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从十五个方面学习诊脉在诊疗实践中,一般是以二十六种常用脉象及其相兼脉概括临床错综复杂的脉象变-化因此,必须弄清每一种脉名是诊察寸口脉哪一方面的变化否则,对脉象的诊察就缺乏依据比如,滑涩二脉都是诊察脉的流利程度,若不明确这一点,对滑涩二脉的诊察就没针对性再如动脉,其实际意义是诊察非窦性心律的脉形,若不明确这一点,对动脉所主病证的分析很容易与其实际意义相悖特别是代脉和革脉,由于近代脉书误解了这两种脉象的实际意义,对其所主病证的分析已离题太远这些实例说明,必须弄清每一种脉名是诊察寸口脉哪一方面的变化,才能充分体现脉诊的诊断作用-脉的变化包括很多方面,比如脉体的大小、脉的长短、频率、脉位、节律、气-势、张力、幅度、流利程度、和缓程度等错综复杂的脉象,主要是这些方面发生变化古代医家筛选制定的二十六种常用脉象,就是针对这些方面的变化其中,由一种条件构成的脉象,针对一个方面的变化由两种或两种以上条件构成的脉象,针对两个或两个以上方面的变化二十六种常用脉象再加相兼脉,基本上概括了对脉象进行诊察的主要方面因此,对错综复杂的脉象进行诊察,必须掌握二十六种常用脉象的诊察方法,这是诊脉的入门技术最简便的方法是根据每一种脉象的构成条件和脉形规范,熟识二十六种常用脉象分别涉及寸口脉哪些方面的变化然后,按脉象的构成条件对寸口脉相关方面的变化逐一进行诊察对初学者来说,这是简便易学的诊脉方法--,察至数-1-在察至数的过程中,主要辨别迟脉和数脉一般是用呼吸定息的方法一呼一吸-为一息一息脉动“”
四、至之间为正常一息三至或三至以下者,是迟脉一息六至或六至以上者,是数脉,察脉位在察脉位的过程中,主要辨别浮脉、沉脉和伏脉具体方法是先将寸口部位按2之至骨,并将所用指力看成是总指力然后,再用相应指力诊察脉位凡所用“指力小于总指力的五分之二便触及寸口脉,都是浮脉凡所用指力大于总指”“”力的五分之三才触及寸口脉,都是沉脉不浮不沉之脉,所用指力相当于总指“”“”“力的五分之二与五分之三之间若用总指力不能触及脉体,需大于总指力”“”“才能触及者,则是伏脉”“”“”“”“”,察脉体大小在察脉体大小的过程中,主要辨别洪脉和细脉其具体方法是按寸口脉划分五3部的理论,寸口脉不论居于何部,其脉体以充盈本部为正常在这种理论指导“下,凡比正常脉体大者,都是洪脉凡比正常脉体小者,都是细脉这是独取”寸口脉法的特殊规定,虽不必拘泥,但有一定指导意义,可灵活掌握“”“”,察脉体长短在察脉体长短的过程中,主要辨别长脉和短脉其具体方法是按划分三关的理4论,寸口脉的长短以一寸九分为正常在这种理论指导下,若寸口脉超过一寸“”九分,寸、尺两端过于本位,则为长脉若寸口脉达不到一寸九分,寸、尺两“”“端不及本位,则为短脉这也是独取寸口脉法的特殊规定,虽有一定指导意义,但”“”可灵活掌握,察脉体张力或弹性在察脉体张力或弹性的过程中,主要辨别弦脉、紧脉和缓脉其具体方法是若只5是脉体张力增强,按之如弓弦状,为弦脉若脉体紧张或拘急,按之左右弹人手或如切绳状,为紧脉若脉体舒缓或缓纵,按之有脉体张力或弹性低“”“”“下的指感特征,为缓脉”“”“”“”“”“”,察脉律在察脉律的过程中,主要辨别结、动、促三种脉象结脉的辨别比较简单,凡脉有6间歇即是结脉若数脉而有间歇则是促脉动脉是非窦性心律的脉形,在实际表现时比较复杂,可根据正常窦性心律脉形的基本特点进行辨别,察脉的流利程度在察脉的流利程度的过程中,主要辨别滑脉和涩脉具体方法是触及脉体时,先7将指目按在脉的脊部,细心体察脉管内血液运行的流利程度,若脉管内的血液运行滑利,较正常流利程度更流利,则为滑脉若运行艰涩