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全面管理质量的基本特征及内容、全面质量管理的基本特征全面质量管理是世纪年代初出现的一种新型的质量管理方式,是继质量检验阶段(着重于事后检查,挑出废品)和统计质量控制阶段(采用统计方法对生产2060运作过程进行控制)后的第三个质量管理阶段与前两个相比,全面质量故那里是一种质的飞跃,它不仅是单纯业务方法、具体工作内容、管理职能范围的变化,而且是质量管理思想、目的,乃至整个管理组织方面的变化,是质量管理向科学化、合理化、群众化的深入发展全面质量管理的特点就在全面上,所谓全面有以下四个方面的含义()质量管理的内容是全面的,不仅要管好产品质量,还要管好产品质量赖以形“”“”成的工作质量1工作质量是指企业的生产工作、技术工作和组织工作对达到产品质量标准和提高产品质量的保证程度企业各方面工作的质量,最终都会影响产品的质量,特别是直接从事产品研制和制造的生产技术工作的质量,其影响更为直接工作质量是产品质量的保证全面质量管理要以改进工作质量为重要内容通过提高工作质量,不仅可以保证提高产品质量,预防和减少不合格品,而且还有利于达到成品降低、供货及时、服务周到、更好地满足用户各方面使用要求的目的()质量管理的范围是全面的,包括产品设计、制造、辅助生产、供应服务、销售直至使用的全过程的质量管理2产品质量是经过生产全过程一步一步形成的优质产品是设计生产出来的全面质量管理要求把不合格的产品消灭在它的形成过程中,作到防检结合,以防为主,并从全过程各环节致力于质量的提高为此,必须把质量管理工作的重点从单纯的事后检验,转到事先控制不合格品的产生以及产品设计方面来在生产过程的一切环节加强质量管理,消除产生不合格品的种种隐患,做到防患于未然,形成一个能够稳定生立合格品的生产系统当然,为了保证产品质量,防止不合格品出厂,搞“”好质量检验,在任何情况下都是必不可少的而且,通过检验,不仅可以把废次品挑出,这种办法不能防止废品的产生,更不能解决高产品质量的问题所以,要控制废品的产生,必须事先采取措施,在严格质量把关的同时加强早期预防,要从管理结果发展到管理原因,管理工序管理设计生产的全过程实行全过程的质量管理,还要求企业各个工作环节都必须树立下道工序就是用“”“”/.户、努力为下道工序服务的思想只有每道工序都为下道工序和用户着想,在“质量上高标准、严要求,才能确保产品达到质量标准,并不断提高产品质量”““实现全过程的质量管理,不仅要保证设计和工艺加工过程的产品质量,保证产品的出厂质量,还要保证产品的使用质量,即要建立保证用户在规定期限能够正常使用的产品的质量保证制度这就是质量管理从原来的生产制造过程扩大到产品市场调查、研制、设计、试制、工艺、技术、工装,原材料供应、生产、计划、劳动、设备、销售直至用户服务等各个环节,形成一条龙的总体质量管理()参加质量管理的人员是全面的,是企业全体人员参加的全员质量管理产品质量好坏,是许多工作和许多生产环节活动的综合反映,它涉及企业各个部门3和广大员工提高产品质量需要依靠企业所有人员的共同努力,从企业领导人员、技术人员、经营管理人员到生产一线每个人,所有人员都要学习、运用科学质量管理的思想和方法,做好自己的本员工作作到质量管理,人人有责实行全员质量管理,首先必须加强教育在提高广大员工思想认识的基础上,把质量目标及其关键交给员工,把员工的积极性引导到实现质量目标上来实行全员质量管理,还要根据目标要求、存在的差别或问题点,建立员工质量管理小组,它是组织员工进行现场质量管理,开展大众性质量管理活动的基层组织全员质量管理是解决质量问题,提高企业素质的一种好形式()质量管理的方法是全面的,根据不同情况和影响因素,采取相应的管理技术和方法,如科学的组织工作、数理统计方法的应用、先进的科学技术手段和技术改4造措施等
二、全面质量管理的基本内容全面质量管理的基本内容,贯穿于产品质量产生、形成和实现的全过程牢固树立质量第一的指导思想,制定切实可行的质量方针,健全质量何体系,强化质量标.准、计量、情报、教育等基础性工作,并灵活运用各种科学方法,是真正搞好质量“”管理的先决条件设计、试制过程的质量管理设计、试制过程的质理管理是市场调查、试验研究、产品设计、工艺设计、新产品试制与鉴定等正式生产前的全部技术准备工作的质量管理,其目的是保证产品和工艺的设计质理,防止产品和工艺的先天不足通过设计、试制过程的质量管理,真正从源头上控制产品质量,消除产生质量问题的土壤事实上,在质量问题中,设计因素占了很大比重,大大超过制造因素,产品质量不仅是制造出来的,更是“”设计出来的这种认识的转变,促进了质量管理重点向设计过程的转移“设计、试制过程质量管理的主要内容有”根据用户调查和收集来的质量情报制定质量目标,避免设计的盲目性,确保设计适当性
