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文本内容:
,A CLICK TOUNLI MITED POSSIBI LITES汇报人目录CONTENTS症状包括关节疼痛、肿胀、病因包括遗传、环境、感染僵硬和活动受限和免疫系统异常风湿病是一种慢性疾病,主治疗方法包括药物治疗、物要影响关节和骨骼理治疗和手术治疗类风湿性关节炎骨关节炎强直性脊柱炎系统性红斑狼疮干燥综合征痛风l发病率全球范围内发病率较高,不同地区发病率存在差异l性别差异女性发病率高于男性l年龄分布多发于中老年人群l病因与遗传、环境、感染等多种因素有关l症状关节疼痛、肿胀、僵硬等为主要症状l治疗药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方式遗传因素在风湿病中的作用遗传易感性和家族聚集性遗传变异与风湿病的关系遗传因素与环境因素的相互作用潮湿环境长寒冷环境长空气污染空职业因素某期处于潮湿环期处于寒冷环气污染可能导些职业如矿工、境中,容易引境中,容易引致免疫系统功建筑工人等,发风湿病发风湿病能下降,引发长期接触粉尘、风湿病化学物质等,容易引发风湿病自身免疫反应免疫复合物沉细胞因子细遗传因素某免疫系统对自积免疫复合胞因子如TNF-些基因突变或身组织产生攻物在关节等部α、IL-1等在风遗传易感性可击,导致炎症位沉积,引发湿病中发挥重能导致风湿病和组织损伤炎症和组织损要作用的发生伤遗传因素某些风湿病具有家族遗传倾向环境因素某些风湿病与环境因素有关,如潮湿、寒冷等感染因素某些风湿病可能与感染有关,如链球菌感染等免疫因素某些风湿病可能与免疫系统异常有关,如自身免疫性疾病等关节疼痛最常关节肿胀关节关节活动受限关节畸形关节见的症状,表现周围组织肿胀,关节活动范围受变形,影响美观为关节肿胀、疼影响关节活动限,影响日常生和功能痛、僵硬等活•发热体温升高,可能伴有寒战、出汗等症状•乏力全身无力,活动后加重•食欲减退食欲不振,消化不良•体重下降体重减轻,可能伴有消瘦、贫血等症状•关节疼痛关节肿胀、疼痛,活动受限•皮肤病变皮疹、红斑、水疱等皮肤病变•神经系统症状头痛、头晕、失眠等神经系统症状•呼吸系统症状咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状•心血管系统症状心悸、胸闷、心律失常等心血管系统症状•消化系统症状恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状•泌尿系统症状尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状•血液系统症状贫血、血小板减少等血液系统症状•免疫系统症状免疫功能下降,易感染•内分泌系统症状甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌系统症状•肌肉骨骼系统症状肌肉疼痛、关节僵硬等肌肉骨骼系统症状红斑皮肤出现红斑,颜皮疹皮肤出现皮疹,大瘙痒皮肤瘙痒,难以忍皮肤硬化皮肤硬化,失色深浅不一小不一,形状各异受去弹性关节疼痛关节肿胀、皮肤症状皮疹、红斑、神经系统症状头痛、疼痛、僵硬瘙痒头晕、失眠消化系统症状食欲不呼吸系统症状咳嗽、心血管系统症状心悸、振、恶心、呕吐气喘、胸痛心律失常、高血压免疫学检查抗核抗体、类风湿因子等体格检查观察患者关节、肌肉、皮肤等部位影像学检查X线、CT、病理学检查关节活检等MRI等病史询问了解患者病史、鉴别诊断与其他疾病进家族史、生活习惯等关节液检查关节液分析、行鉴别诊断,如类风湿关细菌培养等节炎、系统性红斑狼疮等实验室检查血常规、尿常规、生化检查等基因检测HLA-B27等基因检测血常规检查尿常规检查生化检查免疫学检查影像学检查病理学检查观察红细胞、观察尿液颜观察肝功能、观察抗体、观察关节、观察组织切白细胞、血色、透明度、肾功能、血补体等指标骨骼等部位片,判断病小板等指标比重等指标糖等指标的病变情况变性质和程度超声检查观察关节、骨骼、软组织X线检查观察关节、骨骼、软组织的的病变情况,对关节积液、滑膜炎等病变情况病变的显示更清晰核素扫描观察关节、骨骼、软组织CT检查观察关节、骨骼、软组织的的病变情况,对炎症、感染等病变的病变情况,分辨率更高显示更清晰MRI检查观察关节、骨骼、软组织的关节镜检查观察关节腔内的病变情病变情况,对软组织病变的显示更清晰况,对关节内病变的诊断更准确影像学检查X线、CT、病理学检查关节液、滑膜MRI等活检等实验室检查血常规、尿常鉴别诊断与其他关节疾病、规、肝肾功能等感染性疾病、肿瘤等相鉴别症状和体征关节疼痛、肿诊断标准符合一定的临床胀、僵硬等表现和实验室检查结果非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等,用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等,用于于缓解疼痛和炎症严重病例或紧急情况免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素等,用于物理治疗如热敷、冷敷、按摩等,用于缓抑制免疫系统过度活跃解疼痛和僵硬生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂、白介素心理治疗如认知行为疗法、心理支持等,抑制剂等,用于抑制特定炎症因子用于改善患者的心理状态和应对能力物理治疗如热运动疗法如游饮食疗法如低心理疗法如心敷、冷敷、按摩泳、瑜伽、太极嘌呤饮食、抗氧理咨询、放松训等等化饮食等练等手术适应症关节严重变形、功手术风险感染、出血、神经损能丧失等伤等添加标题添加标题添加标题添加标题手术方法关节置换、关节融合术后康复物理治疗、药物治疗等等保持良好的生加强体育锻炼,避免过度劳累,定期进行体检,活习惯,如戒提高身体素质,保持良好的心及时发现并治烟、限酒、保增强免疫力态,避免过度疗潜在的疾病,持良好的饮食紧张和焦虑如高血压、糖习惯等尿病等药物治疗使用抗炎药、免疫抑制剂等药物进行治疗物理治疗通过热敷、按摩、针灸等物理方法进行治疗康复训练进行适当的运动和锻炼,增强肌肉力量和关节灵活性心理支持提供心理支持和辅导,帮助患者调整心态,增强信心和勇气保持良好的生活定期进行康复训保持良好的心态,定期进行健康检习惯,如饮食、练,如物理治疗、避免过度紧张和查,及时发现并运动、睡眠等运动疗法等焦虑治疗疾病保持良好的避免过度劳保持良好的戒烟限酒,定期进行健生活习惯,累,适当进心态,避免避免过度摄康检查,及如早睡早起、行体育锻炼焦虑、抑郁入高脂肪、时发现并治规律饮食等等不良情绪高糖、高盐疗疾病的食物l建立良好的医患关系,增强患者的信任感和安全感l提供心理辅导,帮助患者正确认识疾病,减轻心理压力l鼓励患者积极参与康复训练,增强自信心和自我效能感l提供家庭和社会支持,帮助患者适应疾病带来的生活变化汇报人。