,流利程度不及正常,则为涩脉脉的流利程度没有具体指标,可结合脉的形体变化综合体会因此,必须加强基本功练习,多根据正常脉象体察正常脉的流利程度,然后,可掌握滑涩二脉的脉形特点和指感特征,察脉的圆敛程度和脉管与周围组织的界限在这一过程中,主要辨别散脉散脉有生理性散脉和病理性散脉之分生理性散脉8是脉体大而表现出的散漫之象,但脉体圆敛,无其他不适病理性散脉的脉形是脉体不圆敛、过度散漫或形体过度宽泛,甚至脉管与周围组织的界限模糊不“”“”清,察脉的力度在察力度的过程中,主要辨别脉的有力无力一般说,这是对主要脉象进行详细诊9察的附加条件因此,对每一种脉象的诊察,都需要进一步诊察脉的有力无力如,数脉有力、数脉无力、沉脉有力、沉而无力等,察特殊脉形在这一过程中,主要辨别比较特殊的脉形或二十六种常用脉象不能概括的脉形古10代医家制定的二十六种常用脉象,芤脉即是一种比较特殊的脉形其脉形特点是中央空、两边实除芤脉以外,古文献记载了很多特殊脉形,如釜沸脉、解索脉、雀啄脉、麻促脉、虾游脉、鱼翔脉、屋漏脉、弹石脉、转豆脉、偃刀脉等这“”些脉形虽然少见,但可预示异乎寻常的病变,对提供特殊诊断依据,及时判测病情,确有一定意义所以,不应弃而不用,察复合脉或相兼脉复合脉是两种或两种以上构成条件复合而成的脉象,因有固定专名,称为复合脉11相兼脉两种或两种以上脉象相兼,没有固定专名,故称相兼脉比如,浮脉和数脉相兼,称为脉浮数;沉脉和弦脉相兼,称为脉沉弦;这都是相兼脉需要在察复合脉或相兼脉过程中辨别的常用脉象主要是微脉、濡脉、弱脉、虚脉、实脉、促脉等,除此之外,若两种或两种以上脉象相兼,都是相兼脉如,脉浮数、脉沉数、脉弦滑、脉迟缓等对这一类脉象的诊察,可根据每一种脉象的构成条件,按相关方面的变化逐一辨别凡复杂脉象,都在这一过程详细诊察,察脉的更代察脉的更代,主要包括两个方面,一是诊察脉象变化是否符合季节脉或体质脉的变12化规律,二是诊察由一种脉象更代为另一种脉象是否符合正常规律因此,必须掌握正常脉象的变化规律,才能诊察脉的更代古代医家诊脉,脉的更代是一个非常重要的方面但是,近代脉书误解了代脉的实际意义,误将代脉认为是脉来一止,止有定数,良久复来的脉象,因此,察脉的更代被忽视了现已证实代脉的实际意义并不是脉来一止,更不是止有定数“”或良久复来,而是专指脉的更代,这是对脉象变化进行诊察和分析的一个重要方“”“”面“”察脉的更代,首先要掌握季节脉和体质脉的变化规律,若脉的更代不符合季节脉或体质脉的变化规律,表明脉的更代不正常,这对辨别脉象是否主病及其疾病的发展转归具有重要意义比如,按季节脉的变化规律,春季之脉应显弦象,秋季之脉应显浮象若春季其脉不弦,秋季其脉不浮,说明脉的更代不正常,这对分析脉象的变化是否主病具有重要意义再如,女子妊娠三月,其脉应显滑象若妊娠三月其脉不滑而涩,说明脉的更代不正常,胎元失养又如《脉经》说热病七八日,其脉微细,小便不利加暴口燥,脉代其脉代绝者死这些实例说明,察脉的更“代,具有非常重要的意义„„”,察革脉察革脉主要是诊察在疾病过程中脉象的变化和转变,这是古代医家对脉象进行诊察13和分析的一个重要方面但是,后人误解了革脉的实际意义,使其诊断作用未能充分体现出来据考证,古代医家诊脉,既诊察脉的更代,又诊察脉象在疾病过程中的变化和转变这两个方面的诊察,既可诊断脉象变化是否主病,又可诊断脉象变化与病症的内在联系,还可诊断疾病的发展变化及其转归后世脉书误解了革脉的实际意义,是脉诊的重大损失应该提倡按病变规律诊察和分析脉象的变化和转变这是充分发挥脉诊诊断作用的一个重要方面,绝不可忽视,察独在察独过程中,主要诊察脉象在某一部或某一关出现的异常变化,这是诊察病14脉的具体方法之一如《素问三部九候论》说察九候,独小者病,独大者病,“”“”独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病这是根据发生独变.