①根据试验及试验资料,认真分析企业的技术和工艺条件,选择合理的设计方案会同和组织产品设计人员和市场营销部门、工艺部门、制造部门等有关人
②员,共同评议和审查产品设计质量
③针对新产品试制和鉴定过程中所发现的问题,对新产品设计进行必要的修改和校正,检查和监督新产品的定型质量,确保其成功投产
④保证设计图纸、工艺说明等技术文件的质量组织新产品设计质量的技术经济分析
⑤生产制造过程的质量管理
⑥生产制造过程是实现产品质量的关键环节生产制造过程的质量管理以保证产品制造质量为目的,其主要内容应围绕人、机器、工具、原材料、方法与环境等六项因素(即)展开根据上述六个因素因素相互关系及其与质量波动的内在联系的研究,不断5mie改善和优化役计,加强工艺管理,以提高生产运作过程质量(又称工序质量或工程
①5mie质量),从根本上确保产品质量健全和完善工艺卡、工序卡等工艺文件,严格进行现场操作管理,组织和促进.文明生产运作,将生产运作要素控制在允许的状态范围,实现操作过程最佳化
②采用合适的检验方式,按照自检、互检、专检相结合的原则组织技术检验,及时发现生产过程中出现的不合格品,严格把好各个工序的质量关
③组织质量分析,掌握产品质量和工作质量的现状及发展动态特别要通过对不合格的分析,找到产品问题的原因,采取具体措施,确保质量目标的完成
④实行工序质量控制其包括两方面内容其一,建管理点,即把那些在一定时间内、一定条件下需要加强监督,需要使用各种技术和方法进行管理的重点工序和
⑤重点部位,作为质量管理的重点对象明确下来可见,管理点实际上就是生产过程中的一些质量关键所在或质量上的薄弱环节;其二,使用控制图等质量控制方法组织制造过程质量的技术经济分析为保证制造出来的产品符合产品设计质量的要求,从经济的角度看包括两方面费用一是由检验费用和质量预防费用构成的
⑥质量管理费;二是由于产生不合格产品所形成的质量损失,包括废品、返工、停工、索赔等各种损失两者之和即通常所说的质量成本辅助服务过程的质量管理围绕保证产品质量这一目的,辅助服务过程包括物资供应、工具供应、设备维修、运输保管等技术条件的服务等质量保证活动,要通过搞好自身的质量管理,为生产制造过程提供优良的物质技术条件和服务例如,通过科学维修使机器设备处于良好的运行状态;确保夹具、量具等工艺装备的型号和规格符合生产制造过程要求;按质、按量、按时进行原材料和外协件的采购与供应等等使用过程的质量管理使用过程是产品质量形成的归宿,也是实现生产目的的过程使用过程的质量管理以保证产品在使用中正常发挥作用、满足使用需要为目的主要内容包括积极开展技术服务它包括编制科学的产品说明书,举办培训班,设立技术咨询服务站,供应备品、备件等
①进行使用效果和使用要求的调查这项工作不仅会为企业发现产品主要缺陷,进而为改进产品或开发新产品提供的重要依据,而且也是促进企业和用户之间感情
②交流的一项有效的关公措施,这将有助于提高企业的竞争能力认真处理出厂产品的质量问题要树立为用户着想的思想,热情、认真地处理用户意见,积极改进产品质量,化不利为有利
③第二篇全面质量管理的内容及实施方法全面质量管理的内容及实施方法、全面质量管理()的发展历程、全面质量管理()的概念、特点及内涵1tqm、全面质量管理()的基本内容2tqm、全面质量管理的质量审核3tqm、全面质量管理()的八大原则
4、全面质量管理中的循环5tqm、供应商管理的六大原则6pdca、全面质量管理的实施步骤
7、全面质量管理的核心内容
8、全面质量管理中的日常事务管理
9、质量成本控制10
一、全面质量管理()的发展历程112011-1-
18、全面质量管理观点的提出及发展最早提出全面质量管理概念的是美国通用电气2tqm公司质量经理菲根堡姆年,他的著作《全面质量管理》出版他指出全1面质量管理是为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足用户要求的条件下进行1961“市场研究、设计、生产和服务,把企业各部门的研制质量、维持质量和提高质量的活动构成为一体的有效体系年代以后,菲根堡姆的全面质量管理概念逐步被世界各国所接受在日本被称为全公司的质量控制()或一贯质量管理(新”60日本制铁公司),在加拿大总结制定为四级质量大纲标准(即),在英国cwqc总结制定为三级质量保证体系标准(即)等等年,国际标准化组织csaz299()在总结各国全面质量管理经验的基础上,制定了《质量管理和质量bs57501987iso iso9000保证》系列标准我国自年推行全面质量管理,在实践和理论上都发展较快质量管理的一些概念和方法先后被制定为国家标准;年采用了1987《质量管理和质量保证》系列标准,广大企业在认真总结全面质量管理经验与教训1992iso9000的基础上进一步全面深入地推行这种现代国际通用质量管理方法
