学校辅助材料

学校辅助材料、花西乡中心小学年春季社会实践活动学生花名册、花西乡中心小学学生活动集锦

12013、县域义务教育均衡发展满意度调查对象库名录表

2、花西乡中心小学办学水平综合督导评估自评表3第二篇辅助教案、谈骨气4

一、教学目标1理清课文的说理层次，学习本文用事实作论据的论证方法积累孟子的名句及文天祥的诗句

1.

二、教学重点难点

2.学习本文采用的讲道理，摆事实的论证方法，并认识所用事实论据的典型性教学过程“”

（一）、出示学习目标【见教学目标】

（二）导入课文，激发思考（）故事（见材料）有人认为，孙天帅一气之下丢了这份好工作，太莽撞，太不明智那么你们又怎样认为呢学生各抒己见1（）在自尊和高薪之间，孙天帅选择了前者我认为他是一位有骨气的小伙子——我们把这种像骨头一样宁折不弯、刚强不屈的气概叫做骨气本文的作者吴晗本2人也是个有骨气的人补充介绍有关材料吴晗（年）著名历史学△家一个极有骨气的人他坚持真理，反对邪恶十年动乱中，由于不肯向四人帮1909-1969低下高贵的头颅，连同妻子、女儿一起被迫害致死

（三）读课文，思考、作者的主要观点是什么为了证明这个观点，作者用了哪些材料、这三个事例分别从哪个角度证明观点的它们的顺序能否调换为什么

1、无产阶级的骨气体现在哪些方面请从文中找出答案2

（四）答疑

3、中国人是有骨气的，南宋文天祥宁死不降元、古代穷人不食嗟来之食、闻一多横眉怒对国民党的枪口

1、从富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈三个角度论证我们中国人是有骨气的不能，他们分别是对应孟子富贵不能淫，贫残不能移，威武不能屈，此之2谓大丈夫来说的“、（绝不向任何困难低头，压不扁，折不弯，顶得住，吓不倒，为了社会主义、”共产主义建设的胜利，一定能克服任何困难，奋勇前进）3

（五）重点段落赏析（）（）、这一段话告诉我们什么有什么作用1—25---9告诉我们怎么样是有骨气，引用孟子的话是解释骨气的含义

1、用简明的话概况三个事例论据一文天祥不为高官所诱（富贵不能淫）2论据二穷人不食嗟来之食（贫贱不能移）论据三闻一多拍案而起（威武不能屈）“”、结构内容（见板书设计）

（四）课堂讨论小王同学一次违反校规以后，被老师批评不服气，并与老师顶3嘴，不承认自己错误，有同学说小王真有骨气让我们思考一下，小王这种行为是不是有骨气的表现【有骨气江湖义气】

（五）课堂检测≠

一、阅读课文，找出中心论点，并说明作者写作本文的主要目的是什么【我们中国人是有骨气的激励鼓舞民心】

二、解释文中引述孟子的话，并对下面句中加黑的词作出明确的解释富贵不能淫，贫残不能移，威武不能屈，此之谓大丈夫【淫迷惑移改变志向“屈屈服孟子这几句话的意思是不为金钱、地位所迷惑，不因贫穷低贱而改”变志向，在权势、压力面前不屈服，这就是所谓的大丈夫】“

三、选择题富贵不能淫富贵了不能骄纵富贵了不能因之而知施淫威富”贵了不能迷惑

1.a.b.c.贫贱不能移贫贱不能四处流浪贫贱不能改变自己的志向贫贱不能使他迁移它乡

2.a.b.c.威武不能屈威武的人是不会屈服的不因为自己威武而使别人觉得懦弱威武不能使他屈服

3.a.b.c.拓展迁移课文中说每个时代都有许多这样有骨气的人从平时阅读，知识的积累以及对生活的观察中，请大家举出几个有骨气的人的例子“”（）富贵不能淫李白安能摧眉折腰侍权贵陶渊铭不为五斗米而折腰（）贫贱不能移朱自清宁可饿死也不食美国的救济粮，苏武留胡节不辱（）威1——“”“”2武不能屈李公仆，江姐，刘胡兰，夏明翰――“”“”3

四、课堂小结——、你觉得如何从小事做起，争当一个有骨气的人【提示课文最后一段】、学了这篇课文你有什么收获1板书设计谈骨气吴晗2提出论点我们中国人是有骨气的（正确鲜明）南宋文天祥抗元失败，拒绝高官厚禄，受尽折磨，慷慨牺牲（富贵不能淫）古事例论据古代穷人，宁可饿死，也不吃嗟来之食（贫贱不能移）古闻一多拍案而起，横眉努对敌人的手枪，宁可倒下也不屈服（威武不能屈）今（此之谓大丈夫）总结归纳发出号召无产阶级的骨气、《理想的阶梯》教学目标通过学习本文，使学生懂得奋斗，是实现理想的阶梯这一道理，并能从现在2做起，努力奋斗，去实现自己的理想l·\\学习选用具体事例作论据的论证方法，记住名言警句和一些名人的事迹学习本文围绕中心论点从儿个不同的方面展开论述的方法，适当复习排比方式2·教学要求3·对练习中的第

二、第l·

三、第

五、第六题着重研讨第六题深入钻研第六段，先引导学生作口头练习，对第

三、第四段作些分析，看看作者摆出了什么事例，说明了什么道理在此基础上研究第六题的解答结合课文内容，学生进行理想教育2·对课文中未作注释的几位名人，引导学生自己查找资料，作简介教学重点3·理解选用具体事例作论据理解用段首排比的方式提出论点1·教学难点2·本文的中心论点与分论点是什么样的关系分析本文出现了这样几个论点1·奋斗，是理想的阶梯理想的阶梯，属于刻苦勤奋的人

①理想的阶梯，属于珍惜时间的人

②理想的阶梯，属于迎难而上的人

③上述四个论点中，是并列关系，均从属于论点，这三个论点从不同角

④度目的、态度、意志三个方面深入论述论点通过分析，不难看出论点是

②③④①中心论点，是分论点分论点对所论述的那一侧面内容来说是论点，而对--

①①中心论点来说，又是中心论点的论据

②③④《理想的阶梯》这个标题的含义是什么这篇文章是采用什么结构形式来展开论证的2·分析《理想的阶梯》这个标题用比喻修辞手法，把实现四化这一理想比喻成一座高峰，要攀上这座高峰，就一定要架设起一架阶梯，人们踏着这架阶梯往上攀登，才能达到理想之巅这架阶梯就是奋斗直截了当地说就是，只有通过奋斗，才能实现理想；离开奋斗，理想就只能是幻想而已

