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放射监督要求篇第一篇放射监督要求放射监督要求
5、机房门外要有当心电离辐射、禁止入内、禁止停留和孕妇不宜辐射检查的标志;1“”“”“”“”、机房门上方应设醒目的红色工作指示灯(工作指示灯应该与机房门联动,即关门时亮,开门时不亮并标示射线有害,灯亮匆入〈不标准正在工作中〉);
2、离机房门处划一个宽的红色警戒线,警示人们不能进入;;“”、放射工作人员职业健康体检周期~年,佩戴个人剂量计,每年检测四次330cm10cm(每三个月换一次个人剂量计),计算四次的结果是否超过国家标准(连续年412内年均有效剂量,任何一年的有效剂量不超过);
5、放射防护检测、防护检测结果必须合格(普通线机测东、南、西、北20msv50msv墙的防护,对于除测四周墙外还应测机房顶与底下);、质量控制检测如有5a—x项目不合格告知医疗机构该放射设备应及时请生产厂商校正;ct b—、毎年由市疾病预防控制中心对放射工作人员进行定期体检,毎年由市卫生监督所对放射工作人员进行定期培训,由市疾病预防控制中心对放射工作人员进行个人6剂量监測;、拫据《医用射线诊断卫生防护标准》的规定,机房内布局要合理,不得堆放与诊断工作无关的杂物,机房应保持良好的通风可采取开窗或安装换气扇方式,7x开窗应在以上髙度并应有所在墙壁相同的防护厚度;、控制区在入口处提供防护衣具,监测设备和个人衣物贮存柜;按需要在出口2m处,提供皮肤和工作服监测仪,携出物监测设备、冲洗或淋浴设备以及被污染防护8衣具的贮存柜;、安全连锁装置门机连锁(指示灯能与防护门联动,做到开机时指示灯亮,关机时红色工作指示灯不亮,能清晰告知候诊患者和周围公众线机正处在工作状9-态),控制台与装置连锁(机房配有双向对讲装置,机房和控制室之间设置了铅玻x璃观察窗,医务人员可随时观察病人情况,及时与病人交流),其他连锁;、制度包括放射科工作制度、放射科防护保健制度、放射科安全保卫制度、放射科结核病防治制度、放射科健康体检制度以及仪器操作规程;
10、受检者防护用品、铅防护服(陪同家属用),、铅帽子、铅围脖、性腺防护围裙,、儿童专用防护用品;(防护用品要定期更换,一般年更换,防11a b止老化)c3-
5、机房应设在建筑物底层一端新建射线机房面积,每台射线机应设有单独的机房,机房应满足使用设备的空间要求,单管头射线机的且单边不小12x xx≥20m于;双管头或多管头射线机且单边不小于,机房应不小于且单边不小于,牙科机房应有单独机房;
3.5m x≥30m
4.5m ct、育龄妇女、孕妇射线诊断检查⑴优先选用非射线的检查方法;尽量采30m
4.5m用射线摄影代替射线透视检查;⑵对有13x x生育计划的育龄妇女进行腹部或骨盆部位的射线检查时,严格使检查限制在x x月经来潮后的十天内进行,对月经过期妇女,应当作孕妇看待;⑶妊娠早期,特别222x是妊娠~周,非急需不得实施腹部尤其是骨盆部位的射线检查;⑷孕妇分娩前,不应进行常规的胸部射线检查;⑸避免对育龄妇女、孕妇的重复射线检815x查;x x、儿童射线检查要求⑴必须遵循射线检查的正当化和放射防护最优化原则,在获得必要诊断信息的同时使受检儿童受照剂量保持在可以合理达到的最低水14x x平;⑵必须注意到儿童对射线敏感、其身躯较小又不易控制体位等特点,采取相应有效防护措施儿童射线群检必须加以控制;⑶必须建立并执行射线诊断的质量保证计划,提高射线诊断水平,减少儿童受检者所受照射剂量;⑷各种用于儿x x童的医用诊断射线机防护性能、工作场所防护设施及安全操作均须符合相关要x求;x、放射科职业人员的责任和义务熟练掌握业务技术和防护知识,配合有关临床医师做好放射诊断检查的正当性判断;除临床必需的透视检查外,尽量采15
①用摄影检查;透视前做好充分的暗适应,尽可能采用高电压、低电流、厚过滤
②和小照射野;特别注意控制照射条件和重复照射,对受检者(非投照部位)、
③“”工作人员采取适当的防护措施,尤其是性腺;摄影时,其他人员不应留在机房
④内;对受检者的携扶者也应采取相应的防护措施;移动式和携带式射线机摄
⑤影时,射线工作者必须离管头和受检者米以上,并对周围人员采取防护措施;
⑥x孕妇一般不宜做射线检查,以减少对胎儿的照射;x2第二篇放射卫生监督放射卫生
