《正常超声心动》课件

正常超声心动•超声心动检查简介•正常超声心动图像•正常超声心动血流•正常超声心动综合评价目•异常超声心动图像分析•正常超声心动报告书写规范录contents01超声心动检查简介超声心动检查的定义01超声心动检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，通过高频声波显示心脏的结构和功能02它利用超声波的物理特性，将心脏的解剖结构、血流情况以及心功能等以实时动态的方式呈现出来超声心动检查的应用范围评估心脏的结构监测心脏的血流情况检查心脏各个腔室的大小、室壁厚度观察心脏的血流状态，判断是否存在以及瓣膜形态等，以判断是否存在先血管狭窄、血栓形成等天性心脏病、瓣膜疾病等评估心脏的功能通过测量心腔的大小、评估心脏的收缩和舒张功能，以及计算心输出量等，以了解心脏的功能状态超声心动检查的优点无创、无痛、无辐射准确性高超声心动检查是一种无创、无随着技术的不断发展，超声心痛、无辐射的检查方法，对患动检查的准确性越来越高，对者的身体无任何伤害于心脏疾病的诊断具有重要意义实时动态应用广泛超声心动检查可以实时动态地超声心动检查不仅用于诊断心观察心脏的活动情况，能够捕脏疾病，还可用于监测心脏功捉到心脏的细微变化能、评估治疗效果等02正常超声心动图像心脏的位置和形态总结词正常心脏位于胸腔中部，略偏左，心尖指向左下超声心动图可以清晰显示心脏的形态和位置详细描述正常心脏呈圆锥形，分为左右心房和左右心室四个心腔心尖由左心室构成，指向左下，心底朝向右后上方超声心动图可以清晰地显示出心脏的形态和位置，为诊断提供重要依据心壁的结构和厚度总结词正常心壁由三层组成，分别是心内膜、心肌层和心外膜不同部位的心壁厚度不同，超声心动图可以测量心壁的厚度详细描述心壁由内到外分为心内膜、心肌层和心外膜三层心肌层是心壁的主要组成部分，由左、右心室和心房的肌肉组织构成心内膜是心腔内面的一层薄膜，心外膜是心壁最外层的薄膜超声心动图可以清晰地显示出心壁的结构和厚度，对于诊断心脏疾病具有重要意义心腔的大小和形态总结词正常心腔的大小和形态在超声心动图中呈现为特定的图像特征不同年龄段的心腔大小和形态有所不同，超声心动图可以测量心腔的大小和形态详细描述心腔的大小和形态对于心脏的正常功能至关重要在超声心动图中，可以观察到不同年龄段的心腔大小和形态有所不同例如，新生儿时期，心腔的大小和形态与成年人有所不同，随着年龄的增长，心腔的大小和形态逐渐接近成年人的标准超声心动图可以准确地测量心腔的大小和形态，对于诊断心脏疾病具有重要的意义瓣膜的结构和功能•总结词正常瓣膜的结构和功能在超声心动图中呈现为特定的图像特征瓣膜的作用是保证血液的单向流动，防止血液反流•详细描述瓣膜是心脏中的重要结构，其结构和功能对于维持心脏的正常功能至关重要在超声心动图中，可以清晰地观察到瓣膜的结构和功能例如，二尖瓣位于左心房和左心室之间，主要作用是保证血液从左心房流入左心室；三尖瓣位于右心房和右心室之间，主要作用是保证血液从右心房流入右心室此外，主动脉瓣和肺动脉瓣分别位于左心室和主动脉、右心室和肺动脉的连接处，主要作用是防止血液反流超声心动图可以清晰地显示出瓣膜的结构和功能，对于诊断心脏疾病具有重要的意义03正常超声心动血流血流的方向和速度方向正常超声心动血流方向应从心房流向心室，从左心房流向左心室，从右心房流向右心室速度在正常生理状态下，血流速度应在一定范围内，且不同心腔内的血流速度有所不同，例如左心房内的血流速度较慢，而左心室内的血流速度较快血流的频谱特征频谱形态正常超声心动血流频谱形态呈连续性，无中断或异常波形频谱参数正常超声心动血流频谱参数包括血流速度、加速度、减速率等，这些参数应在正常范围内波动血流的声影特征声影清晰度正常超声心动血流声影清晰，无混响或回声声影位置正常超声心动血流声影应位于血管或心腔的中央区域，无偏移或漂移04正常超声心动综合评价心功能评价心输出量射血分数心室舒张功能正常成人安静状态下心输出量约正常成人射血分数为55%-65%，正常心室舒张功能表现为心室充5-6L/min，心输出量与体表面射血分数是评估心脏收缩功能的盈速度和充盈量适中，E峰与A峰积成正比，因此肥胖或消瘦者的重要指标，若射血分数降低可能的比值大于1，若E峰与A峰比值心输出量可能高于或低于此范围提示心脏收缩功能受损减小或出现E峰提前等异常表现，可能提示心室舒张功能受损心律评价心率正常成人安静状态下心率在60-100次/min之间，心率过快或过慢可能提示心律失常或心脏疾病P波、QRS波、T波正常心电图的P波、QRS波、T波形态、时限和振幅均在正常范围内，若出现异常可能提示心律失常或心脏疾病QT间期正常QT间期在

