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医院年检自查报告县目标办年,我院在县委、县政府的领导下,卫生主管部门的具体指导下,紧紧围绕县委、县府中心工作,突出以病人为中心,以提高医疗护理质量为核心,构建和xxxx谐医患关系的工作目标,深入开展医院管理年活动,切实加强医院管理,狠抓内涵建设,注重医疗环节,安全意识得到增强,医疗护理质量进一步提高,医疗费用得到有效控制,医德医风进一步好转,病员满意度进一步提高,医疗业务大幅度上升,社会效益和经济效益成效显著现将年目标任务完成情况自查情况汇报如下xxxx
一、事业发展
(一)、经济效益、年度经济目标完成情况年,我院各项收入(含卫校)合计万元,较去年同期增长,完成1年度目标任务的项目资金争取万元,完成年度目标任务的设备投xxxx xxxx
15.6%入余万元,完成年度目标任务的120%;
115.5%;、加大招商引资力度,积极争取项目资金500100%我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视,为我院配置国家农村巡回2医疗车一辆其中,随车配置的医疗设备价值高达余万元同时,我院开展与省内高等医药院校的横向联系,得到了医院的大力支持,该院为我院捐赠了价.70值万元的医疗设备卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金万元,xx为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献(党员干部作风建101;xx11设自查报告)完善投入,促进发展为了满足人民群众日益增长的健康需求,今年,我院加强了设备投入,其中,包括
3.由省招标局招标完成的价值万元的臂和已经安装完成,投入了使用全年,共投资约余万元,购进设备计台件,有力的满足了临床的需要,使老348c dr百姓不用到就能够做到一些大型检查50030
(二)、社会效益xx今年,我院门诊住院病员的社会满意度自查为,较上年又有提高,进一步树立医院的良好公众形象
95.6%医保农合工作持续开展,全年共为人次出院社保病员报销医药费用万元,全年共为人次出院农保病员报销医药费用万元,医院积极
750172.5411宣传新农合政策,同时对农村参合病员的用药情况规定了一定比例,全力维护患者
6989624.9422利益新农合参合农民住院费用报付比例为,较上年度大幅度提高,使每一个病人都感受到党的惠民政策暖人心
31.26%我院还积极派人参加科技四下乡、计生三结合和向林强同志学习活动,由院长亲自带队,组织医务人员下乡义诊五次,到为当地老百姓免费诊治、咨询,向困难群众赠送药品及钱物,受到社会好评xxxxxx
(三)、班子建设医院年检自查报告来自、加强班子建设,争创四好班子一年来,医院领导班子按照中省市县关于加#from end#强党风廉政建设的要求,在实施党风廉政建设责任制过程中,做到领导重视、目标1明确、重在落实,严格实行一岗三责,进一步推动了我院党风廉政建设工作朝着党委统一领导,党政齐抓共管,纪委组织协调,部门各负其责,依靠群众的支持和参与的方向健康发展医院党政都交换了新鲜血液,三名年富力强,思想、业务素质过硬的同志被选入领导班子医院党政工坚持每周联席会议制度至少每月一次中心组学习,中心组学习扩大到全院中层以上干部,严格实行一岗三责医院积极整改,于月上旬复评市级最佳文明单位成功医院年检自查报告医院年检自查报告
9、严格执行民主集中制原则,实行院务公开对干部选拔任用,重大工程专项建设,大额度资金使用等重大事项按照议事规则进行集体讨论决定在干部选拔任2用、技术职称晋级,发展新党员等方面,都做到了事前公示制,广泛征求群众意见,接受群众监督同时,按规定召开民主生活会,经常性地开展批评与自我批评积极做好信访调查工作,抓好投诉处理,及时查办违纪事件向就诊病人发放行风问卷调查表,广泛征求病人对医院医德医风建设的意见和建议,以及时发现问题,解决问题
二、医疗业务经营与持续管理、加强医疗质量与安全管理,建立持续改进的长效机制为了强化医疗质量管理,我们建立健全了院、科两级质量管理组织,成立了医疗质1量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会和病案管理委员会,形成了院长、业务副院长、职能部门、大内外科、临床科室质量管理小组的医疗质量管理体系,各司其职,各行其责,齐抓共管医院制定并贯彻落实了持续医疗质量评估、监督和整改的制度实行了医疗质量管理责任追究制在今年全省组织的医院管理年活动中复评合格、严格执行实行药品网上采购,设备设施招投标采购制度在设备采购、工程建设方面,无论是大到数百万元的大项目,还是只有几千元的小工程,均采取公开招2标的方式进行,并邀请相关职能科室及纪检监察部门的同志参与,引进监督机制,使之一切都在众人的目光下进行阳光操作此外,药品、器械均采用这种方式进行招标购置,对引进新药品种还必须经过院药事管理委员会通过通过这些办法,让利于患者余万元透明度增加了,群众明白了,意见少了,各项工作得以顺利进行
700、严格执行各项收费政策和财经纪律我院坚持财务统一领导,集中管理的原则,一切财务收支纳入财务部门统一管理医院年检自查报告文章医院年检自查报3告出自,此链接进一步规范了经济活动决策机制和程序,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目集体讨论,交由职代wk-
