沂源县精神病防治医疗腐败1

沂源县精神病防治医疗腐败着力解决医药购销和医疗服务中腐败问题整改措施1自开展着力解决医药购销和医疗服务中腐败问题活动以来，全院干部职工按照医院的统一部署，依据活动方案有序开展各阶段工作，统一思想，提高认识，积极主动地自查自纠各自工作中的问题和不足，经梳理全院自查自纠情况，存在各科室活动开展不平衡，个别科室不能按照方案规定的时间完成任务，存在等靠现象；制度执行不到位，有些科室个别人员工作责任心不强，制度执行不全面不得力；对待开展着力解决医药购销和医疗服务中腐败问题的认识还存在重视程度不够，思想浮漂，流于形式；抗菌药物的临床应用不能按上级有关规定落实等问题根据以上问题研究制定如下整改措施

一、加强学习，提高认识各科室要认真组织职工学习十八届中央纪委二次全会、省纪委十届三次全会和全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》的司法解释等开展警示教育，观看月日中央电视台《焦点访谈》药单背后的秘密等警示教育片及医院着力解决医药购销和医疗服务中腐败问题工作方案等，进行一次再动员、再发111“”动，使全院干部职工提高集中治理医药购销和医疗服务中腐败问题的认识，树立良好的执业意识，增强拒腐防变的能力，思想上要时刻重视腐败的危害性，廉洁执业，把解决医药购销和医疗服务中腐败问题作为一项长期工作抓实抓好，抓出成效

二、严格制度落实没有规矩不成方圆院务公开制度，关于人事、财务、采购等相关制度以及医疗核心制度是广大职工在医疗服务中必须遵守的工作中要对照制度，看自己是否遵章守规各科室主任要认真落实第一责任人职责，看好自己的门、管好自己的人、干好自己的事，要带头执行好医院各项规章制度，特别是反腐倡廉建设方面的制“”度，要形成靠制度办事，靠制度管人的良好工作机制要严格执行四大纪律八项要求，认真贯彻落实廉政风险防控措施，着力形成以廉为荣，以贪为耻的良好风“尚”

三、加强药品监管要严格执行全省统一的药品网上采购制度和集中配送制度，严禁私自网下采购医务部、药剂科要加大临床科室药占比的考核力度，严格兑现绩效考核方案中有关药占比的规定，力争快速降低医院药占比过高的现象

四、加大资金管理严格执行收支预算制度，落实固定资产购置处理、严格执行大额支出项目审批制度，坚决杜绝先执行后审批或不审批行为确保财务管理工作严格规范医院所有资金均由财务科统一管理，并足额上缴预算外资金管理局任何科室和个人不得私自收费，大额资金的使用必须经院办会集体研究讨论后方可列支财务科要不定期开展医疗项目和医疗收费执行情况的检查，发现私自收费、截留现金者严肃处理绝不姑息

五、继续做好阳光采购工作医疗器械、医用耗材的购入和后勤大宗物资采购、基建工程要继续实行比价招标，该由县局招标的委托市县局招标，该由政府采购中心招标的委托政府采购办招标，零星工程要采取货比三家、质优价廉的比价竞标方式进行，全面推行阳光操作、关口前移、事前防范

六、继续做好处方点评通报工作院抗菌药物临床应用管理领导小组要按时开展处方点评，并将药品销售金额、销售数量前十位的药品全院通报，不断规范医务人员的用药行为，严格抗菌药物临床应用管理考核办法，力争年底将各项指标控制在规定范围内

七、畅通投诉渠道，接受社会监督医院投诉电话、举报信箱向社会全面公开，要做好电话的接投反馈记录，做到接访一件，处理一件定期召开病陪人座谈会和院外监督员座谈会，广泛收集社会各界的意见和建议加大与患者的沟通，定期做好出院病人回访工作，通过多渠道征集工作中存在的问题和不足，及时发现，及时整改