一、全面质量管理()的发展历程2011-1-
18、促进全面质量管理理论的形成因素人们对产品质量的要求的不断提高;科学技3tqm术和工业发展的需要;管理科学理论的新发展;保护消费者权益运动的兴起;市2场竞争,各国企业越来越重视产品责任()和质量保证()问题“”
一、全面质量管理()的发展历程pl qa2011-1-
184、质量管理的三个历史衍变阶段质量检验阶段统计质量控制阶段全面质量管理tqm阶段()事后检验阶段首创者是美国的泰罗年他发表了经典著作3《科学管理原理》,在该著作中,他主张把产品的检查从制造中分离出来,成为一11911道独立的工序
一、全面质量管理()的发展历程()统计质量检查阶段二战初期,美国2011-1-18大批生产民用品的公司转为生产各种军需品当时面临的一个严重的问题是由于事5tqm2先没有办法控制废品的产生年和年,美国制定了一系列战时质量管理标准相对于检验把关的传统管理来说,统计质量管理是概念的更新、检查职能19411942的更新,是质量管理方法上的一次飞跃但这一阶段的质量管理侧重于制造过程,在实践当中难免过分强调数理方法的运用,而对有关的组织管理工作有所忽视
一、全面质量管理()的发展历程全面质量管理阶段在世纪年代初美2011-1-186国著名专家菲根堡姆提出全面质量管理()的观点它是在传统的质量管理基tqm32060础上发展起来的现代化质量管理科学,并已被世界各国广泛应用与发展tqm2011-1-
二、全面质量管理()的相关概念特点及内涵
187、什么是全面质量管理()国家标准对质量下的定义为质量是产品或服务tqm满足明确或隐含需要能力的特征和特性的总和全面质量管理定义1tqm为了能够在最经济的水平上并考虑到充分满足顾客要求的条件下进行市场研究、设计、制造和售后服务,把企业内各部门的研制质量、维持质量和提高质量的活动构成为一体的一种有效的体系另外一个定义一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员受益及社会受益而达到长期“成功的管理途径
二、全面质量管理()的相关概念特点及内涵”2011-1-188tqm、全面质量管理与的共同点强调以顾客为中心强调领导的重要性强调持续改进,按科学程序进行要求实行全员、全过程、全要素的管理重视评审和2iso9000审核pdca
二、全面质量管理()的相关概念特点及内涵2011-1-
189、全面质量管理与的差异点标准具有一致性,保持相对的稳tqm定性不局限于标准的范围,不间断寻求改进机会,研究和创新工作方3iso9000◆iso9000法,以实现更高的目标◆tqm“”
二、2011-1-1810全面质量管理()的相关概念、特点及内涵、全面质量管理的特点以事后检验和把关为主转变为以预防为主以系统的观tqm点为指导进行全面的综合治理突出以质量为中心,围绕质量开展全员的工作由4单纯符合标准转变为满足顾客需要强调不断改进过程质量,从而不断改进产品质量
二、全面质量管理()的相关概念、特点及内涵2011-1-
1811、质量方针质量方针的含义质量方针是由企业的最高管理者正式发布的该组tqm织的总的质量宗旨和质量方向含义有()质量方针是企业的总方针的一个组5成部分()质量方针是企业内各部门和全体人员执行质量职能以及从事质量管1理工作所必须遵循和依从的行动指南()质量方针是指导企业的成员沟通意见2和开展质量活动的一般规定,显然它给企业的各级管理者理供了一定自主权3
二、全面质量管理()的相关概念、特点及内涵2011-1-
1812、质量体系tqm为实施质量管理所需的组织结构、程序、过程和资源组织是指与质量管理有关6的机构设置、部门职能分配,以及明确规定各级管理人员及有关人员的管理职责权限及其相互关系程序为进行某项活动所规定的途径过程将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动资源人员、资金、设备、技术、方法和环境质量体系的内容应以满足质量目标的需要为准
二、全面质量管理()的相关概念、特点及内涵2011-1-
1813、全面质量管理的内涵必须把以顾客为中心的思想贯穿到企业业务流程的管理tqm中,即从市场调查、产品设计、试制、生产、检验、仓储、销售、到售后服务的各7个环节都应该牢固树立顾客第一的思想坚持不断地改进质量总能得到改进,没有最好,只有更好企业持续不断地改进产品或服务的质量和可靠性,确保企“”业获取对手难以模仿的竞争优势改进组织中每项工作的质量采用广义的质“”tqm量定义精确地度量采用统计度量组织作业中人的每一个关键变量,然后与标准和基准进行比较以发现问题,追踪问题的根源,从而达到消除问题、提高品质tqm的目的向员工授权广泛地采用团队形式作为授权的载体,依靠团队发现和解决问题