78500000552624.html会审查后按规定程序报批,分清层次,责任到人加强了财务收支管理,杜绝了小金库,强化了统一管理,严格实行成本核算,降低了治疗运行成本加强了药品、材料、设备等物质的管理,严格实行成本核算制度,想方设法堵塞漏洞,努力降低医疗服务成本和药品材料消耗完善以工作量计酬的分配方案,实行按劳分配,打破平均、兼顾公平的结构工资分配制度为确保病员利益,我们严格按照《市医疗服务价格(试行)》进行收费,对收费项目及标准进行计算机网络管理,有效地杜绝了各种不合理收费现象在医院的xx醒目位置公示了常见医疗收费项目及收费标准为病员免费提供医疗费用查询服务实施住院费用一日清单制主动接受社会和病员对医疗费用的监督,减少了医疗收;;费投诉严格临床合理用药相关规定,规范用药行为,有效地缓解了群众看病贵;的问题同时严格执行医疗收费标准,规范收费行为,定期开展拉网式自查,发现问题及时整改进一步完善价格公示、查询及住院病员费用一日清单制,主动接受社会和病员监督据市卫生局半年情况通报,我院病员的人均住院费用和门诊费用居全市最低、建立防范和处理医疗事故预案为了加强医疗安全管理,建立了从院部到科室的安全管理组织体系制定了医疗安4全教育、监督和整改措施,如《防范和处理医疗事故预案》、《医疗风险预警机制》、《医疗安全管理补充规定》、《医疗缺陷管理规定》等严格执行安全管理制度,定期总结医疗安全工作,在全院医疗工作会议上进行通报发生医疗争议,及时与科室、当事人交换意见,制止事态扩大,并向主管部门报告,认真调查处理、完成了县委县府县卫生局下达的各项工作和应急任务我院建立健全了各项急诊管理和抢救制度,完善了《公共卫生突发事件的应急预案》、《工伤伤员的处置5程序》以及《公共卫生突发事件的应急处理和对外援救程序》,制定了非典、人感染猪链球菌病、禽流感的防治应急预案、中美明星滑水对抗赛医疗急救应急预案除加强内部急救功能外,还积极配合政府及卫生主管部门,完成了各项公共卫生突发事件的应急处理,在今年的对抗赛、大型车祸、片区学生传染病疫情防治中,我院干部职工不计个人得失与安危,无私奉献,无畏工作,既保障了人xx703xx民群众的生命健康,又为党和政府分了忧、解了难,切实履行了人民健康卫士职责显示了我院在急诊急救方面的能力,有力的配合了县委县府的工作
三、人才培养我院长期坚持对卫生技术人员进行基础理论、基本知识和基本技能训练坚持培训和三基、三严考试每名执业助理医师和无执业资格人员,均与本院执业医师签订了指导协议书医院年检自查报告各类报告医院选定了一批名老专家与德才兼备的中青年执业医师签定了导师指导合同,对低年资住院医生或无执业资格人员进行业务指导,旨在培养和造就一批中青年骨干和后备人才圆满完成了年度培养任务,今年,我院完成在职本科学历培养人,确定了名学科学术带头人我院有二十余人参加由国家卫生部组织的医师执业资格考试同时,我院还选送了1110名医护人员到川医、省医、重医等省级医院半年以上的进修培训医院还对近百名低年资医生进行了为期一个多月的业务轮训,考试考核通过率达以上15为加强职工的继续教育学习,医院还定期开通远程教学,对名实习生进行了96%考试、考核和实习鉴定为提高护理水平,组织护士参加全县护士操作比武,名299选手分别荣获技术操作标兵及能手的称号,评选和表彰了一批优秀护士推广应用3省市医学科技成果项近年来,骨科发展保持了良好势头,相继开展了骨诱导成骨材料的应用、颈椎单开门治疗颈椎管狭窄、特发性脊柱侧弯畸形的矫形治疗、4新鲜死胎骨治疗肿瘤骨缺损和游离自体神经移植治疗周围神经缺损等新技术和临床科研项目心血管内科展了小时动态心电图监测、心脏电击除颤人工心脏起搏及食道心房调搏心脏电生理检查等新技术项目24第二篇平安医院自检自查报告年上半年县卫生院创建平安医院自检自查报告2018xx xx根据年县镇卫生院关于创建平安、和谐的意见,我们结合本医“”院的具体实际,按照年初的创建部署扎扎实实的开展了创建,取得了显著成效,现2018xx xx“xx xx”将我院的创建汇报如下
一、指导思想以十九大重要思想为指导,深入贯彻党的十九大会议精神,按照十九大会议的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合医院特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和生活环境
二、要求、提高认识,摆上位置建设平安医院是实践三个代表重要思想,坚持立党为公、执政为民的具体体现,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的1“”“”“必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证要从安邦定国、维护稳定、促进发展”的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,从我院就诊病号多,人口流量大,人员构成复杂的特点出发,把平安医院的创建摆到重要位置上在时间的安排上立足于经常性,在重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