《麻醉前访视和准备》课件

《麻醉前访视和准备》ppt课件•麻醉前访视contents•麻醉前准备•麻醉前评估目录•麻醉选择与实施•麻醉并发症与处理01麻醉前访视访视目的01020304评估患者全身状况和手了解患者病史和用药情确定麻醉方案和准备事告知患者麻醉风险和注术风险况项意事项访视内容了解患者基本信息评估患者生理状态心肺功能、肝肾功能、水电解质平衡姓名、年龄、身高、体重、过敏史等等询问病史既往史、家族史、用药史、吸烟史等访视技巧01020304态度亲切，与患者建立信任关仔细询问，注意细节如有疑问，及时与医生沟通根据患者情况，个性化评估和系指导02麻醉前准备患者准备010203术前评估术前宣教心理疏导对患者进行全面的身体状向患者介绍麻醉和手术相关注患者的心理状态，缓况评估，了解患者的病史、关知识，指导患者术前注解患者的紧张情绪，增强用药史、过敏史等意事项，如禁食、禁饮等患者的信心和配合度麻醉医师准备麻醉前评估麻醉前准备麻醉医师团队组建对患者的麻醉风险进行评准备好麻醉药品、器械和根据手术需要，组建合适估，制定合适的麻醉方案设备，确保麻醉过程顺利的麻醉医师团队，明确职进行责分工手术室准备环境消毒对手术室进行严格的消毒，确保手术环境无菌手术器械和物品准备根据手术需要，准备好所需的手术器械和物品手术室安全检查对手术室进行安全检查，确保设备完好、无安全隐患03麻醉前评估病史采集01020304询问患者一般情况询问患者既往病史询问患者家族史询问患者用药史年龄、性别、体重、身高、体心脑血管疾病、呼吸系统疾病、家族成员中是否有类似疾病或是否正在服用药物，特别是抗质量指数等肝肾疾病等遗传性疾病凝药物、非甾体抗炎药等体格检查测量生命体征检查肝肾功能体温、脉搏、呼吸、血压等观察是否有黄疸、水肿等异常表现检查心肺功能检查神经系统听诊心肺，观察是否有异常杂检查感觉、运动、反射等神经音或呼吸音系统功能实验室检查血液检查血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖等尿液检查尿常规、尿糖、尿蛋白等其他检查心电图、胸片等04麻醉选择与实施麻醉方法选择全身麻醉局部麻醉适用于大部分手术，通过吸入或静脉注射方仅对手术部位周围神经进行麻醉，使患者保式使患者失去意识持清醒但手术部位无痛感区域阻滞麻醉复合麻醉通过在手术区域周围注射麻醉药物，阻断神结合两种或多种麻醉方法，以达到更好的镇经传导，达到镇痛效果痛和镇静效果麻醉药物选择吸入性麻醉药静脉麻醉药如异氟烷、七氟烷等，通过吸入方式如丙泊酚、依托咪酯等，通过静脉注进入体内，起效快、易于控制射进入体内，起效迅速，但需严格控制剂量肌肉松弛剂镇痛药如顺式阿曲库铵、维库溴铵等，用于如芬太尼、瑞芬太尼等，用于缓解疼松弛肌肉，方便手术操作痛，需根据患者疼痛程度和手术类型选择麻醉实施麻醉诱导麻醉维持通过药物使患者从清醒状态逐渐进入麻醉在手术过程中维持患者的麻醉状态，确保状态，需注意患者生命体征的监测手术顺利进行麻醉苏醒并发症处理手术后逐渐减少麻醉药物的用量，使患者针对麻醉过程中可能出现的不良反应和并从麻醉状态逐渐苏醒发症进行处理和预防05麻醉并发症与处理呼吸系统并发症0102呼吸道梗阻呼吸抑制详细描述呼吸道梗阻的分类、原因、解释呼吸抑制的发生机制、临床表症状及处理方法现及紧急处理措施肺不张肺部感染阐述肺不张的定义、发生原因及预分析肺部感染的常见原因、诊断标防措施准及治疗方法0304循环系统并发症低血压高血压介绍低血压的分类、发生机制及治疗手段阐述高血压的诊断标准、危害及控制方法心律失常心搏骤停分析心律失常的分类、发生原因及处理原则讲解心搏骤停的抢救流程及后续治疗措施其他并发症恶心呕吐解释恶心呕吐的发生机制、预防及治疗方法苏醒延迟分析苏醒延迟的原因及应对策略过敏反应阐述过敏反应的分类、症状及处理原则体温异常讨论体温异常的发生原因及对机体的影响感谢您的观看THANKS。