，降低感染风险肠内营养支持的优势与限制限制可能引起腹胀、腹泻等胃肠道不适症状对于严重呕吐、反流的患者不适用对于需要严格控制能量摄入的患者，如肥胖症、糖尿病患者，需谨慎使用02肠内营养支持的种类与选择肠内营养制剂的种类氨基酸型肠内营养制剂组件型肠内营养制剂提供特定营养成分，如蛋白质、脂肪、提供必需氨基酸，适用于严重营养不碳水化合物等，适用于特定疾病或营良、胃肠道功能障碍等患者养需求的患者整蛋白型肠内营养制剂提供完整的蛋白质，适用于胃肠道功能较好、需要补充营养的患者肠内营养制剂的选择依据01020304患者的营养需求患者的疾病状况患者的胃肠道功能患者的经济条件根据患者的年龄、体重、身高、考虑患者的疾病类型、严重程根据患者的胃肠道功能状况，考虑患者的经济承受能力，选性别等因素计算每日所需能量度、病程等因素，选择适合的选择易于消化吸收的肠内营养择性价比高的肠内营养制剂和营养成分肠内营养制剂制剂肠内营养制剂的配制与使用方法配制方法根据患者的具体情况和肠内营养制剂的种类，按照说明书或医师指导进行配制使用方法根据患者的具体情况和医师指导，确定每日使用次数、用量和时间，注意观察患者反应和调整用量03肠内营养支持的适应症与禁忌症肠内营养支持的适应症短肠综合征肠道功能衰竭由于肠道部分或全部切除，导致肠道吸收由于肠道炎症、感染、缺血等原因导致肠面积减少，需要肠内营养支持以维持正常道功能衰竭，无法正常进食，需要肠内营的营养摄入养支持重症胰腺炎创伤、大手术或严重感染急性重症胰腺炎患者由于肠道蠕动减慢，这些情况下，患者由于应激反应导致肠道需要肠内营养支持以维持肠道功能和营养功能受损，无法正常进食，需要肠内营养摄入支持肠内营养支持的禁忌症肠道狭窄或梗阻严重腹腔感染严重腹腔出血肠道穿孔严重腹腔感染可能导致由于肠道狭窄或梗阻导严重腹腔出血时，肠内肠道功能受损，此时肠肠内营养支持可能导致致食物无法通过，肠内营养支持可能导致出血内营养支持可能加重病感染扩散，加重病情营养支持无法实施加重情特殊情况下肠内营养支持的应用危重患者危重患者由于应激反应导致肠道功老年患者能受损，无法正常进食，需要肠内营养支持以维持生命体征老年患者由于咀嚼和消化能力下降，常常需要肠内营养支持以维持正常的营养摄入肿瘤患者肿瘤患者由于化疗等原因导致食欲不振、恶心、呕吐等症状，需要肠内营养支持以维持正常的营养摄入04肠内营养支持的并发症与处理肠内营养支持的常见并发症胃肠道并发症感染并发症腹泻、恶心、呕吐、腹胀等吸入性肺炎、导管相关感染等代谢并发症机械性并发症高血糖、低血糖、电解质紊乱导管堵塞、导管移位等等肠内营养支持并发症的预防与处理胃肠道并发症的预防感染并发症的预防控制营养液的温度和流速，避免过快或过慢的输严格执行无菌操作，定期更换导管和敷料，保持注速度，适当使用止吐药和止泻药口腔清洁等A BC D代谢并发症的预防与处理机械性并发症的预防与处理定期监测血糖和电解质水平，及时调整营养液的选择合适的导管和置管方式，定期检查导管是否成分和输注速度通畅，及时处理堵塞和移位等问题肠内营养支持并发症的监测与评估定期监测患者的生命体征和症定期进行实验室检查，如血常对患者的病情和营养状况进行状，如体温、呼吸、心率等，规、生化指标等，以评估患者综合评估，根据评估结果制定以及是否有腹泻、恶心、呕吐的营养状况和代谢状态相应的治疗方案和管理策略等症状05肠内营养支持的临床应用与效果评价肠内营养支持在临床中的应用危重病人的营养支持对于无法正常进食的重症病人，肠内营养支持可以提供必要的营养，帮助病人恢复体力消化道疾病的营养支持对于消化道疾病患者，肠内营养支持可以减轻消化道负担，促进疾病的康复老年人的营养支持随着年龄的增长，老年人的消化吸收能力逐渐减弱，肠内营养支持可以帮助他们维持身体健康肠内营养支持的效果评价方法010203观察指标统计数据患者反馈通过观察病人的病情变化、收集病人的相关数据，如了解患者对肠内营养支持身体状况和实验室指标等，体重、血浆蛋白、血红蛋的接受程度和满意度，评评估肠内营养支持的效果白等，进行统计分析，评估其效果和实用性估肠内营养支持的效果肠内营养支持的未来发展方向与展望新技术的应用新的营养配方临床研究与实践随着科技的进步，未来可能会出随着对营养需求的深入了解，未未来需要进一步加强肠内营养支现更加智能、个性化的肠内营养来可能会出现更加科学、全面的持的临床研究和实践，提高其应支持系统，提高患者的接受度和肠内营养配方，满足不同患者的用效果和安全性治疗效果需求THANKS。