（一）是引论部分，提出中心论点奋斗，是实现理想的阶梯

（二）是本论部分，把中心论点剖分为三个分论点理想的阶梯，属[

①②]于刻苦勤[

③④⑤⑥]奋的人；理想的阶梯，属于珍惜时间的人；理想的阶梯，属于迎难而上的人这部分的意思是说，奋斗这座阶梯有三个梯级，一个是刻苦勤奋，一个是珍惜时间，一个是迎难而上；奋斗是一个比较抽象的概念，具体地说，做到了刻苦勤奋、珍惜时间、迎难而上，就是实行奋斗

（三）是结论部分，重申和深化引论部分提出的中心论点[

⑦]从上面的分析，我们可以看出本论部分三个分论点是从三个侧面对中心论点加以论证的，这三个分论点没有先后之分，它们之间的关系是并列的，因此，我们说本文的结构形式是并列开拓式课时安排\\、扫清字词障碍，讨论预习、分析课文12预习作业34给下面加点的宇注音遮挽翱翔鞭笞废寝忘食1·笔耕不辍怨天尤人擢取解释下列词语遮挽翱翔2·鞭笞废寝忘食笔耕不辍怨天尤人本文是一篇谈的议论文理想的阶梯是阶梯原指台阶梯子在这里比喻为3·奋斗，是实现理想的阶梯，即是说4·\\\\\\\\理想的阶梯，属于刻苦勤奋的人句意是文中指出青年因处理不好理想5·\\与现实的矛盾而产生的问题是什么6·\\7·\什么样的人才能攀登理想的阶梯\写出文中引用的事例8·全文的中心论点是什么9·文章为了阐述中心论点，又设置了三个分论点，从不同方面展开论述这三个10·分论点是什么11·答解释下列词语遮挽拦住挽回2·翱翔鸟在天空回旋飞翔比喻自由自在地遨游鞭笞用鞭子、竹板之类抽打废寝忘食顾不得睡觉，忘记了吃饭形容专心致力于某件事笔耕不辍长时间不停止地写作怨天尤人受了挫折或出了问题后，只是一味怨天，归罪别人如何实现理想奋斗，实现理想的必由之路3·（题目用了比喻的修辞方法，阶梯指实现理想的方法和途径作者以比喻的形4·式生动形象地说明了实现理想必须像登阶梯那样，坚韧不拔、脚踏实地、一步一个\\脚印地向上攀登）实现理想，必须奋斗刻苦勤奋的人才能实现理想换言之，要实现理想，必须奋斗，要奋斗；必须刻5·苦勤奋6·虽有理想，但刻苦勤奋的精神不足；想为理想付出努力，但不善于抓紧一点一滴的时间；认为条件差，岗位平凡无用武之地，不能充分发挥主观能动作7·

①②用

③刻苦勤奋、珍惜时间的人，迎难而上的人马克思为实现解放全人类的理想，刻苦奋斗一生；诺贝尔为减轻挖土工人的繁重8·劳动，发明了炸药；鲁迅先生惜时如命，笔耕不辍；巴尔扎克以如痴如狂的拼劲，9·奋笔疾书；爱迪生挤时间，连续工作，废寝忘食；伽利略、布鲁诺冒受宗教极刑的危险，追求真理；高尔基为了共产主义事业，在敌人明枪暗箭下，在饥饿、死亡的威胁中坚持写作、战斗；华罗庚、开普勒、道尔顿、爱因斯坦都在平凡岗位上成了状元奋斗，是实现理想的阶梯\\三个分论点即第10·、11·、自然段的第一句话3教学过程46

一、组织教学

二、导入新课每个同学对自己的未来都充满了希望，有过多少不同的想法、目标和希望，其中最能激励自己去为之奋斗的就是自己的理想但要实现理想并非一件轻而易举的事分别请几名同学谈谈自己的理想和为之奋斗的感想后，引入课题

三、检查预习

四、研习新课、认真读课文，理解什么是实现理想的阶梯并从文中画出有关的句子，再弄清这个句子在文中起什么作用1\\（作者认为奋斗，是实现理想的阶梯，这是全文的中心论点，起着统领全文的作用，以下的内容都围绕它来展开阐述）\\、奋斗，是实现理想的阶梯，是全文的中心论点作者是怎样提出这一论点的文章2\\的第没能否略去不写为什么（作者从青年们的热门话题理想与现实的矛盾谈起，指出青年中普遍存在的三l种现象，并针对三种现象提出了奋斗，是实现理想的阶梯这一观点\\文章的开头一段不能略去，因为从青年们的热门话题谈起，才能引起青年们的阅读\\兴趣，达到增强文章的吸引力的效果）、中心论点提出之后，作者是怎样围绕中心论点进行论述的论述部分与课文第段有什么联系作者提出中心论点后，接着从哪几个方面进行了论述（要求同3学们从课文中找出三个方面论述的中心句）（三个方面分别从刻苦勤奋、2珍惜时间、迎难而上三个不同的角度来阐明中心论点这三个方面是并列关\\\系，共同构成排比段落各方面的第句是中心句，也是全文的分论点三个方\\\面既独立成章，又相辅相成，结为一个整体，共同为中心论点服务，阐述论证了中1心论点另外，这三个方面又是与第段中三个有的相对应的，因此三个分论点又围绕中心论点针对青年中存在的三种现象提出来，它为论证中心论点服务，阐述了2\„„\奋斗的内容）\、引导学生分析第一个分论点部分的论述层次，概括层意\（本段分为三层第一层（第句）提出分论点理想的阶梯，属于刻苦勤奋的4人第二层（马克思为激励着他们去刻苦奋斗）展开论述，列举事例，说明

①\杰出的人物是沿着理想的阶梯刻苦勤奋取得成功的第三层（今天浇开灿烂的理\„„想之花）激励青年们刻苦勤奋，为实现理想而奋斗„„、朗读一段，请同学简述马克思和诺贝尔的故事、朗读

5136、段后思考作者提出理想的阶梯属于珍惜时间的人这个观点后，是怎样进行论述的56\\作者先从正反哪方面阐述（正面）文中列举了哪些有代表性的人物（鲁迅、巴尔扎克、爱迪生鲁迅对时间是惜如生命；巴尔扎克是如痴如狂地不肯浪费一刻时间去拼，而爱迪生则是挤时间，连续工作小时，甚至\\小时）\\\\\24再从正反哪方面阐述（反面）36\（作者先算了一笔时间帐，说明时间的流逝是无情的，可怕的然后引用朱自清的一段话说明光阴似箭，日月如梭的常理，指出有的人至今不知珍惜时光\\最后是小结，扣住上一段开头提出的观点，把有无理想和是否珍惜时间联系\\起来说理没有理想的人，不懂人生的意义，对时间自然不珍惜；真正有理想的\\\\人，必定珍惜一分一秒，因为每一瞬间的奋斗，都关系着目标的实现）、读第段，在分析第