在突破“”上立足于创新,在作风上立足于务实切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质、结合实际,突出重点平安医院、的平安,不是狭义的平安而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义平安我们在全院2“”“”“”医护人员的头脑中确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普“”遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设平安医1院的重中之重“、立足经常,重在落实平安医院的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,”经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排我院各科室把平安医院的建设3“”作为一项经常性的来抓,通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把“”平安医院建设的各项任务落到实处,取得了实效、加强宣传,营造氛围平安医院的建设是造福广大职工和患者的一项重要举“”措,也是需要广大职工共同参与的一项重要我们通过形式多样的,最大限度地广4“”泛宣传,营造了人人关心、人人支持、人人参与平安医院建设的浓厚氛围充分的调动了广大职工参与建设平安医院的积极性和创造性“”
三、重点“”建设平安医院涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面,是一项长期的任务我们重点做了以下几项“”、加强医院普法教育,切实地提高了干部职工法制观念充分利用医院职工会、工会活动等多种形式,认真开展各种法律法规的学习,并使其制度化切实提高广1大干部职工的遵纪守法观念,形成一个人人学法,人人懂法,人人守法的大好局面在医院的日常管理中,经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度,确实做到在制度面前人人平等,让大家有话说到明处,有意见提到明处,使日常管理民主化医院领导细分医院岗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,坚决不把闲散人员推倒社会上去,杜绝了因闲散人员闹事,给社会治安带来负面影响的事情发生、加强医院安全,切实地保护了职工和患者安全加强对院内各部位的安全检查,消除隐患我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火2灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房、锅炉房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好我院明确科室的时间段分工,科室主任负责科室,每天早上由保卫人员进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破2坏等治安防范措施落实到了实处,并严格填写值班记录及交接班记录,杜绝了重大可防性案件的发生加强与公安部门的协调,切实维护医院及周边地区治安秩序,确保了医院的稳定抓好病人医疗安全,落实安全责任制严格落实三级查房制度,做到精心治疗、精心护理,严防医疗纠纷事故的发生抓好水、电及医疗器械的安全使用,加强消防安全设施的维护、检查,做好安全消防严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改确保全院无重大责任事故、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷,切实维护了医院的稳定制定了处置重大突发事件的预案,对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外3伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案,并根据情况的不断变化及时修订完善认真做好和妥善处置因医院改革、部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件院长具体负责各分管科室的创建,与工会成立的争议调解委员会相互配合,及时地妥善处置了各种突发事件,把不稳定隐患消除在萌芽状态,拦截于院内,把不稳定带来的负面影响降低到最低程度