三、全面质量管理的基本内容全面质量管理包括设计过程、制造过程、辅助过程、2011-1-1814使用过程等四个过程的质量管理全面质量管理设计过程制造过程辅助过程使用过程
三、全面质量管理的基本内容2011-1-
1815、设计过程的内容市场调查产品设计工艺准备试制鉴定通过市场调查研究,根据用户要求、科技情报与企业的经营目标,制定产品质量目标;组织有销售、使1用、科研、设计、工艺、制度和质管等多部门参加的审查和验证,确定适合的设计方案;保证技术文件的质量;做好标准化的审查工作;督促遵守设计试制的工作程序,等等统计资料表明,产品质量的好坏,约%~%是由产品设计的质量所决定的因此,必须加强产品设计的质量管理6070
三、全面质量管理的基本内容2011-1-
1816、制造过程的内容制造过程,是指对产品直接进行加工的过程它是产品质量形成的基础,是企业质量管理的基本环节它的基本任务是保证产品的制造质量,2建立一个能够稳定生产合格品和优质品的生产系统组织质量检验工作组织和促进文明生产组织质量分析,掌握质量动态组织工序的质量控制,建立管理点2011-
三、全面质量管理的基本内容制造过程应注意的问题()严格贯彻执行工艺规1-1817程,保证工艺质量;()搞好均衡生产和文明生产;()组织技术检验,把好1工序质量关;()掌握质量动态;()加强不合格品的管理;()搞好工序质23量控制;456
三、全面质量管理的基本内容2011-1-
1818、辅助过程的内容辅助过程,是指为保证制造过程正常进行而提供各种物资技术条件的过程做好物资采购供应(包括外协准备)的质量管理,保证采购质量,3严格入库物资的检查验收,按质,按量,按期地提供生产所需要的各种物资(包括原材料,辅助材料,燃料等);组织好设备维修工作,保持设备良好的技术状态;做好工具制造和供应的质量管理工作等
三、全面质量管理的基本内容2011-1-
1819、使用过程质的内容使用过程是考验产品实际质量的过程,它是企业内部质量管理的继续,也是全面质量管理的出发点和落脚点这一过程的基本任务是提高服4务质量(包括售前服务和售后服务),保证产品的实际使用效果,不断促使企业研究和改进产品质量它主要的工作内容有开展技术服务工作,处理出厂产品质量问题;调查产品使用效果和用户要求第三篇门诊质量管理基本内容门诊质量管理基本内容
一、门诊质量概念门诊质量包括门诊服务质量和门诊医疗质量前者受到挂号、收费记帐、医技科室、后勤和护理服务质量的影响,它在很大程度上反映在医疗作风、服务态度、团结协作精神、执行规章制度和操作规程、环境卫生状况等各个服务环节上,因此它又是门诊医疗质量的重要保证门诊医疗质量主要反映在对疾病的诊断治疗质量上,诊断是否正确、及时、全面,治疗是否正确、有效、彻底,工作效率和经济效益高低,在诊疗过程中有无事故发生护理对于服务质量和医疗质量都有重要影响门诊质量的概念以及各种影响质量的因素关系
二、门诊质量决定因素决定门诊质量的主要因素有医院领导对门诊管理的重视程度和门诊作为医院窗口的认识程度;门诊人员配备的数量和思想道德素质;门诊科室设置合理
①程度,能满足病人就诊需求的程度;医务人员的临床知识、经验和技术掌握熟
②③练程度;医疗器械装备的合理、完好和先进程度;门诊规章制度、技术标准
④和操作规范贯彻执行程度;门诊诊疗过程的连续性、及时性、准确性、完整
⑤⑥性、协调性的程度;门诊部对各科室的的协调指挥能力,重视质量评价和质量
⑦控制的力度和措施
⑧
三、门诊医疗质量管理和检控马骏教授是国内最早最系统提出门诊质量管理的学者,他在年《现代医院管理》专著中对门诊医疗质量管理提出采用质量检控点管理点办法,就是将每个病例的医疗质量内容和标准归纳为若干质量检控点,每1986个检控点应具备以下要求所指质量内容要明确具体;所指质量特性要单一或判断范围很小,基本无伸缩性;要有明确判断依据和标准;可进行肯定或
①②否定的定性或定量判断;可进行单项管理门诊医疗质量检控点计项点
③④
(一)诊察和病历质量
⑤630问诊是否抓住要点,记述是否准确完整必要的体检项目是否认真完成,对体检情况的描述是否正确
1.初诊病历的主要项目如主诉、现病史、体格检查、诊断或印象诊断、治疗和处理
2.意见、医师签字等内容是否完整
3.病历的一般项目如姓名、年龄、性别、职业、工作单位或家庭地址等内容是否按要求填写齐全
4.病历用语、字迹和医学术语表达是否正确、恰当
5.
