胃镜操作心得

胃镜操作心得胃镜检查的护理曲靖市中医院内一科吴艳兰术前护理详细了解病史术前询问病史是医生的职责，同时也是胃镜室护士的重要工作内容，了解病史可以使操作者做到心中有数，给患者进行恰当的护理，应特别注意有无禁忌症及麻醉药物过敏史，测血压、脉搏、呼吸，发现异常及时通知医生进行处理，如有假牙，应在检查站前取下，以防脱落发生窒息重视心理护理胃镜检查是一项侵入性操作，许多患者认为此项检查痛苦大，并对安全性程度、胃镜消毒效果存有顾虑，产生恐惧感，对术中如何配合、术后注意事项不清楚因此，在检查前必须做好解释工作，向他们介绍电子胃镜检查的重要性及优点，胃镜检查可以直接观察胃肠内的异常变化，精确测定病灶的大小、深度，并可钳取活组织做病理学检查电子胃镜使用安全、方便、图像更清晰，确诊率高，具有其他检查所无法替代的直接效果同时，还应讲清检查的目的、术中配合方法和可能出现的并发症，耐心解答疑问，消除顾虑，以确保检查成功对于受检者，根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理术前准备检查当天需禁食至少小时，在空腹时进行检查为了使插镜顺利进行，减少咽喉反应，达到理想的麻醉效果，咽喉麻醉时间不应少于分钟，喷雾6要达咽后壁为预防麻醉意外，第一次用药量要少，在局麻过程中要严格观察有无10过敏反应，如用药后出现头晕、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等不适时应立即停用，并进行适应处理，及时报告医生插镜是否顺利和患者的体位有着密切关系在工作中我们认为受检者以屈膝左侧卧位，垫以高低适宜的枕头为好，嘱患者解松衣领扣和裤带，然后使头略前倾，下颏内收，以减少脊柱前凸度于口侧垫以毛巾，在毛巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕吐物术中护理嘱病人含上口垫，轻轻咬住，护士左手固定口垫，右手持镜立于患者身前端处，嘱患者以鼻深呼吸，头不能动，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌20cm根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作，胃镜可顺利通过咽部在插镜过程中若有阻力，不能强行插管，可让患者休息片刻，然后再借吞咽动作将端部送入在插镜过程中密切观察病人的呼吸、面色等情况，同时不断向病人作简单解释，指导其作深呼吸，不能吞下口水，让其自然流出弯盘内需做活检者，使用活检钳要稳、准、轻巧、小心地钳取病灶组织，放入酒精溶液中固定，及时送检95%术后护理术后告诉患者无活检者等麻药过后约分钟才能进食，若活检者则需小时后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦术后可有咽喉部不适或疼302痛，或出现声音嘶哑，告诉患者在短时间内会有好转，不必紧张，可用淡盐水含漱或用喉片注意观察有无活动性出血，如呕血、便血，有无腹痛、腹胀，有无重要生命体征改变，如心率、血压等发现异常立即作相应处理。