还剩21页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
中医妇科学课件第九节·闭经目录•闭经的定义与分类•闭经的病因与病机•闭经的治疗原则与方法•闭经的预防与调护•闭经的现代研究进展01闭经的定义与分类什么是闭经闭经是指女性年满18岁,月经尚未初闭经可分为原发性闭经和继发性闭经两闭经的原因有生理性的和病理性的,生潮,或已来月经又中断达3个月以上的类原发性闭经是指女性年满18岁月理性原因如妊娠、哺乳期等;病理性原月经病经尚未初潮;继发性闭经是指已行经而因如内分泌失调、生殖系统疾病等又中断达3个月以上者闭经的分类根据闭经的原因,闭经可以分为子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、中枢神经系统性闭经等根据闭经的病程,闭经可以分为原发性闭经和继发性闭经原发性闭经多由于发育缺陷、先天性无阴道、无子宫等生殖器官发育异常所致;继发性闭经多由于后天因素如精神压力、体重下降、神经性厌食等所致根据闭经的症状,闭经可以分为症状性闭经和无症状性闭经症状性闭经多伴有其他症状如痛经、溢乳等;无症状性闭经则无明显症状闭经的诊断标准诊断原发性闭经时,需排除生殖器官发育异常和染色体异常诊断继发性闭经时,需排除妊娠、哺乳、绝食、严重的精神刺激等特殊原因引起的暂时性停经诊断症状性闭经时,需根据具体症状和相关检查进行诊断如出现溢乳时,应检查催乳素水平是否升高;出现痛经时,应检查是否存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病02闭经的病因与病机病因先天发育异常内分泌失调如先天性无子宫、幼稚子宫等如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等多囊卵巢综合症子宫内膜损伤由于激素水平异常导致月经周期紊乱如多次刮宫、感染等引起的子宫内膜损伤或粘连病机肾虚脾虚肾气不足,冲任失调,血海空虚,经血气血生化乏源,血海不能按时满溢不得下行肝郁血虚气机郁滞,血行不畅,冲任受阻营血亏虚,血海不能按时满溢病理变化010203子宫内膜变化卵巢变化子宫变化闭经后子宫内膜受雌激素影响卵巢停止排卵,卵泡停留在不子宫缩小,质地变软而增生,但无孕激素拮抗,可同阶段,间质纤维化出现不同程度的增生期子宫内膜改变03闭经的治疗原则与方法治疗原则010203整体观念辨证施治调养结合闭经的治疗需考虑患者的整体情况,包括根据闭经的具体证候,如血虚、血瘀、痰治疗闭经的同时,注重患者的饮食、作息体质、年龄、病因等,制定个性化的治疗湿等,采取相应的治疗方法,以达到调理和情志调护,以促进康复方案月经的目的治疗方法中药治疗推拿治疗根据闭经的具体证候,选用相应的通过推拿特定的部位,如腹部、腰中药方剂进行治疗,如四物汤、桃骶部等,以促进气血流通,缓解闭红四物汤等经症状针灸治疗食疗通过针刺特定的穴位,如三阴交、根据患者的体质和证候,推荐相应足三里、关元等,以调节气血,治的食疗方,如红枣桂圆汤、山楂红疗闭经糖饮等针灸治疗01020304选穴操作方法疗程注意事项主穴包括三阴交、足三里、关常规消毒后,使用不锈钢毫针每周治疗2-3次,连续治疗3个针灸治疗需由专业的针灸医师元等,配穴根据具体证候选择进行针刺,深度根据穴位的不月为一个疗程根据患者的具进行操作,避免误伤经络同同而有所差异得气后留针30体情况,可适当调整疗程时,患者在治疗期间应保持良分钟,期间可行针2-3次好的作息和饮食习惯04闭经的预防与调护预防方法01020304保持健康生活方式控制情绪定期检查避免过度减肥合理饮食,保证营养均衡;适保持心情舒畅,避免情绪波动定期进行妇科检查,了解子宫、合理减肥,避免过度节食或使当运动,增强体质;规律作息,过大,减少精神压力卵巢等生殖器官的健康状况,用不当减肥方法,以免影响内保证充足睡眠及时发现并治疗潜在疾病分泌系统,导致月经紊乱调护要点心理调适运动锻炼对闭经患者进行心理疏导,帮鼓励患者进行适当的运动,如助其正确认识闭经现象,减轻散步、瑜伽等,以增强体质,焦虑、抑郁等不良情绪促进身体康复饮食调理药物治疗根据个体情况制定合理的饮食在医生的指导下进行药物治疗,计划,多食用富含营养的食物,如中药调理、激素替代疗法等,如豆类、鱼类、蔬菜、水果等以恢复月经周期注意事项避免盲目用药关注伴随症状闭经患者应避免自行盲目使用药物,尤其如闭经患者出现其他伴随症状,如头痛、是激素类药物,以免加重病情发热、乏力等,应及时就医检查,以便早期发现并治疗潜在疾病定期复查注意个人卫生闭经患者应定期进行复查,了解病情变化,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,预防感染以便及时调整治疗方案05闭经的现代研究进展病因学研究进展010203遗传因素内分泌因素免疫因素研究发现闭经与某些基因闭经与内分泌失调有密切某些自身免疫性疾病可能突变有关,这些基因可能关系,如多囊卵巢综合症、导致闭经,如自身免疫性影响生殖器官的发育和激甲状腺功能异常等卵巢炎等素的分泌治疗学研究进展药物治疗手术治疗辅助生殖技术随着对闭经病因的深入了对于某些器质性病变引起对于不孕不育患者,辅助解,开发出针对不同病因的闭经,手术治疗是有效生殖技术如体外受精、胚的药物,如激素替代疗法、的治疗方法,如宫腔镜手胎移植等技术为患者带来免疫抑制剂等术、卵巢手术等生育希望针灸治疗研究进展针灸治疗的理论基础机制研究针灸治疗基于中医理论,通过刺激穴针灸治疗闭经的作用机制尚不完全清位调节气血、平衡阴阳,从而达到治楚,目前认为可能与调节内分泌、改疗闭经的目的善免疫功能等方面有关临床研究大量临床研究表明,针灸治疗对原发性闭经和继发性闭经均有一定疗效,尤其对于内分泌失调引起的闭经效果更佳THANKS。