(二)诊断质量必要的化验是否做了,报告是否及时;必要的医学影像检查是否做了,报告是否及时;
6.必要的其他特殊检查项目是否做了,报告是否及时;
7.上述各种医技检查项目有否开展室内或室外质控;
8.是否在三次门诊内确诊,对未能在三次门诊内确诊者有否采取会诊或转院措
9.施;
10.诊断依据是否充分
(三)处方质量首选药物是否恰当合理;
11.剂量是否正确合理,有无配伍禁忌;
12.用法是否写全、正确;
13.有无开乱方等不正之风现象;
14.处方一般项目如姓名、年龄、日期、工作单位或家庭地址医师签字和药剂人
15.员双签字是否齐全
16.
(四)手术质量门诊手术是否及时,有否拖延;手术有否错误或过失;
17.无菌手术有无感染;
18.手术中有无超过正常限度的损伤或过量失血;
19.麻醉是否合理、有效;
20.手术是否成功
21.
(五)治疗处置质量
22.该做药物皮试的是否做了;注射、输液是否按操作规程进行;
23.注射、输液有否严重静脉外漏,有无感染;
24.换药和其他门诊治疗处置是否及时正确;
25.对门诊传染病人有否作出及时隔离消毒处理,有否及时准确地做疫情报告;
26.
27.医护人员有否对与治疗疾病的其他有关注意事宜向病人嘱咐清楚
(六)疗效有效或无效;
28.转归如何,治愈、好转或加重
29.按上述项点的检控制定标准来抽查门诊病例,每一点只有好差两种之分,即
30.好者得分,差者为零分,然后计算每项平均分值,综合计算病例质量分数其630中手术病例按个质量检控点评分,非手术病例按个质量检控点评分通过1对各项隶属度的处理,得出病例质量分数,百分数达以上者(含)为优3024级,以上者(含)为良级;以上者(含)为中级,以上者90%90%(含)为差级,以下为劣级对抽查病例进行统计汇总,进行门诊质量80%80%70%70%60%分析60%50%
四、门诊服务质量管理和检控门诊各科室都要根据共性综合服务质量检控点的项内容分别制定具体评判标准,每日按标准抽样评判一次检查判定方法是各科确定质量管理人员专人负责“”12自检自判,做好记录,定期分析,加强自我管理、自我约束、自我评判、自我完善;门诊办公室确定质量管理人员实行分管负责检查制度,每周抽样检查~次;同时发动病人进行监督帮助,设立病人意见箱或意见薄,定期汇集12
五、门诊服务系数管理门诊服务系数管理就是对门诊病人就诊的有效服务时间的管理,其目的是分析病人排队的时间和原因,解决三长一短的问题门诊服务系数是病人接受服务时数()与病人从进入到离开门诊所花费的总时“”数()之比其公式为(门诊服务系数)调查和计算值的方法有“”ts分科调查计算法,即指定专人负责一个科服务系数的调查,统计每小时位病人t f=ts/to f
①来科时间、诊疗服务时数和离科时间,连续调查小时取得平均数;全过程计10算法,对每位病人都要记录来院与离院时间;简易计算法,由科内统计每小时6
②候诊人数,每小时已诊人数和医生数,连续统计小时,就可计算病人平均候
③诊时数分(每小时候诊总人数医生数);病人平均诊疗时数分(每小6时诊疗总人数医生数)平均候诊时数和平均诊疗时数之和就是病人在科内停留=60÷÷=60÷的总时数;目测法,观察挂号、收费、候诊排队人数,采取相应措施÷
六、专家门诊质量管理
④以专家门诊的形式开展特需医疗服务是深化医院改革的一项重要措施,它有利于满足不同层次病人的需求,有利于医疗质量的提高,有利于医教研全面结合和发展,有利于调动高级技术职务人员的积极性,有利于体现和尊重知识价值和技术劳务价值,也有利于减轻一部分病人的经济负担但是专家门诊不能与高质量门诊完全划等号,据上海第二医科大学四所附属医院的调研,专家门诊存在五方面的问题专家门诊到位率低,造成病人慕名而去,但久等白等后扫兴而归;病历、处方质量不够理想,病历书写合格率平均为,处方合格率平均为,
①②这是长期动嘴不动手的结果;个别专家门诊缺乏特色,无独到之处,病人反映
85.88%
84.25%“”