一、二两个分论点的基础上，与同桌分析第三个分论点部分的内容77讨论明确章提出理想的阶梯，属于迎难而上的人这一观点后，作者分两层论述\\首先阐述如何对待困难以伽利略、布鲁诺、高尔基为例进行论证，详写高尔基，略写伽利略、布鲁诺第二层主要论述在平凡的岗位上能否有成就这一层列举了华罗庚、开普勒、道尔顿、爱因斯坦的事例，阐明无志之人，将使生命比岗位更平凡；有志之人，将在平凡岗位成功这一道理最后激励有理想有抱负的青年\不要怕困难，要迎难而上，通过奋斗，实现自己的理想\\、提问结尾部分是怎样总结全文的\（最后一段从上文三个方面的分析阐述归结出奋斗，是改变现实的强大杠杆，是8亿万人民共攀四化高峰的坚实阶梯的结论这个结论，与第段提出的中心论点\奋斗，是实现理想的阶梯相呼应，使文章首尾结合，结构谨严这个结论，紧\2扣中心，但又不是简单的重复，是联系实际对中心论点进行具体的阐发在此基础\\上，文章结尾提出了极具感召力的言词让我们在向四化进军的伟大征途上，谱写出自已的奋斗之歌吧、最后一段共三句话，第一句用修辞方法，把奋斗喻为这是从上文三方面\\分述归结出的这句话和相呼应，又密切联系的现实第二句以只有才能这9\\一表示的复句，再次强调奋斗的意义与作用一级级攀登和一步步接近说\„„„„\明第三句以让吧形式向人们结束全文（依次填入暗喻；杠杆，阶梯；\\\\\„„\结论；中心论点；当前四化建设；唯一条件；只要顽强不息，脚踏实地，不畏艰险，争分夺秒地登攀，定能实现理想；发出号召）、从总体上看，全文采用了什么结构形式总分分总总分总总结全文10（答总分总）a--b--c----

五、教学小结c----这是一篇立论文章主体部分围绕中心论点，针对青年中存在的三种现象，从三个不同方面举例说理，层次分明地向人们阐述了怎样实现理想的问题阅读议论文，首先要读懂论点作者在文章中要表明的主要见解和主张就是中心论点为了\\更好地论述它，有时把文章分成几部分，每部分分述一个问题或中心论点的一个方面，叫做分论点分论点起证明、发挥中心论点的作用，为阐明中心论点服务如本文就是从刻苦勤奋、珍惜时间、迎难而上三个并列方面阐明中心论点的要读懂论据论据有事实论据和理论论据本文采用的是事实论据，这就要求\\\\\\在选择论据时，必须注意（）要真实论据是论点的基础，如果论据不真实，论点也就难以成立（）要典型论证是否有力，不在于论据多少而决定于论据1是不是有代表性，要能反映事物的本质，不能是偶然的、个别的、片面的事实，2（）要充分论据与论点之间要求有逻辑关系，即论据确能起到证明论点的作用，观点与材料必须统一还3要读懂论证选用确凿、典型的事例证明观点的论证方法，叫例证法本文主要采用了这种方法例证法，只摆出论据是不够的，还要说明论据与论点之间的内在联系，使论点成立，这就要靠析理，如第段在列举华罗庚等人的事实之后，作者写道他们的职业、岗位不也都很平凡吗可见，根本问题不在于岗位，而在于6有没有一个真正崇高的理想和为这一理想而顽强不息的奋斗精神通过析理使论\据和论点的关系真正成为证明与被证明的关系\

六、布置作业小资料课文中几位未作注释的名人[]诺贝尔（），瑞典化学家，发明了黑色炸药根据他的遗嘱规定，将其遗产设立诺贝尔奖金1·1833~1896爱迪生（），美国发明家、企业家，在电报、电话、发电、电影技\\术、矿业、建筑、化工等方面有许多著名的发明2·1847~1931布鲁诺（），文艺复兴时期意大利哲学家，他接受并发展了哥自尼的日心说，认为宇宙是无限的，大阳系只是无限宇宙中的一个天体系统因反对3·1548~1600\\经院哲学，主张人们有怀疑宗教教义的自由，被宗教裁判所判处死刑，烧死在罗马高尔基（），苏联作家生于木工家庭，当过学徒，码头工，面包师傅等，流浪俄国各地，经历丰富年开始发表作品长篇小说《母亲》被认4·1868~1936为是第一部社会主义现实主义作品1892道尔顿

（一），英国化学家，物理学家对气象、物理和化学三学科曾作出不少的贡献5·17661844爱因斯坦（），物理学家，生于德国，年因受纳粹政权迫害，迁居美国在物理学的许多部门中，都有重大贡献，其中最重要的是建立了相对论6·1879~19551933学说、《怀疑与学问》【教学构想】《怀疑与学问》是一篇观点鲜明、论证充分、说理透彻的议论文3因此，我想从议论文教学的结构人手，既注重课文的整体把握，又注重语言文字的教学，使两者得到统一，从而使传统教法与教学创新得以有机结合【教学设计】教学目的学习本文论点层层深入的写法和层进式论证法、对比论证法认识怀疑、思索对做学问的重要意义[]

1.学习本文明白朴实、简洁准确、通达流畅、长短相宜的语言教学重难点重

2.“”“”点理解举例论证、道理论证的运用难点理解论证的层次和过渡句的作用

3.[]教学安排两课时教学步骤第一课时

一、导入古人云学贵有疑、小疑则小进，大疑则大进我国当代有一位著名[][]的史学家叫顾颉刚，他幼年读的书多，知识面广，并且读书时就不肯盲从前人之“”“”说，敢于提出疑问因此特别喜欢考证有一次，他看见一个饭碗，上面画着许多小孩，有的放纸鸢，有的舞龙灯，有的点爆竹，题为《百子图》他知道文王有个儿子，以为这一幅图画的是文王的家庭，就想考证一下文王的儿子他从常见的书中只得到武王、周公等几个人他很奇怪，为什么这样一个名人儿子竟如此100难考证后来才知道文王百子说是从《诗经》中来，只是一种谀颂之词，并非实事这就是做学问我们在学习中要心存疑问，勇于提问，不耻下问，随时反问，善于提问，只有这样才能提高自己的学识水平今天，我们就来学习顾先生的一篇议论文《怀疑与学问》（板书课题）

