《人体心电图的描记》课件

单击此处添加副标题人体心电图的描记汇报人目录01添加目录项标题02心电图的基本概念03心电图的导联系统04心电图的波形分析05心电图的异常表现06心电图的诊断与鉴别诊断01添加目录项标题02心电图的基本概念心电图的定义l心电图是一种记录心脏电活动的方法l通过电极记录心脏的电活动，形成心电图l心电图可以反映心脏的电生理状态l心电图是诊断心脏疾病的重要手段心电图的描记方法电极放置将电极放置在胸部、手臂和腿部等部位信号采集通过电极采集心脏的电活动信号信号处理对采集到的信号进行放大、滤波和数字化处理信号显示将处理后的信号显示在屏幕上，形成心电图心电图的波形组成添加标题添加标题添加标题添加标题P波代表心房除极QRS波群代表心T波代表心室复极U波代表心室后电室除极和复极位添加标题添加标题添加标题ST段代表心室缓PR间期代表心房QT间期代表心室慢复极期和心室之间的时间除极和复极的时间间隔间隔心电图的临床意义l诊断心脏疾病心电图是诊断心脏疾病的重要工具，可以及时发现心脏疾病，如心律失常、心肌缺血等l评估心脏功能心电图可以评估心脏的功能状态，如心室收缩、舒张功能等l监测心脏手术心电图可以监测心脏手术的效果，如心脏搭桥手术、心脏起搏器植入手术等l评估药物疗效心电图可以评估药物对心脏的影响，如抗心律失常药物、抗高血压药物等03心电图的导联系统单导联心电图单导联心电图是最简单的心电图类型，只有一个电极单导联心电图可以测量心脏的电活动，但不能提供心脏电活动的全面信息单导联心电图主要用于监测心脏的节律和心率，但不能诊断心脏疾病单导联心电图可以用于监测心脏的电活动，但不能提供心脏电活动的全面信息常规导联心电图1212导联心电图是12导联心电图可12导联心电图包12导联心电图的临床上最常用的以全面反映心脏括6个肢体导联和记录方法包括单心电图类型的电活动情况6个胸壁导联导联记录和多导联记录特殊导联心电图特殊导联心电图的作用用于检测心特殊导联心电图的种类包括V1-V6脏的异常情况导联、aVR-aVL导联、aVF导联等特殊导联心电图的应用在心脏病诊特殊导联心电图的特点能够更准断、治疗和预后评估等方面具有重要确地反映心脏的电活动情况，有助作用于医生对病情进行判断和治疗心电图导联的临床应用l诊断心律失常通过心电图导联可以诊断出各种类型的心律失常，如房颤、室颤等l评估心肌缺血心电图导联可以评估心肌缺血的情况，如心肌梗死、心肌缺血等l评估心脏功能心电图导联可以评估心脏的功能，如心功能不全、心功能衰竭等l评估心脏传导系统心电图导联可以评估心脏的传导系统，如房室传导阻滞、束支传导阻滞等04心电图的波形分析波Pl形态在QRS波群之前出现，呈圆顶状或尖顶状l意义代表心房除极波，反映心房兴奋状态l频率正常成人约为60-100次/分钟l异常情况P波消失或异常，可能提示心房疾病或传导异常波群QRS组成Q波、R波、特点Q波向下，意义Q波代表异常情况QRSS波R波向上，S波向心室除极，R波代波群异常可能提示下心律失常、心肌缺表心室复极，S波血等疾病代表心室复极波T形态T波是心意义T波代表异常T波异常诊断T波异常电图中的一个波心室复极的过程，可能提示心室复是诊断心肌缺血、形，通常呈倒置其形态和幅度可极异常，如心肌心律失常等疾病的波形以反映心室复极缺血、心律失常的重要依据之一的状态等波U定义U波是特点U波通意义U波可异常情况U心电图中的一常较小，不易能与心脏的电波异常可能与个波形，位于T被观察到生理活动有关，某些心脏疾病波之后，QRS但具体作用尚有关，如心肌波群之前不明确缺血、心律失常等间期QTl定义心电图中QT间期是指从QRS波群的起点到T波终点的时间l正常范围