③不过如此;未处理好与普通门诊的关系,少数专家不愿出普通门诊,有的把普通门诊病人导向分流到专家门诊,造成普通门诊质量下降;对市场经济片面理“”
④解,少数专家趁专家门诊之际,转介病人收好处费,甚至发展到私自在外行医这“”
⑤五方面的问题都直接或间接影响门诊质量,因此当前对专家门诊这项新举措要在肯定成绩的基础上,加强管理,完善管理制度,纳入医院门诊综合管理目标;限定挂号数,确保足够的就诊时数;必要时进行病历、门诊处方书写的再教育;要加大考核力度,规章制度面前人人平等;要加强职业道德教育,狠刹不正之风
七、提高门诊质量为缩短平均住院日服务努力缩短平均住院日已成为深化医院改革和加强医院管理的重要目标,尽管卫生部提出要求三级甲等医院的平均住院日要下降到天以下,三级特等医院要降到天以下,但这一标准仍与欧美发达国家的医院有较大的差距缩短平均住院日对于2016提高医疗质量,降低医疗费用开支,提高医院资源的充分利用,全面带动医院两手抓、两手都要硬以及推进医院精神文明建设,提高医院的社会信誉都有着重要“的关系要抓好缩短平均住院日这项战略目标,工作就应从未入院前的门急诊管理”抓起当前,门诊工作中影响缩短平均住院日的主要因素是对门诊具有缩短平均住院日的职责不明,门诊医师配备力量不足,一些医师轮到门诊时处于被动应付,有的甚至身在曹营心在汉,因此造成门诊医师对需要入院的病人缺乏住院前的计划安排,入院后要花费一定时间从头开始作各种检查平均住院日的问题反映了我国城市医院管理体制和运营机制不畅,反映了质量效益不高和经营方向的深层次问题,因此以缩短平均住院日为突破口对门诊质量提出新的要求,其关键是要更新观念,提高门诊医师应急层次,把住院病人在住院前门诊诊疗过程中的各项工作作为考核门诊质量的重要指标,否则要降低平均住院日的指标将难以实现医院门诊日志登记制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制为规范医务人员的门诊日志登记,制定本制度
一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上,不得漏登,登记日志数与挂号数或处方数符合,符合率要求达以上
二、登记项目齐全,至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、详细住95%址、初诊或复诊、(发病日期)主要症状和体征、病名(初步诊断)、处治、医师签名等个基本项目
三、填写内容规范、准确、字迹清晰不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等11现象
四、对于发热病人,要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史对于岁以下的儿童,要填写家长姓名,对诊断(疑似)为传染病的患者要详细填写家庭住址及14联系方式
五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者,应立即填写传染病报告卡,卡片填写要求做到完整、准确、及时,并按规定时间向院办公室报告,不得漏报、迟报和瞒报
六、门诊日志上已上报的传染病应有疫情已报标记
七、门诊日志每本用完后,上交办公室领新的,由办公室统一保存每册门诊日志“”的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况
八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任门诊消毒隔离制度
一、门诊必须保持清洁,地面、门窗、内壁每日进行湿式清擦一次
二、门诊每天进行空气消毒两次
三、门诊观察室要保持空气新鲜,经常通风换气,室内要经常进行消毒,如有污染,随即清除和消毒,对不明高热病人或疑似传染病人,在病人离开后要进行彻底消毒
四、厕所必须保持洁净每天由卫生员进行两次消毒,厕所地面及便池内外,不准带有污染痕迹,如有病人排泄物等,应即消除和消毒