“的脉象辨别病脉后世医家继承和发扬了这种辨别病脉的方法,将察独作为发现”“”病脉或辨别病脉的主要手段这是一种实用性很强的方法,深受后世医家推崇,如“”张景岳说此独字,即医中精一之义,诊家纲领莫切于此古代医家积累了很多察独的具体方法,其一是从脉的形象变化入手,以一部之脉“”的形象异于其余各部为独如《诊家枢要》说一部之内,独大独小,偏迟偏“”疾,左右强弱相反,四时男女之相背,皆病脉也《医原》说六脉之中,有一“脉独乖者,即当于独乖之一脉求之这是因某一部脉的形象变化异于其余各部,”“故为独变,独则为病脉其二是从脉在各部的显现入手,以脉体独显于某部为”独如《脉理求真》曰有以五脏五脉各应互见,而六部六脉偏见一脏之脉“”“”者,是其病根伏是,而更可以独名也以上两种方法,是根据脉体的显现部位和“”“脉体的形象变化察独,确有一定诊断意义张景岳的方法略有不同,他认为可以”从三个方面察独,其曰独之为义,有部位之独也,有脏气之独也,有脉体之独“”也部位之独,谓诸部无恙,惟此稍乖,乖处藏邪,此其独也脏气之独者,不得“以部位为拘也,如诸见洪者,皆是心脉;诸见弦者,皆是肝脉;肺之浮,脾之缓,肾之石,五脏之中各有五脉,五脉互见,独乖者病,乖而强者,即本脏之有余,乖而弱者,即本脏之不足,此脏气之独也脉体之独者,如经所云独小者病,独大者病显然,张景岳对察独的方法又有所创新总之,察独是对脉象进行诊察的一个重要方面,但是,首先要掌握正常脉象的普遍”规律和不同体质的脉象特点,在同中求异,在常中求变这种方法,若能运用自如,不失为诊察病脉的捷径,察胃、根、神古代医家认为,胃、根、神是脉的三要素,是正常脉象必须具备的三个方面因15此,察脉的胃根神,具有非常重要的意义察胃根神的具体方法,非常复杂,且因字数太多,请大家参见其他脉书,具体内容没太大出入故从略以上是对脉象进行诊察的十五个方面,从诊察这些方面的变化入手,首先掌握二十六种常用脉象的诊察方法,然后,循序渐进,触类旁通,抓关键,识要领,逐渐积累诊察复杂脉象的经验,再图精益求精第三篇统战十五个方面统战工作的十五个方面内容统战工作的十五个方面,主要包括、各民主党派成员;
1、无党派人士;、党外知识分子;
2、少数民族人士;
3、宗教界人士;
4、非公有制经济人士;
5、私营企业和外资企业的管理技术人员;
6、中介组织从业人员(中介机构是指依法通过专业知识和技术服务,向委托人提7供公证性、代理性、信息技术服务性等中介服务的机构市场中介组织是介于政府8与市场之间的第三组织发展中介组织有利于分化社会管理,延伸政府服务,增强社会自律,完善市场体制中介统属于第三服务行业,人员数量庞大,也是信息“”服务的一种,直接体现现代生活质量的一面;也是发展中国家向发达国家过渡的必经之路中介组织一般可分为以下五种类型保证市场公平交易、平等竞争的中介组织,如会计师事务所、审计师事务所、资产和资信评估机构等等;促进
①②市场发展并提供服务的中介组织,如商标事务所、企业咨询机构、信息服务机构、结算中心等;调停市场纠纷,保证市场正常运作的中介组织,如律师事务所、公证所、仲裁机构、计量和质量检查机构等;沟通市场交易活动的中介组织,
③如经纪公司与经纪人、职业介绍所、人才交流中心等;自律性中介组织,如商
④会、行业协会等),
