还剩20页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
慢性便秘讲目录•慢性便秘概述•慢性便秘的诊断CONTENT•慢性便秘的治疗•慢性便秘的预防与护理•慢性便秘的康复与预后01慢性便秘概述定义与分类定义慢性便秘是一种常见的消化系统问题,主要表现为排便次数减少、排便困难、大便干燥等症状,持续时间较长,通常为6个月以上分类慢性便秘可分为原发性便秘和继发性便秘原发性便秘主要由不良的生活习惯、饮食结构不合理、缺乏运动等因素引起;继发性便秘则是由其他疾病或药物引起的慢性便秘的症状01020304排便次数减少排便困难大便干燥其他症状每周排便次数少于3次排便时感到费力、不畅或疼痛大便呈块状或硬结,不易排出腹胀、腹痛、食欲不振、口臭等慢性便秘的病因不良生活习惯年龄因素疾病因素药物因素长期服用某些药物可能饮食结构不合理、缺乏老年人肠道蠕动减慢,肠道疾病、内分泌疾病、导致肠道功能紊乱,引运动、长期久坐等容易发生便秘神经系统疾病等发便秘02慢性便秘的诊断诊断标准排便次数减少病程持续每周排便次数少于3次便秘症状持续至少6个月粪便干硬排除其他原因排便困难,粪便干燥、硬结排除其他可能导致便秘的疾病,如肠道器质性病变、神经系统疾病等诊断方法病史采集体格检查详细了解患者的排便情况、饮食习惯、生活检查腹部有无包块、压痛等异常体征方式等实验室检查特殊检查如粪便常规、潜血试验等,了解粪便性质及如结肠镜检查、钡剂灌肠等,可了解肠道内有无消化道出血部情况,有助于鉴别诊断鉴别诊断肠道器质性病变神经系统疾病如结肠癌、肠梗阻等,需要通过特殊如脊髓损伤、帕金森病等,可影响肠检查进行鉴别道蠕动,导致便秘症状内分泌及代谢性疾病药物副作用如甲状腺功能减退、糖尿病等,可影某些药物如钙离子拮抗剂、抗抑郁药响肠道功能,导致便秘等,可能导致便秘副作用03慢性便秘的治疗药物治疗泻药促分泌药通过刺激肠道蠕动或软化粪便来促进排便,增加肠道分泌,如鲁比前列酮、利那洛肽如硫酸镁、聚乙二醇等等肠道动力药益生菌和益生元提高肠道蠕动,如莫沙必利、依托必利等调节肠道菌群,促进肠道健康非药物治疗饮食调整增加膳食纤维和水分的摄入,减少高脂、高糖、高盐食物的摄入运动和腹部按摩促进肠道蠕动,帮助排便排便训练定时排便,建立良好的排便习惯心理治疗减轻压力和焦虑,改善便秘症状手术治疗结肠切除术肠肌切开术对于严重慢性便秘患者,如果药物治疗无效,通过手术切开肠道肌层,解除肠道痉挛,改可以考虑结肠切除术善排便肛门括约肌切开术其他手术对于肛门括约肌痉挛导致的便秘,可以考虑如结肠次全切除术、回肠造口术等,根据具肛门括约肌切开术体情况选择合适的手术方式04慢性便秘的预防与护理预防措施建立良好的排便习惯适量运动定时排便,避免因工作、学习繁忙而忽视排便适当的运动可以促进肠道蠕动,有助于预防便秘A BC D增加膳食纤维摄入避免长时间久坐长时间久坐会减缓肠道蠕动,应适时起身活动多吃蔬菜、水果、全谷类食物,增加膳食纤维的摄入,有助于软化粪便,促进排便饮食护理多喝水控制刺激性食物的摄入保持充足的水分摄入,有助于软化粪便,预减少辛辣、油腻食物的摄入,避免刺激肠道防便秘增加高纤维食物的摄入规律饮食多吃蔬菜、水果、全谷类食物等高纤维食物,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,有助有助于促进肠道蠕动于肠道健康生活护理010203放松心情注意保暖适当按摩保持良好的心态,避免过避免腹部受凉,特别是女顺时针方向按摩腹部,有度紧张和焦虑,有助于预性朋友,应注意腹部保暖助于促进肠道蠕动,缓解防便秘便秘症状05慢性便秘的康复与预后康复训练运动锻炼适当的运动锻炼可以促进肠道蠕动,缓解便秘症状,如散步、慢跑、瑜伽饮食调整等增加膳食纤维和水分的摄入,减少刺激性食物的摄入,有助于改善便秘症状心理治疗对于由心理因素引起的慢性便秘,心理治疗也是康复训练的重要部分排便习惯训练建立良好的排便习惯,定时排便,避免抑制便意,有助于改善便秘症状预后评估症状改善情况生活质量改善评估便秘症状是否得到缓解,以及缓解的程评估患者生活质量是否得到提高,如排便是度否顺畅、腹部不适是否减轻等复发情况并发症情况评估患者是否出现便秘复发的情况,以及复评估患者是否出现与慢性便秘相关的并发症,发的频率和严重程度如痔疮、肛裂等注意事项避免过度依赖药物定期复查注意心理调适药物治疗只是缓解症状的患者应定期到医院复查,慢性便秘患者容易出现焦手段,患者应注重饮食调以便医生根据病情变化及虑、抑郁等心理问题,应整和排便习惯的改善时调整治疗方案注意心理调适,保持乐观心态。