0.32-

0.44秒l临床意义QT间期延长或缩短可能与心律失常、心肌缺血、心肌梗死等疾病有关l诊断方法通过心电图检查可以测量QT间期，并判断其是否正常间期PRPR间期是指心电PR间期的长短可正常PR间期长度PR间期延长或缩图中P波和R波之以反映心脏的传在

0.12-

0.20秒之短可能提示心脏间的时间间隔导功能间疾病段STST段是心电图中的一个重要部分，位于QRS波群之后，T波之前ST段的变化可以反映心脏的缺血、缺氧情况ST段的异常可以提示心肌缺血、心肌梗死等疾病心电图医生可以通过分析ST段的变化来判断心脏的健康状况间期QTc正常范围

0.35-

0.45秒临床意义QTc间期延长可能与心律失常、心肌缺血等疾病有关定义QTc间期是指心电图诊断方法通过心电图检查中QT间期与心率的比值和心电图分析进行诊断05心电图的异常表现窦性心律失常窦性心动过缓心率低于窦性心律不齐心率不规则，60次/分钟快慢不一窦性心动过速心率超过窦性停搏心脏突然停止跳100次/分钟动，持续时间短房性心律失常房性早搏心房房性心动过速房性颤动心房房性扑动心房提前收缩，导致心房跳动过快，快速、不规则地快速、规则地跳心室收缩提前导致心室跳动过跳动，导致心室动，导致心室跳快跳动不规则动规则但过快室性心律失常室性早搏心室提前收缩，出现异常搏室性扑动心室快速、规则收缩，心动率在150-250次/分钟室性心动过速心室快速、连续收缩，室性停搏心室停止收缩，心率为零心率超过100次/分钟室性颤动心室快速、不规则收缩，心室性逸搏心室在正常节律之外出现率无法测量额外搏动，心率不规则传导阻滞症状心跳过快、过慢或不原因先天性心脏病、心肌规则炎、心肌梗死等概念心脏传导系统出现异治疗药物治疗、心脏起搏常，导致心脏跳动不规律器植入等心肌梗死与心肌缺血心肌梗死心肌缺血心肌缺血心肌供血心电图异常表现诊断和治疗心肌导致心肌细胞死亡，不足，表现为心电图心肌梗死和心肌缺梗死和心肌缺血需表现为心电图ST段ST段压低或T波倒置血在心电图上表现要及时诊断和治疗，抬高或降低为ST段抬高或降低，以防止病情恶化和T波倒置或消失并发症的发生心电图的伪差与干扰伪差心电图记录干扰心电图记录伪差与干扰的影响伪差与干扰的识别过程中出现的虚假过程中受到的干扰可能导致心电图波与处理通过观察信号，如肌电干扰、信号，如电磁干扰、形异常，影响诊断波形、调整导联、导联接触不良等电源干扰等结果更换设备等方式进行识别和处理06心电图的诊断与鉴别诊断心电图的诊断思路观察ST段和T波的变化判断是否存在心肌缺血或心肌梗死判断心律是否正常结合临床症状和病史进行综合分析观察心电图的波形和频率必要时进行其他检查如心脏超声、心肌酶等以辅助诊断心电图的鉴别诊断心电图与临床症状的关系心电心电图与影像学检查的关系心图可以反映心脏的生理状态和病电图可以作为影像学检查的辅助理变化，但需要结合临床症状进手段，但需要结合影像学检查结行鉴别诊断果进行鉴别诊断添加标题添加标题添加标题添加标题心电图与实验室检查的关系心心电图与其他检查方法的关系电图可以作为实验室检查的辅助心电图可以与其他检查方法相结手段，但需要结合实验室检查结合，进行综合分析，提高诊断准果进行鉴别诊断确性心电图在临床实践中的应用价值诊断心律失常心电图可以准确诊断各种心律失常，如房颤、室颤等评估心肌缺血心电图可以评估心肌缺血情况，为治疗提供依据评估心脏功能心电图可以评估心脏功能，如心室功能、心房功能等评估心脏疾病心电图可以评估心脏疾病，如冠心病、心肌病等感谢观看汇报人。