⑤、自由职业人员(自由职业人员又称灵活就业人员,是指有劳动能力,在未与单位建立劳动关系期间从事有合法经济收入的人员,自由职业人员主要包括自由撰稿9人、自由作家、翻译、自由画家、自由音乐人、自由摄影师、自由制片人、自由主持人、自由演员、市场模特、自由策划咨询服务人员、自由代理人、自由经纪人、自由承包人、自由高科技信息技术工作者、各类自由职业工作室、个体医生等);、原工商业者;、起义和投诚的原国民党军政人员及眷属;
10、香港同胞、澳门同胞、台湾同胞;
11、去台湾人员留在大陆的亲属;
12、出国和归国留学人员;
13、海外侨胞和归侨侨眷等14第四篇从八个方面学习恩来精神从八个方面学习恩来精神15当前,在开展的先进性教育活动中如何学习周恩来精神呢,周恩来精神博大精深、内涵丰富,江泽民同志的三个结合是最具权威、最为经典的概括,学习周恩来精神,首先要学习他的做人的精神境界,做一个有益于人民的人,学习周恩来的做人一是要做一个善良的人要学习周恩来不论身处什么位置,也不论什么时候,不管是朋友,还是敌人,都能以诚相待的崇高品格,把尊重他人放在首位做人首先就要做一个善良的人;二是要学习周恩来以诚待人的品格,时时处处能够以诚待人要学习周恩来同志那种以心相处、以真诚换真诚的精神,真正做一个诚实的人、坦诚的人、真诚的人国税部门这几年来取得的成绩有目共睹,税收事业遇到了前所未有的发展良机,这和国税系统的领导班子之间、职工之间能够团结一心、以诚待人分不开的,领导干部要做到这一点,有个字可供参考缩短心理距离、扩大能力距离;三是要做一个勤于学习的人要学习周恩来同志活到老、学到老的精神,特别是12“”在这个信息爆炸的年代,不论处在什么岗位,都要勤奋学习,不断充实完善自己,“”税务干部必须不断地学习,这一点至关重要,做不到这一点,也就做不到与进俱进;四是要做一个明白人政治上要明白,做到大事面前不糊涂,关键时刻不动摇,作为税务工作者,要不断提升工作的渗透力、影响力,加强对经济工作的推动力,无论何时,都要高举旗帜,和中央保持一致,坚定原则不动摇,坚定立场不动摇作为税务人员,必须不给任何错误思想和言论的传播空间;五是要做一个清白人要象周恩来同志那样一身正气、两袖清风,思想上筑牢防线,尤其是在经济问题上底线决不能突破;六是要做四有新人这是中央精神文明建设纲要中提出的精神文明建设目标,这也和周恩来精神是一脉相传的,周恩来是一个有远大理想、抱负的伟人,周恩来“”“”精神的三个结合是远大理想、奋斗目标、主要任务的三位一体,是薪火相承的,当前,税收工作有两个方面需要我们认真思考解决,一是执法与服务问题,二是税收事业的发展问题;七是做一个仰无愧于党、俯无愧于民、内无愧于心的人作为一名共产党员,对自己做的事要对的起共产党员的称号,对的起自己终身为之奋斗的事业,真正做到权为民所用、利为民所谋、情为民所系和行为民所盼,做一个有益于人民的人;八是要做一个想干事、会干事、能干成事的人作为税务工作者,要认真学习、研“”究恩来精神,把它学深学透学好,为共同创造国税工作的辉煌,做一个真正想干事、会干事、能干成事的人第五篇从七个方面理解十九大精神从七个方面理解十九大精神学好十九大的三个把握一个要把握好大会的主题十九大报告的主题不忘初心,牢记使命,高举中国特色社会主义伟大旗帜,决胜全面建成小康社会,夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利,为实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈奋斗把握这个主题,要突出把握好不忘初心,牢记使命这个关键词,十九大做出的所有重大战略布局和战略举措,都是为了这个初心和使命“”二要把握好大会的重要成果政治成果选举产生以习近平同志为核心的新一届中央领导集体,再一次明确了习近平总书记在全党的核心地位---理论成果把习近平新时代中国特色社会主义思想,确定为我们党必须长期坚持