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《血液学缺铁性贫血》ppt课件•缺铁性贫血概述目•缺铁性贫血的病因与病理生理•缺铁性贫血的诊断与鉴别诊断录•缺铁性贫血的治疗•缺铁性贫血的预防与护理CATALOGUE01CATALOGUE缺铁性贫血概述定义与分类定义缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,引起贫血的一系列症状分类根据贫血程度和病程,可分为轻、中、重度缺铁性贫血和慢性缺铁性贫血缺铁性贫血的流行病学010203地区分布人群分布影响因素全球范围内,缺铁性贫血儿童、孕妇、老年人以及饮食中铁的摄入量不足、在发展中国家更为普遍,慢性疾病患者是缺铁性贫慢性失血、吸收障碍等是尤其在儿童和妇女中血的高发人群导致缺铁性贫血的主要原因缺铁性贫血的症状与体征症状乏力、头晕、心悸、气短等,严重时可出现面色苍白、水肿等症状体征皮肤黏膜苍白、心率加快、血压下降等,部分患者可能出现消化系统和神经系统异常02CATALOGUE缺铁性贫血的病因与病理生理病因铁摄入不足铁吸收障碍铁丢失过多饮食中铁的摄入量不足,慢性腹泻、克罗恩病等影慢性消化道出血、月经过尤其是处于生长发育期的响肠道吸收功能的疾病,多、血红蛋白尿症等导致婴幼儿和青少年,以及孕以及胃酸缺乏症等均可导体内铁大量丢失妇和哺乳期妇女致铁吸收障碍病理生理机制骨髓代偿性增生为了补充血液中减少的红细胞,骨血红蛋白合成减少髓会代偿性增生,但此时由于铁的供应不足,红细胞生成受阻铁是血红蛋白的重要组成成分,缺铁时血红蛋白的合成受阻,导致红细胞体积减小、染色过浅组织缺氧缺铁性贫血时,红细胞携氧能力下降,导致组织缺氧,出现乏力、头晕、心悸等症状缺铁性贫血对人体的影响生长发育受限免疫功能下降学习能力下降消化系统症状缺铁性贫血可影响婴幼长期贫血可影响大脑发贫血时消化系统的血流缺铁可导致免疫功能下儿和青少年的生长发育,育,导致注意力不集中、量减少,可引起食欲不降,使患儿容易感染疾导致身高、体重落后于记忆力减退、学习能力振、舌乳头萎缩、口腔病同龄人下降炎等症状03CATALOGUE缺铁性贫血的诊断与鉴别诊断实验室检查血常规检查铁代谢检查骨髓检查显示红细胞计数和血红蛋白浓度血清铁、总铁结合力降低,铁蛋骨髓铁染色显示铁减少或缺乏,降低,平均红细胞体积(MCV)白降低,转铁蛋白饱和度降低幼红细胞内铁含量降低和平均红细胞血红蛋白量(MCH)降低,红细胞分布宽度(RDW)增加诊断标准症状实验室检查乏力、头晕、眼花、耳鸣、心悸等贫符合缺铁性贫血的实验室检查结果血症状体征皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,毛发干枯易脱落,指(趾)甲扁平、不光整、易脆裂与其他贫血的鉴别诊断巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状,但血常规检查显示为大细胞性贫血,骨髓检查显示为巨幼细胞增生再生障碍性贫血与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状,但血常规检查显示全血细胞减少,骨髓检查显示造血功能低下溶血性贫血与缺铁性贫血有相似的乏力、头晕等症状,但血常规检查显示为正常细胞性贫血,骨髓检查显示红系代偿性增生,血清间接胆红素升高04CATALOGUE缺铁性贫血的治疗药物治疗铁剂补充口服或注射铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法,1常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等补充维生素C维生素C可以促进铁的吸收,与铁剂同时服用可2提高治疗效果补充叶酸和维生素B12对于伴有叶酸或维生素B12缺乏的缺铁性贫血患3者,补充适量的叶酸或维生素B12有助于改善贫血症状饮食调整增加铁的摄入多吃富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类、坚果等增加维生素C的摄入多吃富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、番茄等,以促进铁的吸收避免抑制铁吸收的食物如茶、咖啡等含鞣酸的食物,以及高磷、高钙的食物其他治疗方法输血治疗对于严重贫血或出现明显症状的患者,可能需要输血来快速改善症状病因治疗针对导致缺铁性贫血的原发病进行治疗,如消化道出血、肿瘤等,以从根本上解决贫血问题05CATALOGUE缺铁性贫血的预防与护理预防措施饮食调整病因预防增加富含铁元素的食物,如红针对可能引起缺铁性贫血的疾肉、肝、豆类等,同时补充维病,如消化性溃疡、痔疮等,生素C以促进铁的吸收采取预防和治疗措施定期检查健康教育对高危人群,如育龄期妇女、提高公众对缺铁性贫血的认识,青少年、老年人等进行定期检了解其危害和预防方法查,以便早期发现和治疗护理方法01020304休息与活动饮食护理病情观察心理支持根据病情轻重,合理安排休息提供富含铁元素和维生素C的密切观察病情变化,及时发现给予患者心理支持,缓解焦虑和活动,避免过度劳累食物,促进铁的吸收和处理并发症和恐惧情绪患者教育知识普及用药指导向患者介绍缺铁性贫血的基本知识,指导患者正确使用药物,包括药物的包括病因、症状、治疗和预防方法等名称、剂量、用法和注意事项等生活方式调整定期复查指导患者调整生活方式,包括合理饮告知患者定期复查的重要性,并指导食、适当运动、保持良好的作息习惯患者如何进行自我监测和早期发现病等情变化THANKS感谢观看。