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内科常用药总结消化内科常用药个人小总结肝胆的药不全抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药抗酸药是一类弱碱性物质,口服能中和胃酸
1.碳酸氢钠片治疗胃酸过多,代谢性酸中毒及高钾血症,,用法餐前服用
①注意事项静脉滴注时应防止渗漏,应注意给药速度,%碳酸氢钠为高张性溶
0.5g/液,滴注过快会抑制心脏,使血压骤降,不利于心脏复苏;对血钾过低者不宜立即5应用,忌与酸性药物配伍,除普鲁卡因胺外,不宜与其他常用的心肺复苏药物合用;口服易产生,将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜)片治疗消化性溃疡,胃炎,co2用法每次~片,次日,餐后~小时或睡前咀嚼服用500mg/注意事项大剂量服用可能有胃肠道不适,如消化不良和软糊状便,肾功能不全者123/12长期服用应定期监测血中的铝含量,可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收磷酸铝(洁维乐凝胶)包治疗消化性溃疡,胃炎,食管炎,胃酸过多等用法用前先摇匀,挤出凝胶直接服用,也可就水服用,成人每天次,每次20g/包21注意事项不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻;长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血,本品可影响某些药物的吸收大黄苏打片有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法每次~片,次日
0.3g/受体阻断剂可拮抗组胺引起的胃酸分泌133/雷尼替丁针剂支胶囊粒
②h2注意事项部分患者有过敏反应,严重肝肾功能不全者甚用,岁以下儿童禁用,ranitidine50mg/
0.15g/能减少肝血流量,当与药物伍用时,如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘8洛尔(心得安)等,可增加上述药物的血浓度,延长其作用时间和强度,有可能增加某些药物的毒性,值得注意西咪替丁(泰胃美)用法口服,活动期每晚一次,每次,睡前服或每日两次,早晚个一次,cimetidine400mg/800mg每次,连服周;预防溃疡复发每日一次,每次,连服个月800mg注意事项少数患者有轻度、暂时性腹泻,疲倦,眩晕也有皮疹的报告,严重肾400mg4-6400mg6功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用孕期和哺乳期的妇女,不宜服药法莫替丁(高舒达)用法口服,次,次日,或,次日晚餐后服famotidine20mg20mg/2/注意事项少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细40mg1/胞减少偶有轻度转氨酶增高等,对本品过敏者,严重肾功能不全及孕妇,哺乳期妇女禁用肝、肾功能不全及婴幼儿慎用乙溴替丁用法或次,次日,睡前服用ebrotidine注意事项乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当,比西米替丁强倍它能特400800mg/1/异性地与受体结合,与其亲和力为雷尼替丁的倍,西米替丁的倍,乙溴10替丁是新一代受体拮抗剂,不良反应较少,耐受性良好,目前在国内还没有上h
21.52市h2泵抑制剂抑制胃粘膜壁细胞质子泵,持续抑制胃酸的分泌用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡
③h+奥美拉唑又称洛赛克针剂支胶囊粒(金奥康、洛赛克),片剂片(奥美拉唑肠溶片)用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反omeprazole losec40mg/20mg/流性食道炎、吻合口部溃疡10mg/用法针剂静脉滴注或缓慢推注,次,次日;胶囊口服日注意事项溶解和稀释后必须在小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解40mg/2/20mg/和稀释,本品对肝药酶有抑制作用,可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除不良4反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状,初次用药者应注意,肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验泮托拉唑针剂支用法静脉滴注(分钟内)或推注,次,次日panloprazole40mg/注意事项溶解和稀释后必须在小时内用完,禁止用其他溶剂或其他药物溶解1540mg/2/和稀释,不良反应较少,很少引起药物相互作用4兰索拉唑(达克普隆胶囊)粒用法口服日注意事项对肝药酶有抑制作用埃索美拉唑(耐信)片剂片lansoprazole30mg/30mg/用法每日次或次,每次片,餐前服40mg/注意事项常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心呕吐、便秘121此外,雷贝拉唑(波立特)可使地高辛血药浓度增高%,与酮康唑同服可减少/酮康唑的吸收20胆碱受体阻断剂可减少胃酸分泌,解除胃肠痉挛但一般剂量对胃酸分泌抑制作用较弱,增大剂量不良反应较多,很少单独使用阿托品针剂
④m支,片剂片用法遵医嘱atropine注意事项阿托品常用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,但对胃酸浓度影响较
0.5mg/
0.3mg/小常见的不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红等致死量成人~,儿童青光眼及前列腺肥大患者禁用山莨菪碱(-Ⅱ)针剂支,片剂片药理作用与阿托80130mg10mg品相似,但毒性较低654anisodamine10mg/5mg/普鲁苯辛(溴丙胺太林)片剂片为合成解痉药用法餐前~小时口服,每次~,~次日15mg/
0.51注意事项口服吸收不完全,食物可防碍其吸收,不良反应类似于阿托品1530mg34/哌仑西平片剂片为选择性受体阻断药,可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌,用于治疗消化性溃疡25mg/m1用法口服每次~,次日注意事项治疗剂量时较少出现口干、视物模糊等反应,不易进入中枢,无阿托品2050mg2/样中枢兴奋作用胃泌素受体阻断药可竞争性阻断胃泌素受体,减少胃酸分泌,对胃粘膜有保护和促进愈合作用
⑤麦滋林-颗粒包本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃,二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成主要用于胃、十二指肠溃疡,急性和s
0.67g/慢性胃炎,原发性和继发性胃炎,其它疾病并发的胃炎等用法每日次,每次包31注意事项副作用少见且轻微,有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感;有时会出现面部潮红⑵粘膜保护剂有刺激胃粘液-碳酸氢盐分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子损伤胃粘膜前列腺素衍生物米索前列醇片剂片注意事项属抗消化性溃疡二线药,但对阿司匹林等非甾体类消炎药引起的消化性
①misoprostol
0.2mg/溃疡、胃出血有特效不良反应为腹泻,可引起子宫收缩,孕妇禁用硫糖铝片剂片或片治疗消化性溃疡,胃炎用法每次,次日,餐前小时或睡前咀嚼服用
②sucralfate
0.25g/
0.5g/1g3/1注意事项常见的不良反应是便秘,需在酸性环境中才发挥作用,不能与抗酸药、抑制胃酸分泌药同用,不宜与多酶片同服,可减少西咪替丁、脂溶性维生素的吸收铋剂瑞倍(枸橼酸铋雷尼替丁胶囊)粒