的指导思想-----实践成果描绘了从现在起到本世纪中叶,我国发展的宏伟蓝图决定了全面建成小康社会,开启了全面建设富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国的新征----程三是把握好大会的主要精神和历史贡献大会的主要精神和历史贡献,集中体现在十九大报告、中央纪委工作报告、党章修正案,以及习近平总书记在十九大闭幕会上和十九届一中全会上的重要讲话,还有大会的各项决议等十九大的主要精神和历史贡献的七个方面“”、深刻总结了过去五年取得的历史性成就和发生的历史性变革,为在新的历史起1点上推进国家事业,提供了重要启示和宝贵经验一是要深刻认识五年来的成就是1全方位的、开创性的;二是要深刻认识五年来的变革是深层次的、根本性的三是要深刻认识五年来的历史性成就和历史性变革是在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下取得的、把习近平新时代中国特色社会主义思想确定为党的指导思想,实现了党的指导思想的又一次与时俱进2深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想需要把握四点第
一、准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的时代背景第
二、准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的核心要义第
三、准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的创新观点和实践要求第
四、准确把握习近平新时代中国特色社会主义思想的历史贡献、大会做出了中国特色社会主义进入新时代的重大政治判断,明确了我国发展新的历史方位3一是党的十八大以来,中国特色社会主义进入新的发展阶段,新时代和进入新阶段是完全一致的二是中国日益走进世界舞台的中央,国际地位和国际影响力大大增强,同时世界面临前所未有之大变革三是如何正确认识和妥善处理我国发展不断出现的新情况、新问题,也就成为党必须解决好的重大问题四是我国社会的主要矛盾已经转化为为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾,社会的主要矛盾发生了变化五是从党的十九大到二十大是两个一百年奋斗目标的历史交汇期,未来五年是两个一百年奋斗目标的交汇期2中国特色社会主义进入新时代,意味着近代以来久经磨难的中华民族迎来了从站起来、富起来到强起来的伟大飞跃,迎来了实现中华民族伟大复兴的光明前景;意味着科学社会主义在二十一世纪的中国焕发出强大生机活力,在世界上高高举起了中国特色社会主义伟大旗帜;意味着中国特色社会主义道路、理论、制度、文化不断发展,拓展了发展中国家走向现代化的途径,给世界上那些既希望加快发展又希望保持自身独立性的国家和民族提供了全新选择,为解决人类问题贡献了中国智慧和中国方案、大会提出的我国社会主要矛盾,已经转化为为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾,明确了今后一个时期,全党工作的战略重点和主4攻方向一是关于社会矛盾变化的表述,强调的是我国社会的主要矛盾,而不是我国经济发展的主要矛盾,所以必须从我国社会发展的历史方位上来把握主要矛盾,不是一个领域,是全局性的二是我国社会主要矛盾,新的表述与前年的表述,既有变化又有连续性三是我国社会主要矛盾变化,不是一个单纯的概念、提法和改变,而是对党和国家事业60发展,起到引领和指导作用四是我国社会主要矛盾,不是一个短期