八、做好重点岗位重点人员管理药剂、器械、基建、财务、后勤、人事等科室是医院的重要部门，管理着全院的药品、设备、医用耗材、资金等，上述科室负责人及其工作人员要严格按照医院规定开展各项工作，操作程序要严谨，处理事务要规范，决不允许利用职务之便谋取不正当利益的行为发生，否则将加重处理各科室要结合各自岗位，组织职工分别制定个人整改措施，要把专项治理工作深入开展好，要结合三好一满意活动、医疗质量万里行活动排查不足，加强业务学习、政治学习、法律法规学习，做到两手抓，两手都要硬要通过开展解决医“”药购销和医疗服务中腐败问题增强干部职工的拒腐防变能力，维护医院的良好形“”“”象，促进医院健康和谐持续发展二一三年四月第二篇精神病医疗纠纷想学法律找律师请上0精神病医疗纠纷http//hao.lawtime.cn医疗意外是指医务人员在对患者的诊疗过程中，不是因为医疗过失，而是由于患者病情的发展变化及其它现实的客观因素，造成患者意想不到的死亡在医疗实践中，有时医疗方面虽然为患者尽了最大的努力，终因患者的病情危重救治无效而死亡有时限于现代医疗技术，检查方法和治疗手段的局限，医务人员对一些疑难疾病或尚未被人们充分认识的疾病束手无策有时限于客观条件的限制，;如没有足够的紧急检查和抢救时间，缺少必要的设备或其它适当的条件发生残废等;不幸事件有时患者的疾病发生难以预测的意外情况，使病情恶化突然死亡有时则是由于患者的疾病发展的必然结果而导致死亡等，均属于医疗意外;;精神病科的治疗，如电休克、胰岛素休克和各种注射及口服治疗性药物等均有一定的危险性在治疗过程中按技术操作规程进行，治疗后发生猝死、栓塞、癫痫持

1.续状态、心跳呼吸骤停或其它严重不良后果，均属医生意外或并发症精神病由于高度兴奋，躁动不安，脑动脉硬化突然发生脑血管意外，脑血栓形成，或有智能低下，心肌梗死病史的患者，在发生其它科疾病时，不能及时叙述病

2.情，又无明显的临床体征，造成延误治疗或严重不良后果，应属医疗意外或并发症凡是自杀念头的精神病人或在某些精神症状支配下，出现的突然冲动行为，造成自杀、自伤等行为时医护人员确实尽到职责，属医疗意外有时精神病人冲动时，

3.工作人员由于维有法律问题，上法律快车想学法律找律师请上http//www.xiexiebang.com/护他人安全或自卫躲避而发生病人的损伤及其它不良后果者，也属医疗意外但应http//hao.lawtime.cn强调指出精神病人要危害医务人员时，不可采取防卫过当行为，否则将追究其法律责任对疑难性精神病，或症状不明显的合并症，由于从医学角度尚不能被认识，虽作了详细检查、会诊研究，但因目前的医疗水平等客观条件的限制，不能明确诊断而

4.发生严重不良后果者，应属医疗意外或并发症有法律问题，上法律快车第三篇精神病防治工作总结精神病防治工作总结http//www.xiexiebang.com/年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将上半年精神病防治主要工作总结如下20132012

一、精神病病人督导管理上半年全镇管理重性精神病病人人，规范管理率，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织201332100%人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药对病人服药情况的督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性

二、对村精神病防治工作检查和指导我们加大了对全镇卫生室卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对精神病病人的发现和督导情况检查力度根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对全镇卫生室的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看精神病登记本，并进行认真核对检查大大提高了全镇卫生室精神病防治工作意识对入项病人服药情况管理方面，首先组织对全镇卫生室医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，医院工作人员都带领全镇卫生室医生到病人家中给他们进行现场指导

三、存在的问题与不足

（一）精神病防治工作基础较为薄弱这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作

（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大

（三）精神病防治宣传力度还需加强虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限第四篇精神病防治工作计划响水镇年精神病防治工作计划2010根据响水县卫生局、疾控中心年初卫生工作任务，推广社会化、综合式、开放式的精神病防治康复工作的模式，使精神病患者得到治疗，早日康复，结合实际情况，制定我镇精神病防治康复工作计划

