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《高血压危象和治疗》ppt课件•高血压危象概述•高血压危象的症状与体征•高血压危象的诊断与评估•高血压危象的治疗目录•高血压危象的预防与护理contents01高血压危象概述高血压危象的定义01高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,通常超过180/120mmHg,并伴有心、脑、肾等重要器官功能障碍的表现02高血压危象是一种紧急状况,需要及时诊断和治疗,以避免对器官造成永久性损害高血压危象的分类010203恶性高血压急进型高血压良性高血压血压急剧升高,伴随严重血压显著升高,靶器官损血压升高相对缓慢,靶器心、脑、肾损害,病情进害严重,但病程相对较长,官损害较轻,预后较好展迅速,预后较差进展缓慢高血压危象的诱因情绪激动饮食不当如愤怒、紧张、焦虑等情绪波过量摄入盐、饮酒过量等不良动可导致血压急剧升高饮食习惯可能引发高血压危象剧烈运动未经规范治疗剧烈运动或过度劳累可诱发高未按时服用降压药物或未遵循血压危象医生的建议进行治疗,可能导致血压控制不佳,诱发高血压危象02高血压危象的症状与体征症状头痛胸闷心悸疲劳通常发生在后脑勺或太感觉胸口有重物压迫,心跳加速、心悸或心律由于心脏负担加重,患阳穴,严重时可能伴随呼吸困难,甚至出现心不齐者常感到疲劳和无力恶心或呕吐绞痛体征01020304血压显著升高心脏肥大靶器官损害其他体征收缩压超过180mmHg或舒心脏肌肉增厚和扩大,可能导如肾脏损伤、视网膜病变等如颈动脉搏动增强、主动脉瓣张压超过110mmHg致心衰区第二心音亢进等并发症心脑血管事件心力衰竭如心肌梗死、脑卒中、短暂性脑缺血发作等心脏无法有效泵血,导致全身器官灌注不足肾脏疾病视网膜病变长期高血压可导致肾功能不全或肾衰竭高血压可引起视网膜出血、视乳头水肿等03高血压危象的诊断与评估诊断标准血压水平症状表现靶器官损害血压急剧升高,收缩压出现头痛、恶心、呕吐、心脏、肾脏、大脑、视网≥180mmHg和/或舒张压心悸、胸闷、气急等症状膜等靶器官功能受损的表≥120mmHg现评估方法病史采集体格检查详细了解患者高血压病程、家族史、检查心脏、肾脏、神经系统等靶器官用药情况等有无异常实验室检查影像学检查血常规、尿常规、肾功能、心电图等心脏超声、肾脏超声等影像学检查有相关检查助于了解靶器官损害情况鉴别诊断急性脑卒中急性心肌梗死高血压危象常表现为头痛、呕吐、意识障高血压危象可能出现胸痛、呼吸困难等症碍等症状,需与急性脑卒中鉴别状,需与急性心肌梗死鉴别主动脉夹层其他疾病高血压危象与主动脉夹层均有剧烈的胸痛高血压危象还需与嗜铬细胞瘤、肾动脉狭表现,但主动脉夹层常表现为撕裂样疼痛,窄等其他可引起血压急剧升高的疾病进行病情更为凶险鉴别04高血压危象的治疗药物治疗降压药降低血压,减轻心脏利尿剂通过排除体内多余的血管紧张素转换酶抑制剂负担,减少并发症的风险水分和盐分,降低血压(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)扩张血管,降低血压非药物治疗改善生活方式心理干预包括减轻体重,减少盐的摄入,戒烟,减轻压力,调整情绪,有助于控制血限制饮酒,增加运动等压饮食调整减少高盐、高脂肪和高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入并发症治疗肾脏疾病控制血压,改善肾脏功能,预防心脑血管疾病肾功能衰竭根据具体情况,采取药物治疗、介入治疗或手术治疗眼部疾病控制血压,进行眼科治疗,预防视力丧失05高血压危象的预防与护理预防措施控制体重适量运动保持健康的体重指数(BMI),每周至少进行150分钟的中等避免肥胖强度有氧运动,如快走、游泳等定期检测血压健康饮食戒烟限酒建议至少每年检测一次血压,减少盐、糖、饱和脂肪的摄入,戒烟并限制酒精摄入,以降低及早发现高血压增加蔬菜、水果、全谷物的摄高血压发生的风险入护理方法定期监测血压合理用药对于已确诊的高血压患者,应定期监测血压遵循医生的指导,按时按量服用降压药物,情况,以便及时调整治疗方案不可自行停药或更改剂量调整生活方式预防并发症保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神对于高血压患者,应关注心、脑、肾等重要压力,注意情绪调节器官的功能状况,预防并发症的发生健康指导提高认识让患者及家属了解高血压的危害、预防措施和治疗方案心理调适帮助患者调整心态,保持乐观、积极的生活态度自我管理教会患者自我监测血压的方法,提高自我管理能力及时就医如出现高血压危象症状,如头痛、恶心、呕吐、胸闷等,应立即就医THANKS感谢观看。