二、学生自读课文，教师布置阅读思考题——思考题一文章的论点是什么总论点是如何提出来的思考题二分论点是什么分论点的提出有什么特点分论点与总论点之间有何联系思考题三试找出本文的事实论据和道理论据思考题四文章用了哪些议论方法（此环节指导学生通过抓住关键语句理解文章的主要内容，培养学生对文本的解读能力）

三、学生分组阅读课文，合作探究，考虑思考题的回答（学生通过交流讨论领会作者的观点，这一过程教师应尊重学生的独特体验，让学生自由解读文本，这样才能让学生成为阅读的主人教师以平等对话的形式加入学生的学习讨论过程中）

四、师生共同讨论并归纳中心论点治学必须有怀疑精神分论点

1.怀疑是从消极方面辨伪去妄的必要步骤

2.怀疑是从积极方面建设新学说、启迪新发明的基本条件

①文章开头提出中心论点之后，第自然段至第自然段先从消极方面进行论证，

②第自然段再从积极方面进行论证第自然段首句是承上启下的递进复句，精35当地概括了前后两个分论点怀疑不仅是从消极方面辨伪去妄的必要步骤，也是66从积极方面建设新学说、启迪新发明的基本条件而前一方面的论述，又分为两“层来论证中心论点第”、第自然段先说对传说要有怀疑精神，既然学问的基础是事实和根据，这种证据有时又不能亲自看到，便只能靠别人的传说，而这种传说又不一定可靠，所以对34于传说都应当经过一番思考亦即怀疑；第自然段扩展开来，又提出不论对于哪一本书，哪一种学问，都要经过自己的怀疑的小论点这样，本文议论的内容从5“对于传说的怀疑，进而扩大到对于不论哪一本书、哪一种学问；从消极方面辨伪去”妄的意义，进而转到从积极方面建设新学说、启迪新发明的作用，层层深入论证，对怀疑精神在做学问过程中的必要性和重要意义，做了全面而精当的阐述（在此环节中，尤其要注意鼓励学生此外，在评价时我们应采用多种方法，比如说让学生自评、互评等，这样更能让学生感受到自己主人翁的地位，也更能投入到学习中去）试找出本文的事实论据和道理论据（请学生各小组派代表在黑板上板书，评出归纳准确、简洁的学生，增加学生自学

2.的兴趣）讨论并归纳事实论据譬如在国难危急的时候，各地一定有许多口头的消息听说古代有三皇、五

①帝听说腐草为萤戴震善问的例子道理论据学者先要会疑（程a.b.颐）在可疑而不疑者，不曾学；学则须疑（张载）尽信书不如无书（孟c.“”d.

②a.“”子）请编写本文的阅读提纲，并请同组互评，选出优秀的提纲板书（这个步骤b.“”c.“”有利于学生梳理文章，理清思路）

3.

四、小结本文论述了学者先要会疑，学则须疑的观点，强调了怀疑精神在治学过程中的重要作用，并提倡学者应有怀疑精神，不要随便盲从或迷信本文围绕着中心论点，分设了两个分论点，分层次地进行论述，条理清楚，中心明确这种论证结构和方法值得同学们学习第二课时

一、导语上节课我们分析了文章的论点、论据和文章结构，这节课我们来探讨一下文章的论证方法和语言特色

二、举例论证，是列举确凿、充分、有代表性的事例证明论点；道理论证，是用人们公认的定理公式以及古今中外名人的名言警句等来证明论点试举出课文中所用的举例论证、道理论证的例子（学生分组讨论五分钟）师生交流课文中所用的举例论证开头引用程颐和张载这两位古代大学问家的经验之谈作为论点，也起到了论据的作

1.’用，很有说服力第自然段又引用了孟子的尽信书不如无书的名言，有力地证明了中心论点第自然段为了论证对于传说必须有怀疑精神这个分论点，列举5“”了古代三皇、五帝和腐草为萤的例子并连续多次追问清楚地告诉人们做学问4时怀疑的必要性以及怎样以怀疑精神做学问第自然段为了论证怀疑是建设新“””学说、启迪新发明的基本条件这个分论点，举了清代大学问家戴震幼年读书善疑多6问的事例做论据，也很有说服力课文中所用的道理论证第自然段用关于怀疑、思索、辨别的阐述和引用孟子的名言论证了我们不论对于哪一本书，哪一种学问，都要经过自己的怀

2.5“”“”“”疑第自然段的说理是对于别人的话，不经过思索，都不打折扣的承认，那“是思想上的懒惰这样的脑筋永远是被动的，永远不能治学只有常常怀疑、常常”6“发问的脑筋才有问题，有问题才想求解答；在不断地发问和求解中，一切学问才会起来论证了怀疑是从积极方面建设新学说、启迪新发明的基本条件（事实论据比较容易理解，道理论据却往往由于它与论证过程联系得十分紧密而不”“„„”容易辨认因此，在分析道理论据时，我们要判断这个道理是否正确、合适，要将道理与有关事实联系起来，分析它们与论点之间的关系例如文中说孟子所谓尽信书不如无书，也就是教我们有一点怀疑的精神，不要随便盲从或迷信这既“是论证的过程，又是道理论据联系‘’”文章的中心论点学者先要会疑和文中所举戴震的事例，就会觉得作者的这个道理论据不但与论点紧紧相扣，而且是很有说服力的）“”教师设疑第三句譬如在国难危急的时候，是举例论证还是比喻论证（相机提出举例论证和比喻论证的概念，有利于学生多了解一些论证方法）明确这

3.“„„”句是比喻论证，设喻以说明事实和根据的两种来源，不是举例论证如果举例论证，那就要举出做学问的实例，譬如后面所言，并非做学问的实例“”“”

三、再读课文，品味语言“”教师指出本文作为议论文，语言准确、精练请同学们划出相应的语句，朗读体会

1.‘全班交流例一切学问家，不但对于流俗传说，就是对于过去学者的学说也常常抱怀疑的态度，常常和书中的学说辩论，常常评判书中的学说，常常修正书中

2.“的学说要这样才能有更新更善的学说产生这句话中，四个常常，多次重复词语，突出说明学问家是经常这样做的，表明这样做，这种精神，乃是做一切学”.“”问的基本条件（议论文，也应重视语言的品味，这样能加深对文章的理解）“