0.36-

0.44秒之间，QT间期延长可能提示心律失常或心脏疾病心脏结构与血流动力学评价心脏结构正常心脏结构包括左右心房、左右心室四个腔室，各腔室大小、形态和比例关系均在正常范围内若出现异常可能提示心脏疾病血流动力学正常血流动力学表现为各瓣膜开闭正常，无瓣膜狭窄或关闭不全，血流速度和压力在正常范围内若出现异常可能提示心脏疾病05异常超声心动图像分析心壁异常心室壁肥厚01心室壁厚度超过正常范围，可能是由于高血压、肥厚型心肌病等原因引起心室壁变薄02心室壁厚度小于正常范围，可能是由于心肌缺血、心肌梗死等原因引起心室壁运动幅度异常03心室壁运动幅度减弱或增强，可能是由于心肌病变、心脏瓣膜病等原因引起心腔异常心腔扩大心腔内径超过正常范围，可能是由于心脏瓣膜关闭不全、心肌病等原因引起心腔缩小心腔内径小于正常范围，可能是由于心肌梗死等原因引起心腔内血流信号异常心腔内血流信号减弱或消失，可能是由于心脏瓣膜狭窄或关闭不全等原因引起瓣膜异常010203瓣膜狭窄瓣膜关闭不全瓣膜脱垂瓣膜口面积缩小，血流受瓣膜不能完全关闭，血液瓣膜脱入心腔或心房内，阻，可能是由于风湿性心反流，可能是由于风湿性可能是由于心脏瓣膜病、脏病、先天性心脏病等原心脏病、感染性心内膜炎心肌病等原因引起因引起等原因引起其他异常心脏肿瘤心包积液心脏血栓心脏内出现肿瘤病变，可心包腔内液体增多，可能心脏血管内出现血栓，可能是良性或恶性是由于心包炎等原因引起能是由于心脏瓣膜病、心肌梗死等原因引起06正常超声心动报告书写规范报告内容检查部位和体位明确指出检查的部位，如心脏的左心室、右心室、主动脉等，以检查设备及参数超声图像描述及患者所采用的体位，如平卧位、左侧卧位等详细描述超声心动图中的各切面使用的超声设备型号、探头频率，图像，包括心腔大小、室壁厚度、以及增益、深度等参数设置瓣膜形态和功能等患者基本信息心功能评估根据超声图像，评估患者的心功姓名、性别、年龄、身高、体重能状况，包括收缩功能和舒张功等能报告格式标题患者信息检查设备及参数正常超声心动报告在报告的最上方，列出患者的基说明使用的设备和参数设置，以本信息确保结果的准确性和可重复性心功能评估超声图像描述检查部位和体位根据超声图像，给出患者的心功按照规定的格式，详细记录超声在报告的开头部分，明确指出检能评估结果心动图中的各切面图像特征查的部位和体位报告注意事项完整性确保报告包含了所有必要的图像和准确性信息，以便医生做出准确的诊断和治疗决策确保报告中的所有信息都是准确的，特别是对于心功能评估结果及时性在完成检查后，尽快书写报告并提交给医生，以便医生及时了解患者的病情THANK YOU。