内科医疗质量控制总结

内科医疗质量控制总结

一、统一思想，树立医疗质量工作是永恒的主题、医疗质量工作是重中之重的观念并制定全年质量工作的计划要点，包括医疗质量管理组织的组成分工和活动安排，

二、与院部的工作保持高度一致，在分管院长和相关职能处室的领导、支持和帮助下开展工作平时多请示汇报，多沟通

三、调动科内同志的积极性，凝聚集体的智慧，共同参与科室的管理工作除内科科主任、二级专科主任，还吸引了一批医疗骨干参与了科内的医疗质量管理，即提高了效率，也为科内培养了后备管理人才

四、认真学习相关法律法规、部门规章和核心制度多次组织全科同志认真学习和执行国家法律、法规及上级有关方针政策和医院的各项规章制度进行质量教育（包括质量意识教育、质控心态与医德教育、质量管理知识教育、专业质控技术教育）

五、积极开展多种活动，切实质量控制水平科室进行三次感动服务大讨论，积极参加医院的无红包医院的创建活动，进行科普宣教讲座八次、咨询义诊活动四次，为社区进行大型科普讲座五次

六、加强科室管理，确保医疗质量每季度召开一次主题科务会，发挥集体的智慧，查找发展中存在的问题，提出解决方案每月一次行政查房，就合理使用抗菌素，核心制度的执行进行专项检查，并定期进行夜查房每月一到二次质量管理主题活动力争提高医护质量并确保医疗安全全年未发生责任事故创新医患沟通模式，细化沟通流程，提高沟通效果，特殊病人进行集体沟通，有效率达三级查房率达，每月一次大内科业务示范查房死亡、疑难、危重病例讨论率出院病人访视率，满意度100%100%

七、积极更新知识，迎接知识激增时期的挑战每月两次大内100%90%95%科业务学习加强对优秀年青医生的业务培训，强化三基训练，努力创造条件让年青医生外出参加学术会议，科内每周五一次科室会学习医学新进展

八、医疗与质量并举，成就显著由于强化了医疗质量管理，许多客观指标，如诊断符合率、危重病人收治抢救率、手术感染率、治愈率、好转率、病死率、医疗事故差错率、床位周转率、病人平均治愈日期等都达到要求对病人能准确诊治，全年差错或事故发生圆满完成了院部年初下达的目标任务大内科有三个二级专科完成了重点专科的申报工作扩展阅读年神经内科医疗质量管理工作总结神经内科年医疗质量管理工作总结201*医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室根本目的医疗质量是201*医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展年以来我科把减少医疗质量缺陷、及时排查、消除医疗安全隐患及杜绝医疗事故当作重中之重的工作具体总结如下201*

一、组织构建，监督及保障科室医疗及护理质量科室成立了成立了质量安全管理小组，并制定了相应的职责，定期组织科室全体医护人员学习患者安全相关制度，并进行有针对性的考核质量安全管理小组定期对科室医疗护理质量安全进行监督、检查、评价，并制定改进方案，科室医疗质量安全管理工作改进有成效

二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，科室采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力组织卫生法律法规、规章制度学习我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及医德医风等相关的培训，使医务人

1.员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性开展多种形式的培训活动一是在科室组织常规规范培训、病例书写培训、三基三严培训、业务学习、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗

2.“纠纷防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医”“”风明显提高二是积极参加上级组织的培训讲座年，我科医务人员积极参加省、市级组织的各种有关业务技术培训讲座多次，学习了医学相关专业的新知201*识、新技术、新理念、新观点通过以上举措，显著提高了我科卫生技术队伍的整体水平组织理论考试和技术考核科室以培养提高医护人员规范常规诊疗、急救技术为重点，按照由易到难、由浅入深的原则进行培训，积极推广新知识、新技术定期

3.进行医疗及护理技能考核；切实加强医院医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练，提高了医护人员业务素质和专业技术水平

三、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量医疗质量是医院管理的核心，围绕医疗质量管理工作，我科定期对临床路径、单病种、抗生素的使用等定期讨论分析、提出整改措施，并切实落实整改方案，全面提高了医疗质量年全科全年无一例医疗不良事件及医疗差错事故发生201*医院感染治理完善了科室感染管理制度，加强了科室感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程及手卫生以治疗室、病房为突破口，

1.抓好科室感染的治理，杜绝了医疗废物乱扔乱放“”医疗安全治理全年认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教，组织学习卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记

2.上报及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避免了医患纠纷医疗质量治理加大了督导检查力度，定期或不定期对各科室进行检查，发现问题，及时整改进一步加强了医疗文书的规范化书写，多次组织科室医务人员认真

3.学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量狠抓住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动，提升了病案质量护理质量治理我科为优质护理服务示范岗，科室优质护理服务常态化、人员配置科学化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性

4.“”化、保障措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化，确保工作质量，全面推进优质护理服务制定了切实可行的护理工作计划，定期督导并落实，不断提高护理质量，对工作中出现的问题及时加以了整改进一步规范了各种护理文书，加强护理人员的培训，保证每月进行业务学习以及三基考试工作中，护士长严格把关，勤检查，重督导，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，全年无一起因护理失误而引起的医疗“”纠纷药品质量治理毒、剧、麻、精神药品有专人负责，双人双管定期检查抢救药品及药房备药，杜绝了药品缺失、过期、失效、霉烂、变质的事件发生，保证了临

5.床用药安全下一步工作中，科室将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照医院发展规划，认真持久地抓好医疗质量管理，强化以病人为中心的服务理念，不断加强医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服“”务山东省交通医院神经内科二一一年十一月二十三日○。