一、任务目标平时完成精神病患者搜集工作，建立精神病防治康复网络，在全乡开展社会化、综合式、开放式的精神病防治康复工作使精神病患者建档率，监护率％

二、主要措施95%

90、成立组织，专人负责镇成立精神病防治康复工作领导小组，下设办公室，有专人负责日常工作

1、技术指导防保所专人负责精神病防治康复工作，在接受县严格知识培训后，按时对村级开展精神病防治康复工作的技术指导，业务知识培训，建立专业技术队2伍、进行广泛地精神病防治康复宣传工作利用广播、传单、标语、黑板报等多种形式广泛深入宣传精神病防治康复知识，提高居民对精神病的认识，逐步建立社会3化、综合式、开放式的精神病防治康复工作的模式、为精神病康复者创造回归条件不歧视精神病患者，对康复的人要同正常人一样参与社会正常生活、工作、学习4

三、经费精神病防治康复经费，由政府财政专款、社会筹款、个人或家庭出资等多渠道筹资

四、资料整理精神病防治康复工作办公室负责所有资料的整理和收集、归档，以备工作的检查验收响水镇卫生院第五篇精神病防治工作职责制度市（县、区）精神病防治康复工作领导小组

2010.

1.

10.组长（市府副市长）副组长（市府办副主任）（市残联理事长）成员（市卫生局局长）（市公安局副局长）（市民政局副局长）（市委宣传部）（市教育局）（市财政局）（市劳动和社会保障局）（市残联）（市残联）基本情况

一、行政区划镇

二、面积平方公里

三、人口总人口人精神病患者数人，检出率

四、康复站共个%

五、负责人联系电话

六、精防医生人康复室精防康复工作制度

一、认真贯彻上级精防康复工作规划和方案，负责本地区的精防康复工作，保障精防康复工作各项任务和指标的顺利完成

二、落实上级精防康复工作任务和指标，使本地区精防康复工作，做到年初有计划、年终有总结

三、及时建立精神病人监护小组，督促病人按时正确服药，开展心理治疗、家庭病床、社区康复等工作，防止精神病人复发，促进康复，减少精神残疾

四、对辖区内精神病人进行动态监测，提高精神病人管理率，定期随访，落实贫困精神病人医疗救助措施，规范填写精神病防治康复工作表、卡

五、爱岗敬业，钻研业务，定期参加上级精防康复机构组织的业务培训，能胜任本职工作

六、利用现有宣传资源，长期开展精防康复知识、宣传、及普及工作

七、定期上报各种统计数据，推广新的先进精防康复工作模式康复室精防康复工作职责

一、成员要对精神病人进行有效的监护，努力为其创造一个良好的家庭内部生活环境，这对精神病患者的治疗，修养非常重要

二、精神病人的邻居单位同志，要努力为病人创造一个舒适愉快、安静、整洁、安全的周边环境，对患者修养十分有利

三、病人法定监护人，负责督促病人按时、按量正确服药，保证病人不藏药、不多服药、不吃错药，定期带领患者到精神科门诊检查复诊

四、精神疾病防治康复工作人员，要对精神病人进行心理疏导和心理康复指导，对患者要有深厚的感情，态度诚恳，给予无微不致的关怀一定要取得病人的信任，以便更好地开展工作

五、专、兼职精防医生，要定期作好随访，并记录病情变化，根据病情变化进行药物剂量调整，注意观察是否有药物的副作用，及不良反应的发生，一旦病情加重，应立即转往专科医院进行系统治疗

六、治安民警定期到精神病人家里走访，为病人邻居单位创造一个安全、温馨的生活工作环境在病人兴奋躁动，自伤和危害他人及社会时，治安民警负责制止其危害行为，并协助家属将病人送到专科医院接受治疗