③用法饭前服,疗程不宜超过周;与抗生素合用的剂量和疗程遵医嘱350mg/注意事项本品不宜长期大剂量使用,连续使用不宜超过周,服用本品后可见6粪便变黑、舌发黑,属正常现象,停药后即会消失6果胶铋胶囊粒是一种新型胶态铋制剂,对幽门螺旋杆菌有强大杀灭作用,其临床疗效优于枸椽酸铋钾,主要用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、50mg/慢性萎缩性胃炎、消化道出血用法口服,成人一/次,次/,饭前服用注意事项服用本品后,大便呈灰褐色属正常现象,长期服用本品,无枸椽酸铋钾l00150mg3d等同类药所具有的舌苔变黑、便秘等副作用⑶抗幽门螺杆菌药临床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的两种加一种泵抑制剂或铋剂,组成三联,来根除幽门螺杆菌阿莫西林胶囊粒用法每h+日次,每次粒
0.25g/注意事项用药前应详细询问有无青霉素过敏史,过敏者应更换其他药物,用药期24间应注意过敏反应克拉霉素片剂片用法每日次,每次片注意事项对大环内酯类抗生素过敏者禁用克拉霉素禁止与下列药物合用阿司
0.25g/22咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁成人最常见的不良反应是胃肠不适,如恶心、消化不良、腹痛呕吐和腹泻,克拉霉素主要由肝脏排泄,因此,对肝功能损伤的病人用药应谨慎甲硝唑片剂片用法每日次,每次片
0.2g/注意事项高剂量或长时间易出现胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐等症状,也可31损伤肝、肾胃炎胶囊(庆大霉素普鲁卡因胶囊)消炎、止痛、促进胃粘膜修复用法一日三次,一次粒,饭前温水吞服注意事项可出现食欲减退、恶心、腹泻等,对庆大霉素过敏者、严重肾功能不全2者禁用,前庭功能或听力减退者慎用助消化药能促进食物消化,用于消化道分泌功能减弱,消化不良,多为消化液中成分或促进消化液分泌的药物
2.达吉胶囊(复合消化酶胶囊)含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶用法(成人)一日三次,餐后口服粒,或遵医嘱注意事项可能发生口内不快感,偶有呕吐,软便多酶片含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶用1-2法口服,一次~片,一日次或遵医嘱注意事项酸性条件下易破坏,故服用时切勿嚼碎;放置日久,效力降低,宜用新233制品;铝制剂可能影响本品疗效,故不宜合用六味安消胶囊粒主要成分为土木香、大黄、诃子、山柰、寒水石(煅)、碱花具有和胃健脾,导滞消积,行血止痛的功能用于胃痛胀满,消化不良,便
0.5g/秘,痛经用法口服,每次~粒,每日~次注意事项不宜与四环素类抗生素合用3623谷参肠安胶囊(复方谷氨酰胺)胶囊粒主要成分为茯苓、甘草、谷氨酰胺等,有甘温益气、健脾养胃,保护及促进肠粘膜修复,增强肠道免疫屏障功能,调
0.5g/节消化系统功能,适用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹胀、肠道溃疡、急慢性肠炎、慢性腹泻等疾病;促进创伤及手术后肠道功能恢复及重建用法餐前口服,每次~粒,每日次注意事项勿将胶囊内药物倾出服用,孕妇慎用止吐药243昂丹斯琼针剂支
3.用法遵医嘱ondansetron4mg/注意事项有强大的中枢止吐作用,对肿瘤化疗、放疗引起的呕吐有极佳作用;对晕动病及多巴胺激动剂去水吗啡引起的呕吐无效,不良反应轻,可有头痛、头晕、便秘或腹泻胃复安(甲氧氯普胺)针剂支用法遵医嘱注意事项可引起从食道至近段小肠平滑肌运动,发挥促胃肠动力作用,大剂量静metoclopramide10mg/脉注射或长期使用,可引起锥体外系反应,可引起男性乳房发育、溢乳等吗丁啉多潘立酮片剂片用法每次片,次日,餐前~分钟服用motilium10mg/注意事项不良反应轻,偶见腹部痉挛、口干、皮疹、头痛等莫沙比利片剂13/1530片用法每次片,次日5mg/注意事项不良反应主要有腹泻、腹痛、口干、皮疹及头晕等,偶见嗜酸性粒细胞13/增多,甘油三酯升高、、、、升高瑞复琳(伊托必利)片剂片用法每日次,每次片,餐前服注意事项属促胃肠动力药肠道用alt astalpγ-gt药50mg/31泽马可片剂片为吲哚类选择性-受体部分激动药,通过激动胃肠道-受体刺激胃肠蠕动和分泌,并抑制内脏敏感性用法每日次,每次片,6mg/5ht45餐前服ht421注意事项属促胃肠动力药,常见不良反应为腹泻、腹痛、恶心、头痛或流感样症状,可疑有括约肌功能紊乱或有肠粘连病史者禁用柳氮磺胺吡啶片剂片对溃疡性结肠炎有效oddi用法口服,每次~,~次日;灌肠,每日,加入生理盐水~sasp