⑦x现在我州主要涉及的医疗放射诊疗设备有荧光透视机(现已列入淘汰产品)、电子透视机、普通线机、、、、小臂机、移动式线机、牙片机核磁共振不属于放射诊疗设备x crdr ctc x标准类检查放射科、标准类要求机房面积、设备、监测、机房、人员资质、体检、培训、《放射工作人员证》、个人剂量计佩戴送检、放射卫生档案管理都要基本符合标准1()放射科立案处罚项1开展诊疗活动未申办《放射诊疗许可证》、未按规定申请校验、开展的放射诊疗项目、设备未进行登记的;已开展诊疗活动还未进行放射卫生建设项目预评
①价及放射职业危害因素控制效果评价的;
②、机房使用达年以上未定期开展放射性职业危害因素防护监测评价的(检查当日至今未检测超年以上);
31、机房监测不合格或机房监测不合格经整改后仍然不合格,且继续开展放射诊疗1活动的4()设备、机房有更换的可视为改建、扩建项目,必须提供更换后的放射职业危害因素控制效果评价、放射性职业危害因素防护监测评价、放射诊疗设备的状态监2测评价及卫生行政部门的建设项目验收表;现场查看《放射诊疗许可证》副本及放射诊疗设备清单,到机房核对数量及设备型号是否一致立案处罚项已开展放射诊疗工作及未向卫生行政部门进行许可、登记,更换放射诊疗设备的;使用达年以上未开展放射性职业危害因素防护监测评价、放射诊疗设备
①的状态监测评价的
②1()警示标志机房警示标识设置必须为符合卫生部统一标准,工作指示灯必须为机房防护门顶端正中处,工作指示灯至少为红、绿两色(标准为红、黄或橙、绿3三色),工作时必须亮红灯,要求提供工作指示灯的维护进行登记本;立案处罚项未设置放射警示标识的;未配备工作指示灯的()防护用品配备机房内必须配备足够数量及种类齐全的个人防护用品,参考数量机房内必须至少配
①②4备套(其中一套必须为儿童尺码),、机房至少配备套,室内操作荧光ct透视机房配备套,电视透视机房配备套,其它放射设备另定;参考种类3dr cr2机房需防护铅帽、防护铅眼罩、防护铅围脖、防护铅短衣、防护铅短围裙、防护铅21ct短裤,、机房需防护铅帽、防护铅眼镜、防护铅围脖、防护铅长裙、防护铅短裙,透视机房同、;dr cr现场正在开展放射诊疗的是否给病人使用防护用品,每个机房配备防护用品的数dr cr量及种类立案处罚项机房未配备个人防护用品的()放射工作人员资质及个人剂量计佩戴立案处罚项放射工作人员无证上岗的;放射工作人员未佩戴个人剂量计的;放射工作5人员无医师资质独自开展放射诊疗工作或出具报告的
①②③()放射卫生管理档案要求医疗机构配备放射卫生管理人员,必须有的个档案,一是放射卫生管理档案(按照黔东南州卫生档案管理要求逐项对照);二是放63射工作人员健康监护档案(要求一人一档可与科室人员名单核对);三是个人剂量监测档案(要求有剂量计监测报告、个人剂量计发放使用登记、个人剂量计送检登记)现场要求放射卫生管理人员提供相关档案立案处罚项未建立放射工作人员健康监护档案及个人剂量计检测档案的;个人剂量计未定期送检的
①②()机房面积要求(参照《医用线诊断放射防护要求》)我州较常见的,㎡;双管或多管线机,㎡;单管线机,㎡;透视专7x gbz130-—2013用机,㎡;牙片机,㎡ct30x30x20其他医疗科室
153、在医院内除了放射科一般有个地方存有放射诊疗设备,一是手术室使用的臂机,二是外科使用的移动式线机,三是牙科或口腔科使用的牙片机13c、放射现场()手术室(小型臂线机)x《放射诊疗许可证》,一个医疗机构在同一执业地点,一般《放射诊疗许可21c x证》只发放一个,所以《放射诊疗许可证》副本必须按类别登记好许可项目及诊疗
①设备的型号,我州现在各县人民医院大部分都有小臂机,主要用于骨科手术定位,小臂机用于骨科手术定位不属于介入学,因此在《放射诊疗许可证》副本上c应登记为普通线的许可项目(介入放射学是指在医学影像系统监视引导下,c经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞x等,以诊断与治疗疾病的技术)机房检查及新、改、扩项目(参照放射科现场检查,机房面积按照单管线机㎡要求,防护用品参考数量为手术医护人员一般配备套、患者一套、臂
②x机操作医师一套、移动式铅屏个)203c手术室的医护人员要求参加放射工作人员培训及职业性健康体检,要求必须配1备一名放射专业医师进行操作(检查除医护人员资质外均参照放射科现场检查)