七、其它志愿者，应根据具体情况，利索能及的解决病人的一些实际问题，鼓励其参加公益性活动，各尽其责，共同完成病人的监护工作康复室康复室工作人员职责

一、为每个病人建立病历卡，定期做好病情康复记录；督促病人按时，按量服药

二、定期对病人进行康复效果评估；对站内心理疾病患者进行心理卫生教育

三、组织病情稳定的心理疾病患者入站活动

四、全面负责康复站工作，对康复站人，财，物进行管理

五、协助监护人员把康复人员管理好

六、如发现康复人员病情有变化，协助家属把病人安全送回家

七、对心理疾病患者、家属进行有关心理卫生知识的培训，与家属配合对病人进行康复治疗康复室镇精防干部职责

一、做好全镇的精神病人管理工作

二、做好镇年度精防工作计划和总结

三、每年召开一次精防会议

四、设置精防工作记录本，做好精防记录

五、指导、督促村（居委）和本辖区精防医生的有关工作

六、协助解决辖区内精神病人的各种问题，如康复、住院、生活和就业等

七、正确使用精防表卡康复室村（居委）精防干部职责

一、做好村（居委）精神病人管理工作

二、做好村（居委）年度精防工作计划和总结

三、设置精防工作记录本，做好精防记录

四、做好精神病人监护工作

五、指导、督促基层精防医生的有关工作

六、协助解决辖区内精神病人的各种问题，如康复、住院、生活和就业等

七、及时发现并上报（三天内）新发现或新发病的精神病人

八、正确使用精防表卡康复室精防医生职责

一、做好主管病人的诊治和管理工作

二、每月随访病人～次，遇病情变化，随时随访

三、督促主管病人服药、打针、前往康复点诊治，及时解决一般性病情处理和副作12用

四、及时上报病人特殊情况

五、及时发现并上报（三天内）新发现或新发病的精神病人

六、督促病人参加劳动、工作、家务、人际交往和社会活动

七、正确使用精防统一表卡；协助村（居委）干部使用精防统表卡康复室服药病人管理制度

一、精防工作设立精防日，就诊服药病人在精防日统一集中本辖区康复站就诊

二、康复站就诊服药病人应由监护人陪同前来就诊，不能病人本人单独前来就诊，或只有家属前来取药

三、服用抗精神病药物的病人应定期进行一次心电图，血常规检查

四、服用抗精神病药物的病人应每季度检查一次肝功能

五、如在精防日以外有精神病患者发病，加重，治疗期间如出现不适时应随时向辖区精防医生报告，出现明显不良反应时及时与上级精神病专科医生联系康复室随访制度

一、专职精防医生必须每月下乡到康复室给病患者进行随访、复诊、药物维持治疗及心理治疗

二、精防医生负责协助专职精防医生诊治病人及组织协调街道居委会干部通知病患者来康复室就诊，并做好信息录入及个案管理工作，定期进行家庭随访/

三、街道居委会干部负责组织村、街道病人的管理工作，督促病人复诊、服药、社会康复工作，并及时地向精防医生汇报病人的基本情况，定期进行家庭随访/

四、各级精防医生应相互密切合作，共享防治信息，并积极与各级政府沟通，积极解决随访过程中的实际困难康复室精防技术指导小组人员管理制度

一、精防技术指导小组工作人员在组长领导下开展工作

二、精防技术指导小组组长应负责相关工作管理，定期召开会议，制订措施，掌握动向，及时处理，及时上报

三、精防技术指导小组组长负责本辖区日常精防工作，合理安排各康复站的出诊人员

四、本级精防技术指导小组接受上一级精防技术指导小组组织的培训，考核，督导工作；有需要防治任务时由上一级技术指导小组组长随时抽调康复室质量管理制度

一、精防技术指导小组工作人员在组长领导下，完成上级交给的各项任务做到年初有计划，年底有总结制度完善，管理正规，措施有力

二、定期了解监管的精神病患者情况，做好预防治疗工作按照要求及时处理及时上报

三、病人的档案由防保组专人负责，做到一人一档，保证各项数据准确可靠康复室精防技术指导小组工作制度

一、精防技术指导小组负责本辖区各村（居委）精神病的防治康复工作

二、精防小组成员每月召开一次会议，布置当月的精防工作

三、精防技术指导小组有义务为本辖区精防医生、村级防保员进行业务指导

四、定期下乡诊疗、随访病患者

五、定期组织辖区精防医生、家属及各村（居委）干部进行精神卫生知识培训康复室。