四、拓展迁移”以我尝到了怀疑的甜头为题，向同学说两三分钟话要求所举例子能说明观点本题旨在引导学生就实际生活进行思考，培养他们的创新意识及运用举例论证的方“”法和口头论述观点的能力我鼓励学生对事物提出独特的见解，鼓励学生对同一事物从不同的角度予以分析评论，课上学生演讲，让他们有了更多进行逻辑思维的机会，这样，学生的认识与思维水平能得到充实和提高）

五、布置作业怀疑是要有一定根据、一定的科学道理的怀疑怀疑一切，打倒一切就会走向另一个极端请以《也谈怀疑》为题写一篇议论文要求观点明确，条理清楚，论“”“”据充分（学生学习了议论文后，就要引导学生实践写作简单的议论文，调动学生思考的积极性，挖掘社会现象或问题的本质，提出新颖的见解，以培养创新能力然后，再要求学生从一个角度立论，立论要新颖，有独到之处，从中心论点中分解成几个分论点，摆事实讲道理，把现象或问题的本质逐一剖析，达到解决实际问题的目的从学生写作的结果来看，这种尝试达到了预期目的）第三篇辅助材料黄蓉同志申报评审中学高级教师职务任职资格辅助材料目录

一、单位推荐材料

二、业务工作总结„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1

三、现任专业技术职务资格文件„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

3、黑水县职改领导小组黑职改办号文件复印件、小学高级教师专业技术职务资格证复印件1“〔2004〕13”„„„„„„„„„„„„„„„„

10、小学高级教师专业技术职务聘任证书复印件2„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„123„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„14

四、反映本人业绩的获奖材料

（一）论文获奖材料、《初探藏区口语交际能力的培养》在黑水县第五届中小学教育教学论文评选中荣获二等奖复印件

1、《低年级识字教学策略》在县基础教育课程改革教育教学论文评选中荣获一等15奖复印件2

（二）献课获奖材料„„„„

16、年月参加黑水县芦花小学优质课评比荣获一等奖奖状复印件

120055、年月执教的《鸟的天堂》荣获县示范课一等奖复印件„„„„„„„„„„„„

17、年月执教的《落花生》在阿坝州小学阅读教学献课大赛中荣获二等220077„„„„„„„„„„„„„„„18奖证书复印件3200710“”、年月在黑水县芦花小学课程改革学术交流活动中承担的语文教学研„19讨、公开课《比尾巴》荣获优质课证书复印件

420079、年执教的优质课《父亲和鸟》获年阿坝州教育装备评选一等奖证书„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„20复印件520102009„„„

（三）课件获奖材料

21、年月制作的课件《比尾巴》获阿坝州教育装备年度评审一等奖证书复印件

1200612、年月制作的课件《雪地上的小画家》获阿坝州教育装备年度评审一等„„„„„22奖证书复印件2200712

（四）其他获奖材料„

23、年月被评定为阿坝州中小学州级骨干教师荣誉证书复印件、年月在教育教学中成绩显著，被黑水县教育局评为优秀教师证书复印120104„„„„„„„„„„„„„24件220057“”、年月被评为黑水县芦花小学优秀班主任证书复印件„„„„„

25、年月被评为黑水县芦花小学优秀班主任证书复印件3200512“”„„„„„„„„„„„„„

26、年月在黑水县芦花小学教育教学综合考核中被评为学科带头人证书复4200712“”„„„„„„„„„„„„„27印件520096“”„„„„

28、年月荣获阿坝州首届中小学教研先进个人

五、论文、论著、交流材料620104„„„„„„„„„„„„„„„„„„„29

（一）、发表的论文、年月《低年级识字教学策略》在四川民族教育报第期发表材料复印件

120094772、年月《小学生口语交际能力培养初探》在四川民族教育报第期发„„„„30表材料复印件

220094773、年月《深入校本研究„31推进课程改革》在四川民族教育报第期发表材料复印件3200910

（二）研究的课题

79232、年月由我负责申请的省级普教科研课题《从识字入手，突破藏区儿童语言障碍》证明材料复印件

1200812、年月我参与主研的省级重点微型课题《初探小学中段学生习作形成性„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„33评价建立习作档案袋》证明材料复印件

220087、年参与主研的省级重点微型课题《初探小学中段学生习作形成性评价——„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„-„„„„„„„34建立习作档案袋》在第一届四川省民族地区教育科研微型课题研究成果评选中获32009—叁等奖—

六、近五年年度考核和任职期满考核复印件„„„„„„„„„36

七、师德表现考核表„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„37

八、继续教育材料复印件„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

74、普通话二级甲等证书复印件、继续教育学时登记卡复印件1„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

76、四川省中小学教师信息技术等级检测合格证证书复印件2„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

77、全国中小学教师教育技术水平考试证书复印件3„„„„„„„„„„„„„„„„„83第四篇煤矿辅助运输辅助运输工作找差距辅助运输工作汇报4„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„84管理工作中存在的差距不足、漏洞主要体现在科室制定制度内容不完善、不健“”全，并且执行力度不强；对从事运输岗位作业人员安全培训工作力度不大；队组普遍存在对运输设备设施维护检修不到位的现象，并且科室考核力度也不大；科员业务水平有待提高，并对日常工作的超前安排、准备能力差；对井下运输复杂环节及重点工作的安全监督、管理不到位（如交叉作业队组未编制安全作业措施），由“”于存在以上管理漏洞，导致工作中经常有隐患重复出现、车辆循环使用率低、重点运输环节及作业地点出现无人监管针对上述存在的管理差距、漏洞的整改措施科室必须根据井下实际情况制定各项管理规定，并且队组组织学习管理规定及业务工作标准，科室负责定期考核，提高各岗位作业人员的业务水平及相关规定；科员必须对井下各运输环节及重点工作进行现场跟班监督、学习，提高自身的管理、业务水平及对工作的超前安排能力；加强对重复出现的隐患及车辆循环的考核力度，并且严格执行《车辆掉道事故分级处理》，树立作业人员落到就是事故的安“”全理念，从而提高运输安全管理“”第五篇辅助器具基础知识辅助器具概述前言辅助器具的定义辅助器具基础知识

一、辅助器具概述

（一）前言

（二）辅助器具的定义

（三）辅助器具的分类

（四）辅助器具的功能

（四）辅助器具的特点

二、不同残疾类别辅助器具选择

（一）肢体残疾

（二）视力残疾

（三）听力残疾

（四）言语残疾

三、常用辅助器具介绍

（一）轮椅

（二）拐杖

（三）助行器

（四）防压疮垫

一、辅助器具概述1自有人类，就有残疾人残疾是人类进化过程中不可避免要付出的代价，并伴随人类发展的全过程我国有多万残疾人，占全国总人口的比例为由于身体功能和环境等方面的障碍，残疾人在日常生活中存在诸多不便辅助器具的出