③()外科(移动式线机)必须有移动式线机的使用管理规程的制定(规程上必须详细叙述有使用移动式2x线机的使用方法、原则、安全管理要求、负责人、现场操作时人群的疏散原则、防x x护用品的使用及移动式铅屏的使用等)人员检查参照放射科现场检查()牙科或口腔科(牙片机)牙片机应其辐射剂量较小,所以要求相对较小,一般一是保证机房安全,二是制度3档案要求规范建立,三是放射诊疗许可证必须登记有该项目,四是操作人员必须培训体检(人员资质可以放宽),五是个人防护用品配备条铅围脖、两副铅眼镜即可(注牙科全景机除外)2第三篇放射卫生监督工作总结放射卫生监督工作总结放射卫生监督工作总结为认真贯彻落实《放射诊疗管理规定》等法律法规,进一步加强医疗机构放射诊疗工作的管理,根据放射诊疗监督检查工作方案的要求,我所于年月起组织卫生执法人员对全县放射诊疗机构进行了专项检查现将检查情况小结如下20121
一、基本概况全县现有医疗放射诊断机构,放射工作人员
二、检查内容重点检查放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》持证情况;新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制效果评价及审查;放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查及档案建立情况;放射防护监测、警示标志设置情况;放射事故应急预案情况、放射诊疗制度的制定和执行情况等
二、检查情况全年分批次对所有医疗机构开展了放射诊疗工作监督,结果所查医疗机构均持有《放射诊疗许可证》其中家医疗机构因设备更新,正在申请办理《放射诊疗许可证》1所有持《放射诊疗许可证》的医疗机构均正常开展放射诊断活动,全部建立了应急预案、放射安全防护管理制度及操作规程由于宣传工作到位,检查时各医疗机构的放射工作人员均佩戴个人计量计上岗,个人防护用品配备相对齐全,各放射诊断机构均不同程度配备了铅手套、铅围裙、铅眼镜等个人防护用品和受检者个人防护用品机房门外有明显的电离辐射标志和工作指示灯,放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求,对达不到防护要求的医疗机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施
四、存在的问题
(一)个别新参加工作的放射工作人员没有经过健康体检和岗前相关法律法规知识培训,未办理《放射工作人员证》从事放射诊疗活动,没有建立健康管理档案
(二)少数基层医疗机构的射线诊断设备运行指标和防护达不到要求,机房门口的工作指示灯已损坏,没有及时维修x
(三)大部分基层医疗机构受检者防护用品不全,少数医疗机构未制定放射事故应急处理预案
(四)射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健全x
五、处理措施本次专项检查中我所共出动执法人员人次,执法车辆台次,检查了全县所有医疗机构放射诊断机构对检查中发现的存在机房警示标志设置不规范、防护用品配备不齐全等问题的放射诊断机构****我所当场下发了监督意见书,要求限期整改通过此次对全县医疗机构放射诊疗情况的专项检查,使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度,消除了各种放射安全隐患,规范了医疗机构放射诊疗活动在今后的工作中,我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理,强化医用射线装置的管理,特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理加大监督检查力度,把预防性卫生监督和经常性卫生监督相结合,不定期对放射诊疗设备、防护用品使用情况等进行检查,不断提高各医疗机构负责人对放射防护工作重要性的认识,确保放射诊疗工作安全规范开展特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行,避免不必要的或重复的照射,保证照射定位和诊断的准确性,保护工作人员和受检者的健康安全第四篇放射卫生卫生监督意见书、加强领导,认真履行放射卫生防护监管职责;
