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《呼吸衰竭护理查房》ppt课件目录•呼吸衰竭概述•呼吸衰竭护理常规•呼吸衰竭患者护理案例分析•呼吸衰竭护理进展与展望•呼吸衰竭护理查房实践与思考01呼吸衰竭概述Chapter定义与分类定义呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症,并伴有不同程度的高碳酸血症,进而发生一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征分类急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭病因与病理生理病因呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓外伤、手术创伤等病理生理通气不足、通气/血流比例失调、弥散障碍等导致缺氧和二氧化碳潴留临床表现与诊断临床表现呼吸困难、发绀、精神神经症状等诊断根据临床表现、血气分析结果等进行诊断02呼吸衰竭护理常规Chapter基础护理措施保持病室空气新鲜保持呼吸道通畅定时开窗通风,减少病室人数,协助患者取舒适卧位,鼓励患者限制探视,防止交叉感染多咳嗽、排痰,必要时吸痰010203氧疗护理饮食护理根据患者缺氧情况调节氧流量,给予高蛋白、高热量、高维生素、告知患者及家属不要自行调节氧易消化的食物,避免刺激性食物04流量和饮料病情观察与监测01020304观察患者呼吸频率、监测血氧饱和度、观察患者有无发绀、记录24小时出入量,节律、深浅度及面动脉血气分析结果,球结膜水肿等表现,评估患者水、电解色、意识变化了解缺氧程度及酸评估病情严重程度质平衡情况碱平衡情况护理操作流程评估病情实施护理计划了解患者病史、症状、体征及按照护理计划实施各项护理措实验室检查结果,为制定护理施,确保患者得到全面、专业计划提供依据的护理服务接待患者制定护理计划评价与反馈向患者及家属介绍病室环境、根据患者具体情况制定护理计对实施效果进行评价,及时调设施及护理人员,消除患者紧划,包括基础护理、病情观察整护理计划,提高护理质量张情绪与监测、护理操作流程等03呼吸衰竭患者护理案例分析Chapter案例一慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭详细描述患者长期吸烟史,咳嗽、咳痰、气总结词喘等症状逐渐加重,活动后呼吸困难,血气分析显示呼吸衰竭长期慢性病程,气流受限,肺功能下降护理措施持续低流量吸氧,保持呼吸道通畅,遵医嘱使用支气管舒张剂和抗炎药物,监测生命体征和血气分析案例二急性呼吸窘迫综合征010203总结词详细描述护理措施急性起病,呼吸窘迫,低患者因严重感染、创伤等机械通气辅助呼吸,保持氧血症病因导致呼吸窘迫,血气呼吸道通畅,监测生命体分析显示低氧血症,呼吸征和血气分析,控制感染困难和原发病案例三重症哮喘并发呼吸衰竭总结词详细描述护理措施反复发作性喘息,气道高患者哮喘病史多年,近期机械通气辅助呼吸,遵医反应性,呼气性呼吸困难发作频繁且严重,呼吸困嘱使用糖皮质激素和支气难,血气分析显示呼吸衰管舒张剂,监测生命体征竭和血气分析04呼吸衰竭护理进展与展望Chapter新技术与方法在呼吸衰竭护理中的应用无创通气技术远程监测无创正压通气已成为呼吸衰竭治疗的利用智能设备进行远程监测,实时了重要手段,能够改善患者氧合,减轻解患者病情,为及时干预提供依据呼吸肌疲劳肺康复护理针对慢性呼吸衰竭患者,肺康复护理包括运动训练、营养支持、心理辅导等,有助于提高患者生活质量呼吸衰竭护理研究热点与趋势个体化护理心理护理跨学科合作根据患者具体情况制定个体化护关注患者心理状态,减轻焦虑、加强医护、医技及患者家属之间理方案,以满足患者特殊需求抑郁等不良情绪对病情的影响的沟通与协作,形成全方位的护理体系提高呼吸衰竭护理质量的策略与建议加强培训提高护理人员对呼吸衰竭的认识及护理技能,确保规范操作优化流程制定标准化的护理流程,确保各项护理措施落实到位完善质控体系建立完善的质控体系,定期对护理质量进行评价与改进05呼吸衰竭护理查房实践与思考Chapter查房前的准备与注意事项01020304确定查房时间准备资料通知参与人员注意事项选择合适的时间进行提前收集和整理相关提前通知参与查房的查房前应确保参与人查房,确保参与人员资料,包括患者病历、人员,确保他们了解员了解查房流程和注能够准时参加护理记录、检查结果查房的目的和内容意事项,遵守医院规等章制度查房过程中的互动与讨论由责任护士介绍患者的病情、治介绍患者情况疗情况、护理措施等根据患者情况,提出护理过程中提出护理问题遇到的问题和难点针对提出的护理问题,参与人员讨论解决方案共同讨论解决方案,分享经验鼓励参与人员积极发言,提出建互动交流议和意见,共同提高护理质量查房后的总结与反思总结查房内容分析不足之处制定改进计划持续跟进对查房过程中讨论的问反思查房过程中存在的根据反思结果,制定具对改进计划进行持续跟题和解决方案进行总结问题和不足,提出改进体的改进计划,提高护进,确保实施效果,不和归纳措施理质量断完善和提高护理水平THANKS感谢观看。