83006.34%现和发展，有力提高了残疾人的生存质量，改变了残疾人的人生著名的天体物理学家史蒂芬霍金教授身患严重的神经元疾病，然而他借助一系列配套的辅助器具设备，可以撰写论文著作，与观众交流互动，取得了举世闻名的成就·【辅助器具的定义】辅助器具是指（年《残疾人辅助器具分类》）由残疾人使用的，特别生产或一般有效的，用于防止、补偿、减轻、抵销残损、残疾或残障的任何产品、2004——器具、设备或技术系统通俗地说，凡是能够有效减轻残疾影响，提高残疾人的生活质量和社会参与能力的器具，普通到轮椅拐杖及自制的工具，高级到植入式电子耳蜗等都是辅助器具【辅助器具的分类】辅助器具品种多样，使用广泛，按使用人群可分为肢体障碍者辅助器具、视觉障碍者辅助器具、听力障碍者辅助器具、言语障碍者辅助器具、智力障碍者辅助器2具、精神障碍者辅助器具六类按使用功能可分为（国际标准）个人医疗辅助器具、技能训练辅助器具、矫形器和假肢、个人生活自理和防护辅助器具、个人移动辅助器具、家务辅助iso9999器具、家庭和其他场所的家具及其适配件、沟通和信息辅助器具、操作物体和器具的辅助器具、环境改善和评估辅助器具、就业和职业培训辅助器具、休闲娱乐辅助器具这个主类、个次类、个支类【辅助器具的功能】12130781补偿减弱的功能残疾人如果还有残留的潜能可利用，辅助器具可在残留潜能和环境间构建一个通道，使其活动和参与能力在一定程度上得以补偿例如配戴助听器能使具有残余听力的失聪患者重新听到外界声音“”代偿失去的功能当残疾人原有的机能基本丧失，无法通过补偿方式来获得原有的机能时，只能通过辅助器具代偿失去的机能以克服障碍例如截肢者装配假肢后，可以行走、骑车和负重劳动创建无障碍环境当残疾人使用辅助器具获得的补偿或代偿仍不能全面参与活动时，只能采用特殊辅助器具来适应残疾并创建无障碍环境以实现活动和参与例如乘坐轮椅的肢残人遇到台阶时，只能通过坡道和扶手创造的无障碍环境，来实现轮椅上下台阶【辅助器具的特点】个性化因人而异每个残疾人的残障情况不同，同时还要兼顾他的生活、工作、环境、经济条件等例如，同样是小腿截肢，每个人安装假肢形状、尺寸、结——构和类型都不可能一样人群广使用广泛伤病人、残疾人、老年人都需要辅助器具来克服功能障碍此外，每个人都可能得病或受伤成为伤病人，每个人都必然进入老年，迟早都需要——用到辅助器具多样性品种繁多辅助器具品种繁多，且每年都有很多新产品问世，目前，市场上面世的辅助器具产品有万多种——及时性越早越好早发现、早介入、早使用、效果好功能障碍者在医疗康复5期就应该介入辅助器具，早使用可以减缓残疾进一步加重，预防二次伤害，并促进——心理和生理康复适配性适用为主辅助器具不是单纯的买卖，而要因人适配对辅助器具需求者而言，选配辅助器具绝不是技术越高越好，功能越全越好，价格越贵越好，重要——的是适合自身需求，有益于残余功能的利用和状况的改善使用不合适的辅助器具，不仅是经济上的浪费，严重的还会造成对身体的二次伤害不同类别残疾人辅助器具的选择【肢体残疾】肢体残疾是指因发育迟缓、肢体器官损伤或功能缺陷而导致的肢体活动困难其常见表现有脑瘫、偏瘫、脊髓损伤、截肢等【脑瘫】脑瘫是指出生前、出生时、出生后各种原因造成的脑损伤，脑实质损害，出现非进行性中枢性运动功能障碍脑瘫是儿童致残的主要病因，主要表现为姿势异常、四肢运动障碍，还可伴有言语、听觉、视觉障碍及癫痫、智力低下、行为感知异常等合并症脑瘫儿童常用的辅助器具以促进正常运动发育的辅助器具、姿势保持辅助器具、矫形器、日常生活辅助器具、移动辅助器具等为主如楔形垫、滚筒、平衡训练器等能有效促进脑瘫儿童运动功能正常发育；脑瘫儿童轮椅、坐姿椅、站立架、安全带等可以为脑瘫儿童提供相应支撑，以改善和保持正常的卧姿、坐姿和站姿；踝足、膝踝足、脊柱等矫形器可以预防和矫正肢体的畸形，抑制肌张力，改善儿童的心肺功能普通轮椅、电动轮椅、助行器等可以帮助出行；万能袖带及各种易握勺、叉、底部带吸盘的盘子和碗等可以帮助日常生活自理；各种握笔器、球状笔，加重笔等可以帮助脑瘫儿童学习【偏瘫】偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下步的运动障碍主要表现为运动和感觉功能障碍、交流功能障碍、日常生活能力障碍等偏瘫患者在治疗早期应用功能软垫来保持正确的卧姿及防止骨突部位局部受压；长期卧床者使用防褥疮垫，可使身体均匀受压，缓解剪力对皮肤的摩擦，避免压疮的产生；卧床者可利用固定在床位的拉带、绳梯以及床边的栏杆等进行翻身、起床和站立的训练；回到家庭的偏瘫患者可使用分指板、插棒、手指功能训练器等康复训练器具进行功能训练；偏瘫患者主要靠健手或健足驱动轮椅，应使用单侧双手圈手控轮椅、单侧手摇杆操控手控轮椅，或使用降低座位高度的足驱动轮椅；使用轮椅者可借助移位板，完成轮椅到床、座便器等平面的转移；需要借助辅助器具进行步行训练者可选用助行器和四脚手杖等；具有自理生活潜能者可以在穿袜器、系扣器、拾物器、助力开关把手、特制的餐盘、勺、筷等生活自助具的辅助下穿衣、进餐以及料理日常生活；垂足者可通过安装矫形器来改变状况；偏瘫患者的居住环境应进行适当的改造，如浴室和厕所内加装抓握杆、防滑垫等；失语症者可利用语言沟通板来与他人进行交流【脊髓损伤】脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变胸腰段脊髓损伤损伤称为截瘫，颈段脊髓损伤称为四肢瘫脊髓损伤患者辅助器具主要有轮椅、尿失禁用品、防褥疮垫、生活自助具、矫形器“”“”等脊髓损伤患者的情况就比较复杂，早期需要矫形器固定，多数患者终身需要借助导尿管或集尿器解决排尿或尿失禁的问题，需要各类减压垫用于长期坐卧时防治褥疮情况稳定后，脊髓损伤患者要借助各类康复器具进行康复训练，尽可能的恢复相关部位的关节活动度和肌力；要选配活动脚踏和扶手轮椅便于他们自行完成从床到轮椅之间的转换，还可以方便的靠近桌子进餐和学习；低位截瘫可以配戴矫形器，并同时借助助行器具练习行走高位损伤的要选配各类生活自助具帮助实现自行进餐、写字、用电脑和生活自理情况特别差的患者还可以选择可以分段摇起的床或移乘架，帮助护理人员比较方便的协助其坐起或转移【截肢】对于截肢的患者，辅助器具的选择主要有假肢、轮椅、拐杖等根据截肢部位的不同，截肢患者可选择前臂、上臂、大腿、小腿等不同部位的假肢假肢安装的基本条件残肢应有适当的长度，残端应有适度的软组织覆盖，避免圆锥形残端，保证残肢具有足够的杠杆和良好的肌肉控制力量*截肢侧关节活动范围正常，活动有力残肢关节应尽可能保留原有的生理功能，无挛缩畸形残端不应有压痛、骨刺、*神经瘤**皮肤无褶皱、耐压、耐磨，感觉正常，切口瘢痕呈线状，与骨骼无粘连残肢已定型*假肢的装配时应注意假肢的接受腔是根据每个患者不同的残肢状况因人而异取型*制作的，原则上应当在残肢消肿定型之后，这个过程大约是半年在这之前，可以制作临时接受腔早期练习站立和行走，也可以借助弹力绷带促进残肢消肿装配假肢不是越早越好，过早装配假肢也容易导致假肢因残肢改变弃用假肢装配也不存在窗口期，很多贫困者截肢多年，只要相关的关节活动度和肌力符合条件，装配假肢后的效果是一样的此外，截肢患者还可以选择轮椅、拐杖等辅助器具辅助行走双大腿截肢者因为截肢造成身体重心后移，在选择轮椅时应注意要选择带有防倾翻功能的轮椅，防止向后倾倒【视力残疾】视力残疾是指视力障碍达到一定严重程度，而且不能用手术、药物或常规的屈光矫正方法得以改善，患者难以像一般人一样在日常生活和学习工作中自如地应用视觉功能，出现活动与参与障碍在我国，视力残疾按残疾等级可以分为低视力和盲低视力是指双眼中好眼最佳矫正视力小于，但大于或等于，或视野半径小于，且能够或者有可能利用残余视力从事某项工作盲是指双眼中好眼最佳矫正视力小于至无光感