五、门诊各科室的纱布、棉球等医疗废弃物,必须集中放在黄色防渗漏塑料污物袋内,及时回收处理,绝不准乱扔、乱放,更不能混为一般垃圾处理
六、夏季肠道诊室,每日两次消毒,随时污染随时消毒室内陈设物及门窗、四壁,应经常用的液喷雾或浸泡拭布进行清擦
七、门诊诊室内不准陈放食品和就餐1200“84”第四篇爱国主义的内容和基本特征爱国主义的内容和基本特征爱国主义作为一个历史范畴,在不同时期有着不同的内容战争年代,外敌当前,国内外各军阀、各种阶级争权夺势,因此外抗强敌,内保统一是时代所赋予的爱国使命在当代,经济全球化,竞争也日益激烈,如何在一个开放的空间、时间中保证国家的利益,坚持国家的观点、立场无疑才是顺应时代的做法中华民族是富有爱国主义光荣传统的伟大民族爱国主义是动员和鼓舞中国人民团结奋斗的一面旗帜,是推动我国社会历史发展的巨大力量,是各民族共同的精神支柱爱国主义包含了这样的态度对祖国的成就和文化感到自豪;强烈希望保留祖国的特色和文化基础;对祖国其他同胞的认同感爱国主义与民族主义有着紧密的联系,并通常被作为同义词使用严格地说,民族主义是一种意识形态,它经常宣“”“”扬爱国主义是一种有需要并且合适的态度(民族主义的政治运动与爱国主义的表达都有可能会否定其他人的祖国,尽管这并不必要)爱国主义隐含了一层道德规范就其本身而言,它暗示祖国(无论是何种定义)“”是道德的标准或价值我的国家不一定总是正确的这句名言便是此种信仰的极端“”(这句名言可能来自于对美国海军军官斯蒂芬迪凯特或内战将领卡尔舒尔茨的误“”引)此外,爱国主义还暗示着个体应将国家利益置于个人和团体利益之上在战··争时期,这种牺牲会扩大至献出自己的生命为祖国战死沙场便是一种极端爱国主义的原型爱国主义的基本要求包括
一、热爱祖国的大好河山爱自己的骨肉同胞爱祖国的灿烂文化爱自己的国家发扬爱国主义精神就必须要继承爱国主义的优良传统()热爱祖国,矢志不渝()天下兴亡,匹夫有责()维护统一,反对分裂()同仇敌忾,1抗御外侮从小的个人方面来说,爱国主义包含着情感、思想、行为三个基本方234面其中,情感是基础,思想是灵魂,行为是体现只有做到爱国的情感、思想和行为一致的人,才是真正的爱国者,爱国主义不仅代表了人们对自己祖国的深厚情感,更体现为现实的义务和责任作为中华儿女我们须自觉维护国家利益自觉维护国家利益,就要承担对国家应尽的义务自觉维护国家的利益,就要维护改革发展稳定的大局自觉维护国家利益,就要树立民族自尊心和自豪感
二、促进民族团结和祖国统
一三、增强国防观念增强国防观念是新时期爱国主义的重要内容,它主要包括国防忧患意识、国防目标意识、国防价值意识、国防责任意识、国防法制意识和国防献身意识等增强国防观念,不仅是保障国防安全的需要,也是增强民族凝聚力的黏合剂
四、要以振兴中华为己任“”爱国主义在不同的历史时代和社会制度下,有着不同的社会基础、历史主题和具体内容邓小平同志指出中国人民有自己的民族自尊心和自豪感,以热爱祖国、贡献全部力量建设社会主义祖国为最大光荣,以损害社会主义祖国利益、尊严和荣誉为最大耻辱这是对爱国主义特征精辟的概括在建设中国特色社会主义的新时期,爱国主义的基本特征主要表现以下几个方面第一,祖国整体利益是新时期爱国主义的共同基础社会主义的国家利益与人民利益是一致的换句话说,整体利益包含着个人利益,整体利益直接就是每个人共同的根本利益我国国民经济的快速发展,综合国力的增强,直接意味着个人的物质和文化生活能够得到更大程度的满足;祖国现代化建设遇到困难和挫折,也会影响到全国人民生活水平的提高我们每个人都是祖国大家庭的一名成员每个人的进步和发展都是同祖国的进步和发展紧密联系在一起的,每个人的利益都是同祖国的利益紧密联系在一起的可见,维护祖国的整体利益,已成为每个人应尽的责任和义务,祖国整体利益已成为广大爱国者的共同基础第二,爱国主义和社会主义的一致是新时期爱国主义的本质特征;新时期,中国特色社会主义是全国各族人民利益的集中体现中国近代一百多年来的沧桑巨变说明,只有社会主义才能救中国,唯有走社会主义道路才能实现国家富强、民族振兴,才能在更大