四、保障措施、建立组织,加强领导医院组织成立由院长任组长,各科室负责人为成员的平安医院创建活动领导小组,明确了有关职能科室的具体职责任务将创建活动列1“入年度考核重要内容,对成绩突出的科室(病区)和个人给予表彰奖励,对措施不”利、失职渎职的,严肃追究责任以平安医院创建活动的深入开展,来推动医院各项达到一个新的水平、明确目标,落实职责具体目标是通过本院开展创建平安医院的活动,努力确保职工的生命和财产安全,确保正常的诊疗秩序,确保医院稳定,以院长为2“”第一责任人,本着各科室成员负责好自己科室的原则,确保职责能层层落实3经过年上半年的创建,我院的创建已初见成效,但是我们深知平安医院的创建不是一朝一夕的事,而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性,我2018“”院将保持已取得的成绩,继续努力,为创建平安、和谐做出自己应有的贡献“xx xx”县镇卫生院年月日xx xx第三篇某某医院自查自检报告医院医疗质量安全自查整改报告2018619卫生局xx为了贯彻落实区卫生局关于开展医疗质量安全督导检查的通知精神为进一步加xxx强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,我们以病人为“”中心提高医疗质量为主题的医疗质量万里行和医院管理年活动要求,结合我院“实际情况,进行严格的自查自纠工作,现将有关自查情况汇报如下”“”“”一领导重视,认真组织安排我院收到医疗质量安全监督检查通知后,院领导非常重视,迅速召开院务会议及中层干部会议,对自查工作安排制定了自查步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组院长丁殿西同志要求全院职工提高认识,转变观念,加强领导,统一思想,精心组织,具体落实,严格自查积极整改要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗加强医患沟通正规采购药品,做好药品安全储存医疗仪器合理、安全使用加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理强化三基三严训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强各级医务人员安全责任意识确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善,更新副院长张志强同志强“”调,医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线,是医院构建和谐医患关系的基础以这次活动为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全二自查情况自查领导小组月日上午对各科室医疗质量安全制度,医德医风建设,医疗安全事件应急处置,进行认真细致检查,对全体医务人员执行岗位责任制,医院核1210心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等,方面进行了自查检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度,在实际工作中执行医疗安全制度不力各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议,对存在问题逐条进行剖析找出存在问题的根源,进行了医德医凤和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度并严格执行要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服务好十项基础质量达标,取得了满意的效果对违反整改措施的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究科室领导的责任三今后努力的方向我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩,全院工作秩序规范,服务态度明显改善职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法执业规范,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范但是工作中仍有不足之处,我们一定以此次医疗安全自查活动为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新坚持依法办院,开展医疗安全无小事活动领导小组定期和不定期对医疗安全进行全面检查,发现不安全苗头及时解决,彻底消除医疗安全隐患防止医疗纠纷以及事故发生领导实行总值班制度,明确责任,做好医疗安全保障工作严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素的排查,发现问题立即整改,确保全院医疗安全无事故医院年月日xxxxx第四篇医院医疗安全自检自查报告医疗安全自检自查报告xx xxxx为深入贯彻落实党的十八大精神,按照深化医药卫生体制改革和卫生事业发展十二五规划的部署,根据卫生部及省卫生厅的工作要求,利用信息化手段精细化管“理医院的挑战是我院的主要工作围绕以上工作,医务科本着求稳定、谋发展的”“”思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务我院本着医疗质量第