0.

30.0510°者

0.05助视器能改善视力残疾人的视觉及活动能力助视器的种类很多，分为视觉性助视器和非视觉性助视器视觉性助视器主要包括各类眼镜助视器、放大镜、照明灯具、大字读物、电子助视器等；非视觉性助视器包括盲杖、导盲犬、、盲文、读屏软件、盲表、语音或触觉提示的家用电器等验配助视器时，须到专门的低视gps力门诊或相当的眼科门诊，对患者的视功能、康复需求及拟选助视器进行专业评估对于有阅读书写需求的视力残疾人，根据阅读的近、远需要，可以选用适合倍数的光学助视器，如手持放大镜、镇纸式放大镜、台灯式放大镜、柱面放大镜、眼镜式放大镜、单筒望眼镜、双筒望眼镜等也可以选择非光学类助视器，如电子助视器、大字电话、大字读物、听书机、语音读屏软件、语音阅读器、裂口器等对于有定向行走需求的视力残疾人，常见的辅助器具有盲杖、单筒望远镜、语音、滤光镜、导盲犬等盲杖是视障者最经济、简便、常用、最具独立性的行走辅助器具；单筒望远镜可以调焦距，帮助视障者看黑板、公交站牌gps等，方便携带；语音具备卫星定位系统和导航功能，帮助视障者辨识方向，地理位置滤光镜可以过滤不同波段的光线，提升对比敏感度，减少眩光，适合白化gps病、角膜病及特殊眼底等人群导盲犬可以帮助视力残疾人外出、行走、参与社会生活，是残疾人日常生活的好伙伴应注意的是，眼病正在发展期的患者，应首先治疗眼病，待病情基本稳定后再选用助视器配戴助视器需要有一个逐渐适应的过程，患者需要进行专门的适应训练，掌握使用方法和技巧，才能发挥助视器的最大作用【听力残疾】听力残疾是指由于听觉器官因发育异常、病变侵袭或生理退化等原因，导致传音、感音及神经传导通路发生功能异常，导致听觉功能减退或丧失，也成耳聋我国听力残疾分级最低标准为听力损失程度大于等于分贝（）助听器是听力残疾人补偿听力的首选装置，通常听力损失在分贝（）以上41dbhl就要配戴助听器验配助听器对听力残疾的儿童尤其重要助听器功率、款式及种40dbhl类很多，要根据听力损失程度、残余听力状况、活动与参与能力以及环境的需求，选择并验配助听器常用的助听器种类有盒式助听器、耳背式助听器、耳内式助听器、耳道式助听器、深耳道式助听器、人工耳蜗、眼镜式助听器、骨导助听器等盒式助听器优点功率大、调试简单、易操作、价格较低缺点助听器导线与衣物间的摩擦易使声音失真，影响助听效果，且外形大、隐蔽性差适用于老年人听力损失者耳背式助听器优点功率大、噪音低、失真小，配戴方便缺点助听器会因使用者出汗而受潮，加速元器件老化适用于各类听力损失者，是目前广泛使用的一类助听器耳内式助听器根据患者耳样定制，相比耳背式助听器，外部不需要电线或软管，能全部放入耳甲腔，较隐蔽和轻便由于需要根据个人耳甲腔定做，因此价格较高对头部易出汗的患者，可考虑选择耳内式助听器耳道式助听器根据患者耳样定做，无外接导线，助听器外壳与患者耳道完全吻合，确保了声音的密闭与耳内式助听器相比，体积更小更隐蔽耳道畸形、狭窄、溃疡患者及耳道未发育成熟的儿童不适宜配戴深耳道式助听器根据患者耳道定做，最大特点是助听器距鼓膜最近、隐蔽性最好、声波能量损失最小、声音更真实是目前体积最小，最隐蔽的助听器但使用范围较窄，适用于轻、中度耳聋者，听力损失在分贝内效果最佳耳道畸形、狭窄、溃疡患者及耳道未发育成熟的儿童不适宜配戴65人工耳蜗是一种高科技的电子助听装置，它代替受损的听觉器官把声音转换成编码的电信号传入内耳耳蜗，刺激听神经纤维，再由大脑产生听觉它需要通过外科手术植入，目前适用于极重度并配戴助听器效果不好或无效的听觉障碍者，并需要经过一段时间的训练和学习，才能对字句有一定的了解除助听器外，听力残疾人士还可以选择一些辅助性听觉装置，如闪光门铃、警报指示灯、震动式闹钟、聋人可视电话、骨导电话、无线调频系统、感应线圈系统等，帮助听障人士与人沟通和日常生活【言语残疾】言语残疾是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍，不能或难以进行正常的言语交往活动主要包括失语症、运动性构音障碍、听力障碍所致言语障碍，儿童言语发育迟缓、口吃等言语残疾人可以借助辅助代替沟通系统达到沟通和交流的目的如言语沟通板，印有日常生活用品与动作等图画，患者可以通过指图来表示他要做什么；电子沟通相簿、微电脑语音沟通板、等高科技电子设备，可以大大提高