0.25g/中注意事项可有磺胺类和水杨酸类药物不良反应,主要为血液学(再障、
11.5g34/2g20紫癜、白细胞减少、血小板减少等),肾损害(少尿、无尿、血尿、蛋白尿等),50ml及过敏反应,可致男性精子缺少,皮肤及体液染为桔黄色结肠炎丸(固肠止泻丸)每粒重为纯中药制剂,主要成分为乌梅或乌梅肉黄连干姜木香罂粟壳延胡索等,调和肝脾、涩肠止痛功效,用于肝脾不和,泻痢腹91g痛,慢性非物异性溃疡性结肠炎见上述症侯者用法口服,一次(粒),一日次天为一个疗程,连续个疗程注意事项忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物4g363202-3艾迪莎颗粒袋艾迪莎为控释剂型的氨基水杨酸,通过在肠道粘膜(小肠、结肠、直肠)缓慢,持续释放氨基水杨酸,达到抗炎作用,用于溃疡性结
0.5g/5-肠炎的急性发作,防止复发,用于频繁发病的克隆氏病病人,预防急性发作5-用法袋内容物应吞服,不要咀嚼,下述剂量每天分次口服,可用一杯水漱服或与各餐同服溃疡性结肠炎急性期天(袋)缓解期3-4天(袋)克隆氏病缓解期天(袋)注意事项少见,治疗开始时4g/8可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状如出现以下症状,必须停药
1.5g/32g/4急性胰腺炎,白细胞减少症,但上述症状极为罕见,停药后预后良好极个别病人可出现心包炎和心肌炎
1.泻药
2.硫酸镁剂型%,%用法口服注意事项下泻作用较剧烈,
4.常用于肠镜治疗前的肠道准备可引起反射性盆腔充血和失水,经期、妊娠期女性25/10ml50/100ml及老人慎用甘露醇针剂%瓶用法口服,静脉注射注意事项口服甘露醇吸收极少,只发挥下泻作用,常用于肠镜检查前的肠道准20250ml/备;静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压,产生组织脱水作用,静脉用药应避免外漏,注射过快时可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊乳果糖乳剂包用法口服15ml/注意事项可提高肠内渗透压,产生轻泻作用;还可降低结肠内容物值,降低氨的形成,可用于慢性门脉高压及肝性脑病应注意因腹泻造成水、电解质丢失ph麻仁软胶囊粒为中成药,能促进和提高正常小肠排便和排便次数,软化肠道内容物用法口服,平时一次粒,一日次;急用时一次粒,一日次
0.59g/注意事项孕妇忌服,年老体虚者不宜久服,年轻体壮者便秘时不宜用本药,忌食1-2123生冷、油腻、辛辣食品,服药三天后症状未改善,应及时就诊大黄苏打片有健胃、制酸作用,用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法每次~片,次日
0.3g/聚乙二醇(福松)包为渗透性轻泻药,用于成人便秘症状用法每日~133/包,溶于一大杯水中口服10g/12注意事项不良反应为腹泻、腹痛、胃肠不适等,可用于糖尿病患者和需要无糖饮食患者的便秘治疗比沙可定(便塞停)片剂片为接触性缓泻药,直接作用于结肠粘膜,引起肠反射性蠕动增强,同时促进体液和离子在结肠内聚集,软化大便,用于任何需要5mg/泻药或灌肠剂的患者用法口服,每次~,次日注意事项反复使用可致直肠炎,也可导致过度腹泻,直肠给药有时有刺激,急腹510mg1/症消化道出血及肠梗阻患者禁用,服用时不得嚼碎,服药前后小时不得服牛奶或抗酸剂1酚酞(果导)片剂片为刺激性泻药,口服后在肠内遇碱性肠液形成可溶性盐,刺激肠壁,促进肠蠕动,用于习惯性便秘用法每次~,睡前服用
0.1g/注意事项偶见过敏反应、肠炎、皮炎及出血倾向,与碳酸氢钠等碱性药合用能引
0.
