《首选脑出血》课件

《首选脑出血》ppt课件•脑出血的概述•脑出血的症状•脑出血的诊断与治疗•脑出血的预防与护理目录•脑出血的案例分析contents01脑出血的概述脑出血的定义脑出血是指非外伤性脑实质内出脑出血通常是由高血压合并小动脑出血起病急骤，进展迅速，致血，占全部脑卒中的20%-30%脉硬化引起，少数由脑血管畸形、残率和死亡率较高动脉瘤、血液病等引起脑出血的分类根据出血部位可分为基底节区出血、根据病情可分为轻症、中度和重度脑脑叶出血、脑干出血、小脑出血等出血根据出血量可分为大量出血（30ml）、中等量出血（10-30ml）、少量出血（10ml）脑出血的病因高血压是最常见的病因，长期脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、情绪激动、过度劳累、气候变高血压会导致脑动脉玻璃样变脑血管瘤等疾病也可能导致脑化、烟酒刺激等因素可能诱发性和纤维素坏死，易破裂出血出血脑出血02脑出血的症状常见症状头痛意识障碍偏瘫言语不清头痛是脑出血的常见症患者可能会突然出现意脑出血可能导致身体一患者可能会说话含糊不状，通常在出血侧出现，识模糊、昏厥或昏迷的侧的肌肉无力或完全瘫清或完全丧失语言能力并可能伴随恶心和呕吐症状痪罕见症状01020304视力问题癫痫发作情绪异常高热脑出血可能影响视觉神经，导脑出血可能导致癫痫发作，表患者可能出现情绪波动、焦虑、脑出血可能导致体温升高，甚致视力丧失或视野缺损现为抽搐、痉挛等症状抑郁等症状至出现高热并发症肺部感染消化道出血由于长期卧床和意识障碍，患脑出血可能引起消化道出血，者容易发生肺部感染表现为呕血、黑便等症状心脏疾病褥疮脑出血可能诱发心脏疾病，如长期卧床的患者容易发生褥疮，心律失常、心肌梗死等需注意皮肤清洁和护理03脑出血的诊断与治疗诊断方法CT扫描MRICT扫描是诊断脑出血的首选方法，对于某些特定类型的脑出血，如脑干可以快速准确地识别出血部位和出血出血，MRI可能更敏感量脑电图体感诱发电位脑电图可以用来评估脑功能和脑电活体感诱发电位可以检测到神经传导的动，对于某些类型的脑出血可能有帮异常，有助于诊断脑出血助治疗方法药物治疗手术治疗根据病情，医生可能会开具一些药物来降对于大量出血或特定部位的出血，可能需低血压、降低颅内压或预防并发症要手术治疗手术方法包括开颅手术和微创手术康复治疗护理与支持脑出血后，患者可能需要接受康复治疗，患者需要得到良好的护理和支持，包括定包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等期监测、调整生活方式和心理支持治疗注意事项控制血压预防并发症保持血压稳定，避免血压突然升高或下降如肺部感染、褥疮等，需要采取措施预防并发症的发生定期复查注意心理状态定期进行CT或MRI复查，以监测病情变化脑出血后，患者可能会出现焦虑、抑郁等情况，需要注意心理状态的调整04脑出血的预防与护理预防措施控制高血压健康饮食保持血压在正常范围内，预防血压突然升高减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入，增加引起脑血管破裂蔬菜、水果、全谷类食物的摄入适度运动戒烟限酒每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，戒烟并限制酒精摄入，以降低脑出血风险如快走、骑车、游泳等护理方法保持安静的环境避免刺激和过度疲劳，提供一个安静、舒适的休息环境观察病情变化密切监测患者的生命体征，如体温、血压、呼吸等，及时发现异常情况预防并发症注意预防肺部感染、褥疮等并发症，保持皮肤清洁干燥，定期翻身拍背心理支持给予患者心理支持，缓解紧张、焦虑的情绪，增强康复信心康复训练肢体康复对偏瘫患者进行肢体康复训练，包括被动运动、主动运动、日常生活能力语言康复训练等针对失语症患者进行语言康复训练，包括发音、词汇、语法等方面的训练心理康复对心理障碍患者进行心理康复训练，包括心理咨询、心理疏导、心理治疗认知康复等对认知障碍患者进行认知康复训练，包括注意力、记忆力、思维等方面的训练05脑出血的案例分析典型案例一治疗患者情况行开颅血肿清除术，术后给予降压、营养神经等治疗患者张先生，55岁，有高血压病史，因突发头痛、呕吐、右侧肢体无力入院1结局患者术后恢复良好，遗留轻诊断微右侧肢体乏力，生活能够自理CT扫描显示左侧基底节区脑出血，出血量约30ml典型案例二CT扫描显示右侧颞叶脑出血，出血量患者术后出现肺部感染、心脏疾病等约45ml并发症，恢复不理想，遗留严重左侧肢体偏瘫患者情况诊断治疗结局患者李女士，62岁，患有糖尿病和冠行开颅血肿清除术，术后给予抗凝、心病，因突发意识障碍、左侧肢体偏抗血小板聚集等治疗瘫入院典型案例三0103患者情况治疗患者王先生，48岁，无高血压、行内科保守治疗，包括脱水降颅糖尿病等病史，因突发头痛、恶压、营养神经等心、呕吐、右侧肢体无力入院0204诊断结局CT扫描显示左侧额叶脑出血，出患者经保守治疗后恢复良好，遗血量约15ml留轻微头痛症状，生活正常THANKS感谢观看。