1、加强放射工作单位放射工作人员职业健康监护监管工作;建立放射人员健康档案;从业人员的培训
2、加强对医疗机构放射诊疗工作的监督管理;放射工作区域应设立警示标志、强化建设项目放射卫生审查和竣工验收制度,从源头控制放射性职业病危害;
3、重视放射卫生防护,制定切实可行的防护制度,定期对放射工作场所和防护设4施进行剂量监测,对新、改、扩建的放射性职业病危害项目必须报上级卫生行政部5门审查;、认真做好放射事故医学应急工作,制定放射防护应急预案第五篇放射卫生监督工作总结放射卫生监督工作总结6为认真贯彻落实《放射诊疗管理规定》等法律法规,进一步加强医疗机构放射诊疗工作的管理,根据放射诊疗监督检查工作方案的要求,我所于年月起组织卫生执法人员对全县放射诊疗机构进行了专项检查现将检查情况小结如下20121
一、基本概况全县现有医疗放射诊断机构,放射工作人员
二、检查内容重点检查放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》持证情况;新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制效果评价及审查;放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查及档案建立情况;放射防护监测、警示标志设置情况;放射事故应急预案情况、放射诊疗制度的制定和执行情况等
二、检查情况全年分批次对所有医疗机构开展了放射诊疗工作监督,结果所查医疗机构均持有《放射诊疗许可证》其中家医疗机构因设备更新,正在申请办理《放射诊疗许可证》1所有持《放射诊疗许可证》的医疗机构均正常开展放射诊断活动,全部建立了应急预案、放射安全防护管理制度及操作规程由于宣传工作到位,检查时各医疗机构的放射工作人员均佩戴个人计量计上岗,个人防护用品配备相对齐全,各放射诊断机构均不同程度配备了铅手套、铅围裙、铅眼镜等个人防护用品和受检者个人防护用品机房门外有明显的电离辐射标志和工作指示灯,放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求,对达不到防护要求的医疗机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施
四、存在的问题
(一)个别新参加工作的放射工作人员没有经过健康体检和岗前相关法律法规知识培训,未办理《放射工作人员证》从事放射诊疗活动,没有建立健康管理档案
(二)少数基层医疗机构的射线诊断设备运行指标和防护达不到要求,机房门口的工作指示灯已损坏,没有及时维修x
(三)大部分基层医疗机构受检者防护用品不全,少数医疗机构未制定放射事故应急处理预案
(四)射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健全
五、处理措施x本次专项检查中我所共出动执法人员人次,执法车辆台次,检查了全县所有医疗机构放射诊断机构对检查中发现的存在机房警示标志设置不规范、防护用品配****备不齐全等问题的放射诊断机构我所当场下发了监督意见书,要求限期整改通过此次对全县医疗机构放射诊疗情况的专项检查,使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度,消除了各种放射安全隐患,规范了医疗机构放射诊疗活动在今后的工作中,我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理,强化医用射线装置的管理,特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理加大监督检查力度,把预防性卫生监督和经常性卫生监督相结合,不定期对放射诊疗设备、防护用品使用情况等进行检查,不断提高各医疗机构负责人对放射防护工作重要性的认识,确保放射诊疗工作安全规范开展特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行,避免不必要的或重复的照射,保证照射定位和诊断的准确性,保护工作人员和受检者的健康安全。