050.2g起变色甘油灌肠剂(开塞露)支可刺激直肠壁,反射引起排便,并有润滑作用,用于清洁灌肠或各种便秘20ml/用法肛门注入,每次~注意事项肠道穿孔、恶心、呕吐及剧烈腹痛者禁用止泻药2060ml吗啡可提高胃肠道平滑肌或括约肌张力,使向下推进的蠕动减弱,用于急慢性腹
5.泻,可减轻症状,注意事项可产生便秘,且易产生成瘾性苯乙哌啶(地芬诺酯)为人工合成品,是哌替啶同类物,用于急性功能性腹泻,不良反应轻且少,大剂量长期服用可产生成瘾性,一般剂量时少见思密达粉剂包主要用于急、慢性腹泻,尤以对儿童急腹泻疗效为佳,也用于食管炎及与胃、十二指肠、结肠疾病有关的疼痛的对症治疗dioctahedralsmectite3g/用法成人每日次,每次袋,治疗急性腹泻首剂量应加倍食管炎患者宜于饭后服用,其它患者于饭前服用将本品溶于半杯温水中送服31注意事项少数患者出现轻微便秘,可减少剂量继续服用;本品可能影响其它药物的吸收,必须合用时应在服用思密达之前小时服用其它药物易蒙停(洛哌丁胺)胶囊粒可直接抑制肠道蠕动,作用强且迅速,用于1急、慢性腹泻,对前列腺素、霍乱毒素和其他肠毒素引起的肠过度分泌有显著抑制2mg/作用,但治疗剂量时不影响胃酸的分泌,不影响肠道正常的生理菌群,几乎无中枢作用用法首次成人,直至腹泻停止,总量成人不超过,饭前服药效果较好,若急性腹泻用药症状未改善,或慢性腹泻用药未获得疗4mg16-20mg/d30min效,均应改用其他药48h10d注意事项不良反应有口干、眩晕、头痛、恶心、皮疹等,可有成瘾性,应避免长期服用过量中毒时可为纳洛酮所拮抗肝胆疾病用药优思弗(熊去氧胆酸)胶囊粒能抑制肝脏胆固醇合成,增加胆固醇在胆
6.汁中的溶解度,并使氏括约肌松弛,有溶石、利胆作用,另有保肝、降低甘250mg/油三酯浓度、抑制消化酶分泌的作用,用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的oddi胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等另可用于急慢性肝炎、高脂血症、回肠病变所致脂肪泻、胆汁反流性胃炎用法口服,用于固醇性胆囊结石每晚~粒;用于胆固醇性肝病,每次粒,次日;用于胆汁反流性胃炎,每晚睡前24粒13/1注意事项可引起胆结石钙化,不良反应主要为腹泻,与消胆胺、考来替泊及含氢氧化铝的抗酸剂合用,可致本药吸收减少西利马林(益肝灵)片剂片有较强的保护肝脏作用,能恢复肝细胞功能,,用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治疗,也可治疗高脂血症
38.5mg/用法口服每次~,次日,个月为一疗程;治疗高脂血症,每次~,次日,周为一疗程注意事项偶见头晕、恶心3570mg3/3茴三硫(胆维他)片剂片能使胆汁分泌增多,增强肝脏解毒功能,对抗35105mg3/2精神药物引起的药源性口干,肿瘤放疗引起的口干及老年腺体萎缩引起的口干;促25mg/进胃肠道蠕动和肠管内气体排出,迅速消除腹胀、口臭、便秘用于利胆、保肝及治疗口干用法口服,每次片,次日13/注意事项有腹胀、软便、腹泻及荨麻疹、发热、头痛等,长期服用可引起甲亢,胆道梗阻者禁用联苯双酯滴丸丸有较好的降血清谷丙转氨酶作用,用于治疗慢性迁延性或慢性活动性肝炎,近期疗效好,远期疗效较差,停药后易出现反跳现象,若继续
1.5mg/服用谷丙转氨酶仍可下降用法口服,每次,~次日,或减量至,连服~个月注意事项个别可出现恶心,近期疗效好,远期疗效较差,停药后易出现反跳现50mg23/1/336象,若继续服用谷丙转氨酶仍可下降。