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《上肢局部解剖》ppt课件•上肢概述contents•上肢的神经和血管•上肢局部解剖学目录•上肢手术入路•上肢疾病的诊断与治疗01上肢概述上肢的组成上肢由上肢带和自由上肢两大部分组成上肢带包括锁骨、肩胛骨和胸廓上口,主要构成胸腔的顶部和侧壁;自由上肢包括上臂、前臂和手,具有灵活的运动功能上肢的表面解剖标志包括上肢的体表标志和上肢的骨性标志体表标志有三角肌、肱二头肌、肱三头肌等,骨性标志有肩峰、喙突、尺骨鹰嘴等上肢的浅层结构包括皮肤、浅筋膜和血管、神经等,深层结构包括肌肉、骨骼和关节等上肢的骨骼结构上肢的骨骼包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和腕骨等锁骨呈横置的S形,分为内、外两端,是上肢带的主要组成部分;肩胛骨分为冈上窝、冈下窝和肩胛下窝三部分,与胸廓侧壁相连;肱骨是上臂的主要骨骼,分为一体两端;桡骨和尺骨分别位于前臂的外侧和内侧,与腕骨相连形成腕关节上肢骨骼的主要功能是支撑上肢的重量,并参与上肢的各种运动同时,上肢骨骼也是上肢肌肉和韧带的附着点,对于维持上肢的稳定性和灵活性具有重要作用上肢的肌肉和韧带上肢的肌肉主要包括肩部肌肉、臂部上肢的韧带主要包括肩关节韧带、肘肌肉、前臂肌肉和手部肌肉等肩部关节韧带和腕关节韧带等肩关节韧肌肉有三角肌、冈上肌等,臂部肌肉带主要有盂肱韧带、喙肩韧带等,肘有肱二头肌、肱三头肌等,前臂肌肉关节韧带主要有桡侧副韧带、尺侧副有旋前圆肌、旋前方肌等,手部肌肉VS韧带等,腕关节韧带主要有腕横韧带、有拇长屈肌、拇短屈肌等这些肌肉腕外侧韧带等这些韧带的主要功能协同作用,使上肢能够完成各种复杂是维持关节的稳定性和限制关节的运的运动动02上肢的神经和血管上肢的神经分布01020304臂丛神经正中神经尺神经桡神经由颈神经根的C5-8和T1组成,主要支配前臂旋前、屈腕、屈主要支配手部精细运动和部分主要支配上肢伸展、伸腕、伸主要支配上肢的运动和感觉指等运动,以及前臂桡侧半和感觉,如屈腕、屈指、握拳等指等运动,以及手背桡侧半的手桡侧三个半指的感觉感觉上肢的血管分布锁骨下动脉腋动脉肱动脉桡动脉是上肢的主要动脉,为是锁骨下动脉的延续,是腋动脉的延续,为前是肱动脉的分支,主要上肢提供丰富的血液供为上肢提供血液供应臂和手部提供血液供应供应手部血液循环应神经和血管的解剖特点神经和血管在解剖位置上相互交织,形成神经血管束,共同为上肢提供运动和感觉功能上肢的神经和血管分布具有一定的规律性,对于临床诊断和治疗具有重要意义上肢的神经和血管在受到损伤时,可能导致运动和感觉障碍,需要及时进行治疗和康复训练03上肢局部解剖学肩部局部解剖010203肩部骨骼结构肩部肌肉结构肩部神经分布肩部由锁骨、肩胛骨和肱肩部肌肉包括三角肌、冈肩部有臂丛神经通过,支骨组成,形成肩关节上肌、冈下肌和小圆肌等,配上肢的感觉和运动主要负责肩关节的运动肘部局部解剖肘部骨骼结构肘部韧带结构肘部血管和神经肘部由肱骨、尺骨和桡骨肘部有内外侧副韧带和前肘部有肱动脉和尺动脉等组成,形成肘关节后交叉韧带,维持肘关节血管,以及正中神经和尺的稳定性神经等神经通过手部局部解剖手部肌肉结构手部肌肉包括手内在肌和手外在肌,手部骨骼结构主要负责手部的精细运动手部由腕骨、掌骨和指骨组成,形成腕关节和指关节手部神经分布手部有正中神经、尺神经和桡神经通过,支配手部的感觉和运动04上肢手术入路肩部手术入路肩前外侧入路适用于肱骨外科颈、肩关节前脱位等手术肩后侧入路适用于肱骨外科颈骨折、肩袖损伤等手术肩胛胸壁入路适用于肩胛骨肿瘤、骨折等手术肘部手术入路肘前侧入路肘内侧入路适用于肱骨髁上骨折、肘关节脱位等适用于肱骨内上髁骨折、尺神经松解手术等手术肘后侧入路适用于肱骨髁间骨折、肘管综合征等手术手部手术入路手背侧入路适用于掌指关节脱位、肌腱修复等手术手掌侧入路适用于手指骨折、腱鞘囊肿等手术手指侧入路适用于指骨骨折、指神经损伤等手术05上肢疾病的诊断与治疗上肢常见疾病的诊断肩周炎的诊断根据患者的病史、症状、体征以及影像学检查结果,如X光、MRI等,进行综合评估,以明确诊断网球肘的诊断根据患者的职业、症状、体征以及物理检查,如旋后肌试验、前臂伸肌牵拉试验等,进行诊断腕管综合征的诊断根据患者的症状、体征以及电生理检查结果,如正中神经传导速度等,进行诊断上肢常见疾病的治疗方法肩周炎的治疗网球肘的治疗腕管综合征的治疗治疗方法包括药物治疗、物理治治疗方法包括休息、冰敷、压迫治疗方法包括药物治疗、物理治疗、按摩、针灸等,根据患者的包扎、抬高患肢等,对于严重的疗、封闭治疗等,对于严重的患具体情况选择合适的治疗方案患者可能需要手术治疗者可能需要手术治疗上肢疾病的预防和康复肩周炎的预防和康复加强肩部肌肉锻炼,避免长时间保持同一姿势,注意保暖等康复期可以进行肩部功能锻炼,促进肩部肌肉的恢复网球肘的预防和康复加强前臂肌肉锻炼,避免过度使用手腕和前臂,注意工作姿势等康复期可以进行前臂和手腕的功能锻炼,促进肌肉的恢复腕管综合征的预防和康复避免长时间保持同一姿势,注意调整工作台高度和角度,加强手腕肌肉锻炼等康复期可以进行手腕功能锻炼,促进肌肉的恢复THANKSFORWATCHING感谢您的观看。