概念,而是一个相当长历史时期的概念五是我国我国社会主要矛盾的变化,没有改变我们对我国社会总体所处历史阶段的判断、大会做出了两步走、两个阶段的战略安排,明确了全面建成社会主义现代化强国的时间表和路线图,这也是十九大的重要贡献,对我国现代化的时间表和路5线图作了明确的描绘3一是年我国基本实现社会主义现代化,这意味着比原定的目标提前了年二是这个规划对两个阶段奋斗目标,只做了原则性的展望和要求,没有提翻番203515的指标,目的就是引导干部群众贯彻好新发展理念,推动党和国家事业的全面发展,提高我们发展的质量三是奋斗目标完整地表述为到新中国成立年时,把我国建成富强、民主、文明、和谐、美丽的社会主义现代化强国同五位一体总体布局相适应,增加了美丽100二字,着力推动美丽中国建设四是经过十九大规划,我国改革开放以来,现代化建设的时间表和路线图更加完整,更加清晰五是全面建成小康社会,到基本实现现代化,再到全面建成社会主义现代化强国,是新时代中国特色社会主义发展的战略安排,是在中国分析国际国内形势和我国发展条件之后做出的重大决策、大会对经济社会发展做出重大部署,明确了当前和今后一个时期,党和国家工作的战略重点和重大举措关于经济建设6一对我国经济发展阶段和方位作出判断,从高速增长阶段转向高质量发展阶段二是经济正处在转变发展方式、优化经济结构、转换增长动力的攻关期,这清晰地指明了下一步推动经济发展的战略重点三建设现代化经济体系,是跨越关口的迫切要求和我国发展的战略目标关于政治建设一是报告突出强调了要坚定不移走中国特色社会主义政治发展道路二是报告对深化国家监察体制改革做出具体部署,这是政治体制改革的重要内容三是报告明确提出要处理中央全面依法治国领导小组关于文化建设4一是把中国特色社会主义文化写入党章,意味着把文化提升到与道路、理论、体系、制度等同重要的地位二是突出强调了牢牢掌握意识形态工作领导权,提出要建设具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态,要使全体人民在理想信念、价值理念、道德观念上紧紧团结在一起关于社会建设一个原则把握好保障和改善民生一个总要求人人尽责、人人享有,坚守底线、突出重点、完善制度、引导预------期-----落实好七个方面的任务就是优先发展教育事业;提高就业质量和人民收入水平;加强社会保障体系建设;坚决打赢脱贫攻坚战;实施健康中国战略;打造共建-----共治共享的社会治理格局;有效维护国家安全关于生态文明建设一个重要思想我们要建设的现代化是人与自然和谐共生的现代化,既要创造更多物质财富和精神财富以满足人民日益增长的美好生活需要,也要提供更多优质生-----态产品以满足人民日益增长的优美生态环境需要、大会明确提出了新时代党的建设总要求,为把全面从严治党引向深入指明了方向7一个原则坚持和加强党的全面领导一条主线加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设----一个布局以党的政治建设为统领,全面推进党的政治建设、思想建设、组织-----建设、作风建设、纪律建设,把制度建设贯穿其中,深入推进反腐败斗争,这实际5----是一个格局一个明确提高党的建设质量5+2-----一个目标把党建设成为始终走在时代前列、人民衷心拥护、勇于自我革命、经得起各种风浪考验、朝气蓬勃的马克思主义执政党-----报告思路清晰、层次清楚、逻辑严密,明确了党的十九大重要意义,全面阐述了习近平新时代中国特色社会主义思想时代背景、核心要义、创新观点和重大贡献,阐述了中国特色社会主义进入新时代、我国社会主要矛盾变化等重大论断,我们要把十九大精神贯彻落实到各项工作中6。