还剩19页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
CATALOG DATEANALYSIS SUMMARYREPORT《腰穿操作规范及临床应用》PPT课件EMUSER•腰穿操作规范目录•腰穿适应症与禁忌症•腰穿的临床应用CONTENTS•腰穿并发症及处理•腰穿操作规范及临床应用的注意事项CATALOG DATEANALYSIS SUMMARREPORTY01腰穿操作规范EMUSER操作前准备患者评估患者准备评估患者是否适合进行腰穿,排除禁告知患者操作过程及注意事项,消除忌症,如颅内压增高、脊柱畸形等其紧张情绪,并协助患者摆好体位器械准备准备所需的器械,包括腰椎穿刺包、消毒用品、无菌手套、注射器等操作步骤消毒穿刺对穿刺部位进行严用腰椎穿刺针进行格的消毒穿刺,进入蛛网膜下腔定位麻醉测压与留取脑脊液确定穿刺点,通常测定脑脊液压力,对穿刺部位进行局选择L3-4或L4-5间留取适量脑脊液进部麻醉隙行化验操作后处理拔针与压迫观察与护理并发症处理健康教育观察患者情况,记录脑拔出穿刺针,对穿刺部及时处理可能出现的并告知患者及家属注意事脊液的性状和量,监测位进行压迫止血发症,如头痛、感染等项,如休息、活动等生命体征CATALOG DATEANALYSIS SUMMARREPORTY02腰穿适应症与禁忌症EMUSER适应症适应症1适应症3诊断性穿刺,用于脑和脊髓疾监测性穿刺,用于监测颅内压病的诊断,如脑炎、脑膜炎、和脑脊液成分的变化,如脑积脑肿瘤等水、颅内出血等适应症2适应症4治疗性穿刺,用于脑和脊髓疾缓解疼痛,对于一些疼痛性疾病的局部治疗,如鞘内注射药病,如坐骨神经痛、腰痛等,物等腰穿可以起到缓解疼痛的作用禁忌症01020304禁忌症1禁忌症2禁忌症3禁忌症4颅内压增高,如脑水肿、颅内脊柱畸形、脊柱骨折或脊柱感凝血功能障碍或血小板减少症严重心肺功能不全或病情危重占位性病变等染CATALOG DATEANALYSIS SUMMARREPORTY03腰穿的临床应用EMUSER诊断性腰穿诊断性腰穿主要用于脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血输入诊断性腰穿是通过抽取脑脊液进行实验室检查,以协02标题等疾病的诊断,通过脑脊液的性状和成分分析,有助助诊断中枢神经系统疾病的操作于判断病因和病理类型0103诊断性腰穿的操作规范包括选择合适的穿刺部位、消诊断性腰穿的适应症包括疑似中枢神经系统感染、肿04毒、麻醉、穿刺、抽取脑脊液、拔针、压迫止血等步瘤、血管病变等,以及需要通过脑脊液检查了解颅内骤,需严格遵守无菌原则,确保操作安全压和脑脊液循环情况的患者治疗性腰穿治疗性腰穿是通过腰穿技术向椎管内治疗性腰穿主要用于治疗中枢神经系注射药物,以达到治疗目的的操作统感染、蛛网膜下腔出血等疾病,通过向椎管内注射药物,可以起到抗炎、止血、营养神经等作用治疗性腰穿的适应症包括急性脊髓炎、治疗性腰穿的操作规范与诊断性腰穿多发性硬化、视神经炎等,以及需要类似,但需注意药物的剂量和浓度,椎管内给药的患者以及药物的副作用和禁忌症,确保治疗安全有效CATALOG DATEANALYSIS SUMMARREPORTY04腰穿并发症及处理EMUSER出血总结词详细描述处理方法腰穿操作可能导致出血,需密切腰穿过程中可能损伤血管,导致轻度出血可采用局部压迫、冷敷观察并及时处理局部出血或血肿出血症状包括等方法止血严重出血需立即就局部肿胀、疼痛、皮肤青紫等医,采取输血、止血等紧急措施严重出血可引起失血性休克,危及生命感染总结词01腰穿操作可能引起感染,需严格遵守无菌操作原则详细描述02腰穿过程中若未严格执行无菌操作,可能导致细菌性感染感染症状包括局部红肿、疼痛、发热等严重感染可引起败血症、脑膜炎等并发症处理方法03一旦发现感染迹象,应立即就医,使用抗生素治疗,同时对局部感染部位进行处理其他并发症总结词腰穿操作还可能引起其他一系列并发症,需注意观察和预防详细描述其他常见并发症包括头痛、恶心、呕吐、尿潴留等这些并发症可能与腰穿操作过程中的体位、药物使用等因素有关处理方法针对不同并发症采取相应处理措施,如头痛可采用止痛药缓解,恶心、呕吐可采用止吐药治疗,尿潴留可采用导尿术等同时,需注意预防并发症的发生,提高操作技能和护理水平CATALOG DATEANALYSIS SUMMARREPORTY05腰穿操作规范及临床应用的注意事项EMUSER严格掌握适应症和禁忌症适应症疑似颅内感染、颅内压异常、脑膜刺激征等需要进行脑脊液检查或治疗的患者禁忌症明显出血倾向、脊柱畸形或脊柱骨折、颅内压明显升高或已经出现脑疝迹象等操作过程中注意无菌原则010203操作环境消毒器械保持操作环境清洁、干燥,严格进行皮肤消毒,确保确保使用的器械无菌,避减少人员流动消毒范围足够大,消毒液免重复使用一次性器械不宜过多,防止流入穿刺点并发症的预防和处理神经根痛由于穿刺对神经根的刺激和损伤所低颅压综合征致,表现为腰部疼痛和下肢放射痛,可给予止痛药和神经营养药治疗由于脑脊液放出过多所致,表现为头痛、恶心呕吐等,应平卧4-6小时,严重者可适当补液感染严格遵守无菌原则可有效预防感染,若发生感染应积极使用抗生素治疗CATALOG DATEANALYSIS SUMMARREPORTYTHANKS感谢观看EMUSER。