程度上满足人民日益增长的物质和文化生活的需要,爱国主义与爱社会主义的统一具有历史的必然性爱国主义的本质特征就是爱社会主义,爱国主义的核心就是爱社会主义的祖国如果只爱国而不热爱社会主义,就会使爱国主义失去具体内容和远大目标,而爱国主义一旦离开了社会主义方向,就会失去行动的指南而成为一种盲目的热情,甚至有可能在爱国的口号下做出损害国家和人民利益的事情讲爱祖国就意味着爱社会主义的中国,离开社会主义这一现实,讲爱国便只能是空谈第三,建设社会主义现代化国家是新时期爱国主义的主题我国进入新的历史时期后,摆在全国人民面前的历史使命,就是把我国建设成为一个现代化的、高度民主的、高度文明的有中国特色的社会主义国家这就是当前爱国主义的主题为实现新时期爱国主义的历史使命,每一个爱国主义者都应对社会主义现代化建设事业具有强烈的责任感,把自己的爱国热情化为报效祖国的坚强意志和顽强拼搏的实际行动,爱国主义为社会主义现代化建设提供重要的精神动力和广泛的群众基础,只有把爱国主义融入建设中国特色社会主义伟大事业,才有强大的生命力第四,反对分裂、维护祖国统一是新时期爱国主义的重要内容中华民族是一个有着强大凝聚力的民族祖国要统一,民族要团结,早已成为中华民族的共同心声一切拥护祖国统一的爱国者,必须团结起来,揭露国内外敌对势力分裂祖国的图谋,为实现祖国统一大业尽心尽力,这是一切真诚的爱国者义不容辞的光荣职责新时期中华民族的爱国主义,既承接了历史上爱国主义的优良传统,又吸纳了鲜活的时代精神,内涵更加丰富建设和发展中国特色社会主义是新时期爱国主义的主题在现阶段爱国主义主要表现为弘扬民族精神与时代精神,献身于建设和保卫社会主义现代化事业,献身于促进祖国统一的事业同学们不论以什么样的方式来报效祖国,都要自觉弘扬以爱国主义为核心的民族精神和易改革创新为核心的时代精神,努力学习,掌握报效祖国的本领只有把自己的真才实学同报效祖国的志向结合起来,始终如一地身体力行,才能为国家和民族做出应有的贡献,实现做一个忠城的爱国主义者的人生追求第五篇全面质量管理的主要特征让你的手机通过电脑的网络上网、首先确定是用数据线将手机与电脑相连,其它连接方式无效;、在电脑上安装软件,按照步骤安装就行了可惜只有英1文版,没有找到中文版;2nokia_network_bridge、该程序在电脑上安装完毕之后,打开电脑的设置控制面板,会找到一个英文的图标;3“”→“”、在手机上进行设置“nokianetworkbridge在桌面上选择工具控制面板连接数据线设置将数据线模式改成4替代套件完成即可”“→”“→”“→”“→”“、此步仍在电脑上进行操作,将手机与电脑通过数据线连接选择自动安→“ippassthrough pc”→“”装软件选项不,不是这一次,直至电脑完成本步骤的各种操作;5dku-2→“、这一步也在电脑上操作,当上述步骤全部完成后,右击我的电脑属”→“”性硬件设备管理器网络适配器会出现一个6“”→“文字,表示电脑与手机上的程序安装正确;”→“”→“”→“”→、此步也在电脑上操作“nokiaxxxxremotendisdevice点击开始设置控制面板,选择有效的连接方式,7例如、网卡、或无线网卡上网方式,一次只能选择一种方式,因为虽然”“→”“→”“→”nokianetworkbridge一台电脑有多种上网方式,但具体上网时只有一种;modem、本步在手机上进行操作,步骤设置比较多点击桌面工具控制面板连接设置新建在是否要建立8一个现存互联网连接点副本选择否下一步在互联网设置名称输入“”→“”→“”→“”→“internet”→“”→在互联网设置类型中选择高级(如电脑为”“→”“→””动态地址,则选择自动获取地址;如为静态地址,则在要相应的部位输“ippassthrough→“”ippassthrough→“→入有关地址信息,一般局域网和拔号上网为动态地址,按地址同样的ip”ip“ip方式进行处理)完成,一个新的互联网连接方式出现在连接的表格中ip dhcpip此时你就可以自由的上网了,速度还是可以的→”“。