《临床营养》课件

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06.临床营养为患者提供个体化的营营养不良临床营养的主要目标之养治疗方案，以改善其营养状况和一是预防和治疗营养不良健康状况添加标题添加标题添加标题添加标题重要性临床营养是医疗的重要组营养治疗临床营养通过营养治疗成部分，对患者的康复和预后具有改善患者的营养状况，提高生活质重要影响量和生存率19世纪初20世纪初20世纪中20世纪末21世纪初21世纪中叶临床营营养学逐叶临床营临床营养临床营养营养学开养学开始关渐发展成养学正式形学快速发学逐渐成始兴起，注营养与基成，开始关为一门独展，开始熟，开始因、环境、主要研究注营养在疾立的学科，关注营养关注营养生活方式等食物与健病治疗中的开始关注在疾病预在疾病康综合因素的作用康的关系营养与疾防中的作复中的作关系病的关系用用营养素缺乏可能导致营养不营养素过量可能导致肥胖、良、贫血、骨质疏松等疾病高血压、高血脂等疾病营养素与疾病治疗合理调整营养素平衡保持营养素摄入营养素摄入，有助于疾病的治的平衡，有助于预防疾病疗和康复碳水化合物提供能量，维持生命活动蛋白质构成身体组织，参与生理功能脂肪储存能量，提供必需脂肪酸维生素调节生理功能，维持健康矿物质参与生理功能，维持健康水维持生命活动，调节体温，润滑关节营养需要量根据年龄、性别、营养平衡各种营养素之间体重、活动量等因素确定的比例要适当营养素蛋白质、脂肪、碳水营养补充根据个体情况，化合物、维生素、矿物质等适当补充缺乏的营养素膳食指南根据营养学原理，为不同人群提供科学合理的膳食建议建议内容包括食物种类、数量、比例、烹调方式等膳食平衡保证营养素摄入均衡，避免营养过剩或不足特殊人群针对不同人群（如孕妇、儿童、老年人等）提供个性化膳食建议控制血糖通过饮控制体重通过饮控制血脂通过饮控制血压通过饮食控制血糖水平，食控制体重，避免食控制血脂水平，食控制血压水平，避免血糖过高或过肥胖和超重避免血脂过高避免高血压低增加膳食纤维多吃蔬菜、水果、全谷类等控制体重保持正常体重，避免肥胖富含膳食纤维的食物低盐饮食减少钠盐摄入，控制血压限制酒精摄入适量饮酒，避免过量饮酒增加钾摄入多吃富含钾的食物，如香蕉、增加运动适当增加运动量，提高心肺功能土豆等控制热量摄入减少高热量、高脂适量蛋白质选择优质蛋白质，如肪、高糖食物的摄入瘦肉、鱼、蛋、豆制品等添加标题添加标题添加标题添加标题增加膳食纤维多吃蔬菜、水果、限制饮酒避免酒精摄入过多，影全谷类等富含膳食纤维的食物响脂肪代谢营养均衡保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙质补充孕期钙质需求增加，需要补充钙维生素、矿物质等营养素的均衡摄入质，预防骨质疏松叶酸补充孕期需要补充叶酸，预防胎儿神维生素D补充孕期需要补充维生素D，促进经管畸形钙质吸收铁质补充孕期容易出现贫血，需要补充铁控制体重孕期体重增加过多或过少都不利质于胎儿发育，需要合理控制体重蛋白质需求增加哺乳期妇女需要更多的蛋白质来满足自身和婴儿的需求钙需求增加哺乳期妇女需要更多的钙来满足婴儿骨骼发育的需求铁需求增加哺乳期妇女需要更多的铁来预防贫血和满足婴儿的需求维生素D需求增加哺乳期妇女需要更多的维生素D来促进婴儿骨骼发育蛋白质需求增加老年人需要更多的蛋白质来维持肌肉和骨骼健康钙质需求增加老年人容易缺钙，需要补充更多的钙质来预防骨质疏松维生素D需求增加老年人需要更多的维生素D来促进钙的吸收膳食纤维需求增加老年人需要更多的膳食纤维来维持肠道健康肠内营养支持的定义通过胃肠道肠内营养支持的方法选择合适的提供营养物质，满足患者的营养需营养配方，调整营养摄入量，监测求营养状况添加标题添加标题添加标题添加标题肠内营养支持的途径口服、管饲、肠内营养支持的注意事项避免营肠外营养养不良，预防并发症，提高生活质量肠外营养支持的定义通过静脉途径提肠外营养支持的方法全肠外营养、部供营养物质，以满足患者的营养需求分肠外营养、肠内肠外联合营养等肠外营养支持的适应症胃肠道功能障肠外营养支持的并发症感染、血栓、碍、消化道疾病、手术后等肝功能损害等肠外营养支持的途径中心静脉、外周肠外营养支持的监测与调整定期监测静脉、动脉等营养状况、调整营养方案等营养支持途径肠内营养、肠外营养注意事项选择合适的营养支持途径，避免并发症并发症预防监测血糖、血压、电解质等指标，及时调整营养支持方案营养支持方法根据患者病情和营养状况，制定个性化的营养支持方案案例背景患者为糖尿病患者，营养干预措施制定个性化饮食需要控制血糖和体重计划，控制碳水化合物和脂肪摄入，增加蔬菜和蛋白质摄入效果评估患者血糖控制良好，案例总结糖尿病患者需要个性化营养干预，控制血糖和体重，体重减轻，生活质量提高提高生活质量患者基本信息年龄、性别、身高、体效果评估血压控制情况、血脂水平、重、病史等血糖控制等案例总结营养干预对高血压病人的重诊断结果高血压、高血脂、糖尿病等要性和效果营养干预方案饮食调整、运动建议、药物治疗等患者基本信息年龄、性别、体重、身治疗效果体重减轻、血脂改善、血糖高、BMI等控制等案例总结肥胖症的营养治疗需要综合考虑患者的诊断结果肥胖症身体状况、生活习惯等因素，制定个性化的治疗方案营养治疗方案饮食控制、运动、药物治疗等。