了语言障碍者的交流速度和有效性；电子人工喉能复制声带运动，言语障碍患者可以利用它发出清ipad晰的声音常用辅助器具介绍【轮椅】轮椅是一种常用的帮助行动困难者的代步和护理的器具一般按习惯可分为手动轮椅、电动轮椅、儿童轮椅、运动轮椅、定制轮椅大类按功能轮椅可以分为普通轮椅、便携式轮椅、多功能轮椅、座便轮椅、高靠背可后倾或全躺式轮椅、站5立式轮椅大类【不同人群轮椅的选择】6如果乘坐者身体状况较好，上身控制力强，思维清晰，只是下肢功能障碍或远距离行走吃力，可选择普通手动轮椅如果乘坐者是中风、全瘫、截瘫、下肢骨折或僵硬的骨科脚病人以及其它身体控制能力差的人群，则需要高靠背全躺或半躺的轮椅如果乘坐者残疾程度较重如高位截瘫患者，或者经常需要远距离出行，如上班或上学等，可以选择电动轮椅如果乘坐者需要在轮椅与床或座椅之间频繁移动或者靠近桌子就餐、工作，建议选用扶手可拆或可掀开、挂脚可拆卸的多功能轮椅如果乘坐者腿脚不便，思维不够清晰，且有专人护理推动，可以选择护理型轮椅护理型轮椅后轮为小轮，不带手圈，移动灵活，护理人员使用更轻便如乘坐者需要经常外出，如去医院、公园或旅行等，可以选择便携式轮椅，重量轻便，体积小，便于携带如果乘坐者是儿童，则需要在儿童轮椅的范围内根据儿童的身体状况为其选择一款适合的儿童轮椅如脑瘫儿童轮椅如果乘坐者下身瘫痪，大小便无法控制，可以选择坐厕轮椅坐厕轮椅带坐便器，当乘坐者需要大小便时，只需要自己将座垫抽芯抽下即可使用如果乘坐者需参加体育运动如网球、乒乓球、篮球、舞蹈等，可以选择灵活轻便的运动休闲轮椅如果是体重超重，体重在一百公斤以上的乘坐者，应选择一款加强型轮椅如果对轮椅的需求较高而现有的轮椅又无法满足需要，经济条件允许的情况下，可以量身定制一台合适的轮椅【拐杖】拐杖是单臂操作步行辅助器具，用于步行时的辅助支撑一般可分为腋拐、肘拐和手杖选择拐杖，一是要适合自己的身体状况，能够充分支撑自己的体重二是要重视安全方面的问题，如手握的把手要牢固，调节长度的销钉要锁定，底端的橡胶支脚垫不能有松动和磨损等使用拐杖，要掌握正确的持杖和步行方法特别是使用腋杖者，身体的负重主要是通过手握把手而不是通过腋托腋托主要是把握方向的，持杖时腋托不要抵住腋窝，如果长期使用腋窝支撑体重，会伤及腋窝内臂丛神经，造成二次伤害【助行器】助行器属双臂操作的助行器具，按结构分为框式、轮式和台式等，适合偏瘫、骨科术后、截肢、儿麻及行走困难的老年人使用框式助行器具有很高的稳定性能，需要抬起助行器前行，主要用于上肢功能健全，下肢平衡能力较差的步行困难者，如下肢损伤或骨折不能负重者等轮式助行器较易推进，具有很好的方向性，使用者可以靠推动助行器前移，适用于上肢肌力不足，无法将助行器提起的使用者台式助行器不需抓握，将手部置于平台，适用于手部握力不足者选择助行器，要符合自身状况和实际需求使用助行器，身体不要过分前倾或后倾，注意保持身体平衡提起或推动助行器前行时，助行器不应距使用者太远；迈步时，腿不要太靠近助行器使用轮式助行器者前进的速度不要过快此外，护理者一定要注意助行器的稳定性和安全性如助行器的支脚垫要能够全部平稳的接触地面，手握的部位不能松动，定位销要固定，脚轮转动要灵活等【防压疮垫】压疮也称褥疮，是人体局部组织长时间受压导致组织坏死而产生的创伤和溃疡一旦压疮产生，轻者伤口数周至数月才能愈合，重者还会危及生命因此，长期乘坐轮椅者或卧床者，特别是脊髓损伤患者，选择一个适合的防压疮垫，对减轻局部的压力，预防压疮的产生非常重要防压疮垫分为静态和压力转换两种类型静态型防压疮垫由空气、聚氨酯海绵、凝胶等材质制作而成，使身体骨突部分更多的被包容，达到分散压力、扩大受压面积，预防压疮的目的聚氨酯海绵坐垫，质轻价廉，支撑和稳定性能较好；易于加工改装缺点是不耐用，易污染、变形，较适合于压疮形成低风险人群凝胶坐垫，具有很好的减压效果，能随使用者的身体活动改变形状，以减少骨头突起部位的压力，具有低聚热性的特点；缺点是比较重，吸震效果较差适用于压疮产生风险较高，且需要稳定坐姿的人群压力转换型防压疮垫，由多组空气单元组成，每隔分钟空气单元进行交替的充气、放气，以阻断局部压力的持续时间，达到间歇性减压的目的可单边或多边5-10充气，减压效果好，种类多样，气囊的高度越高，包容性和减压性越好缺点是稳定性不足，易被划破适用于压疮产生风险较高的人群16。