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院感工作总结篇年医院感染科工作总结及年工作展望3年即将就要过去,随着时间的流逝这个数将进入历史的长河,回顾过去的一xx xx年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的xx xx是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第
一、病人第
一、预防第一的理念,全面开展xx院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道具体工作
一、政治思想方面,全科人员在邓院长的领导下,掀起了爱岗敬业、以院为家的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保“”持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量
二、传染病管理、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施做到有法必依,执法必严、有章可循
1、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到对传染病患者实行有效2的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行100%、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则
三、我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急3医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件、医院感染管理制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了医院感染监测到位,病例监1测、卫生学监测做到准确、达标100%、重点部门的医院管理抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医2务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准、输血管理严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需3求、抗菌药物的管理结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行
4、一次性使用医疗物品的管理杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准5总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里xx交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家医院感染科工作总结院感工作总结()返回目录年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监2|xx控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯院感管理在至月份进行了以下工作
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施110根据医院安全生产和质量管理的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检“”“”查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型流h1n1感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务h1n1人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极h1n1配合有关部门,共同做好疫情防控工作
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查至月份,全院共出院的例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明医院感染率%,例次感染率发生医院感染的科室依次为内二19xx科医院感染发生率为%,骨伤科医院感染发生率为,外科医院感染发
1.
041.09%生率为,内一科医院感染发生率为感染好发部位依次为下呼吸
2.
051.09%道感染感染率;上呼吸道例次感染率;泌尿道例次感染率;
0.51%
0.24%胃肠道例次感染率;医院清洁手术切口感染率为医院感染好发病种依
0.30%
0.30%
0.25%次为神经系统疾病类,例次感染率;内分泌类疾病类,例次感染率
0.25%0%;循环类疾病,例次感染率,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率
10.28%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率,各危险因素调查发现糖尿
2.30%
0.98%病例次感染率,慢性病例次感染率,高龄例次感染率前三
1.39%
1.15%位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病
2.91%
1.35%
1.27%
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔xx科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测全年全院共采样份,其中空气采样培养份,物体表面采样培养份,医护人员手采样培养份,消毒液采样培养份,消毒物品采样培养份,无菌物品采3585641样培养份,高压消毒灭菌效果监测份,合格率本年度市疾控中心414712对我院进行采样监测份,合格率13724100%医院感染管理工作总结院感工作总结()返回目录年即将过去,在院领导的23100%正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染3|xx监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯院感管理在至月份进行了以下工作
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施110根据医院安全生产和质量管理的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检“”“”查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型流h1n1感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务h1n1人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极h1n1配合有关部门,共同做好疫情防控工作
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查至月份,全院共出院的例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明医院感染率%,例次感染率发生医院感染的科室依次为内二19xx科医院感染发生率为%,骨伤科医院感染发生率为,外科医院感染发
1.
041.09%生率为,内一科医院感染发生率为感染好发部位依次为下呼吸
2.
051.09%道感染感染率;上呼吸道例次感染率;泌尿道例次感染率;
0.51%
0.24%胃肠道例次感染率;医院清洁手术切口感染率为医院感染好发病种依
0.30%
0.30%
0.25%次为神经系统疾病类,例次感染率;内分泌类疾病类,例次感染率
0.25%0%;循环类疾病,例次感染率,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率
10.28%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率,各危险因素调查发现糖尿
2.30%
0.98%病例次感染率,慢性病例次感染率,高龄例次感染率前三
1.39%
1.15%位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病
2.91%
1.35%
1.27%
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔xx科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测全年全院共采样份,其中空气采样培养份,物体表面采样培养份,医护人员手采样培养份,消毒液采样培养份,消毒物品采样培养份,无菌物品采3585641样培养份,高压消毒灭菌效果监测份,合格率本年度市疾控中心414712对我院进行采样监测份,合格率13724100%对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测23100%各种类型的紫外线灯管根,发现不合格及时更换,使其合格率达
五、加强对抗生素使用的管理29100%按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果全院抗生素使用情况如下全院至月份共出院例病例,使用抗生素者例,二联及以上使用者例,菌检者例,抗生素使用率,二联及以上使用率,19xx689菌检率并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医
24714234.26%
35.85生合理使用抗生素提供可靠的帮助
20.61%
六、加强了医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发
七、院感培训及考核进行次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共人次培训内容为院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职9246业防护及消毒隔离知识培训,甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等对位新上岗医护人员h1n1进行了培训考核,合格后上岗5
八、前瞻性调查及漏报率调查第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人人,调查人,接受调查率其结果现患率为,无院感漏报上半年对月份归档6464份病例进行了漏报率调查,漏报率为100%03
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理2360为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全xx年共抽查次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证全年共索证份,结果各证齐全,全部合格445医院感染管理科医院感染知识培训总结年医院感染管理知识培训总结医院感染管理工作总结范文2016医院院感、传染病工作计划2016年医院感染科工作总结及年工作展望医院感染科室年终总结医院感染科工作总结2013医院感染管理科办公室工作总结。