一、医疗安全第一的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,重点为“首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度医务人员在医疗执业活动中自觉”遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范加强三基训练,严格操作规程,加强日常检查及考核要求医务人员主动加强医患沟通,随时“”将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息医院设立有投诉电话,对投诉问题进行及时处理,保证公开、公平、公正加强与派出所联系,在医院相关地点安置摄像头如发生纠纷,要尽可能对现场进行录音录像按时缴纳医疗责任保险,有效规避风险
一、自查情况
(一)我院领导高度重视做好宣传动员工作,明确各科人员工作目标和任务,实行责任追究制度健全并落实了相关医院管理及安全制度,遵守法律法规,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理,定期检查考核,持续改进医疗质量,确保医疗安全强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益
(二)自查和得分情况、成立了活动领导小组和工作机构明确了医务人员的目标任务,各项工作制度齐全,评价考核机制健全,定期开展专项检查和考核,实行责任追究制度
1、认真执行医疗护理法律法规和常规,依法执业定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核,医务人员严格遵守各项规定,规范执业严格机构准入、人员准2入、技术准入制度,无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象、加强管理,改善医疗质量我院坚持公益性质,健全了医疗质量控制体系,严格落实质量管理计划,分析存在的问题和制定整改措施,持续改进医疗质量严格3遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程,严格执行医疗核心制度,认真履行岗位职责,廉洁行医建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度,公布投诉电话,制定医院投诉管理制度,及时化解医疗纠纷制定了医疗纠纷预防与处置预案,积极应对处理医疗纠纷,无群体性事件发生同时,对每一起医疗纠纷都查找原因,按相关规定,严格落实责任追究、和谐医患关系我院建立了医患沟通制度,大力实行院务公开,及时发布有关医疗服务信息加强医德医风培训,积极开展各项主题活动维护患者的知情权,4手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意实行一日清单制
三、存在的问题、制度建设需加强、内三科、放射线科、检验科、外科交班本发现有个别空页
1、个别科室记录本有缺项
2、门诊各别诊室门诊日志患者住址档没有明确到门牌号,有少量空项现象
3、医护人员履职能力、沟通能力与基础知识还需加强
4、发布医疗信息需要规范,保证及时、全面,正确5
四、改进措施
6、进一步加强制度建设,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等,并让人人知晓,督促落实到位
1、加强医务人员三基学习考试,增强医务人员基本技能,强化医务人员基础知识,防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故
2、经常性地进行医德医风教育,强化医院管理规范、科学,保持医务人员衣着整洁,用语文明,上班在岗,认真负责履职加强学习,经验交流,提高职工与病患3者的沟通能力,加强与病人进行沟通,多做细致耐心的解释工作,消除不必要的医疗纠纷、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开,定责任人,定相关制度,保证能够更新内容,让病患者能够及时了解相关信息,避免因互不了解而发生纠纷4医务科年月日第五篇医院医疗安全自检自查报告医务科自检自查报告2013425我院本着医疗质量第
一、医疗安全第一的宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,重点为“首诊负责制、各项医护核心制度和费用查询制度医务人员在医疗执业活动中自觉”遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范加强三基训练,严格操作规程,加强日常检查及考核要求医务人员主动加强医患沟通,随时“”将病人的病情及诊疗情况告知病人或家属通过显示屏和发放资料等形式及时公示相关医疗信息医院设立有投诉电话,对投诉问题进行及时处理,保证公开、公平、公正加强与派出所联系,在医院相关地点安置摄像头如发生纠纷,要尽可能对现场进行录音录像按时缴纳医疗责任保险,有效规避风险
一、自查情况
(一)我院领导高度重视做好宣传动员工作,明确各科人员工作目标和任务,实行责任追究制度健全并落实了相关医院管理及安全制度,遵守法律法规,重点对临床医疗、临床护理、门急诊、院感、药事、影像等方面加强管理,定期检查考核,持续改进医疗质量,确保医疗安全强化内部安全管理,严格落实投诉和信访处理制度,加强医患交流,多为患者解决实际问题,和谐医患关系,化解本不该有的矛盾,把无法化解的医患纠纷纳入法制化,规范化轨道,维护医患双方的合法权益
(二)自查和得分情况、成立了活动领导小组和工作机构明确了医务人员的目标任务,各项工作制度齐全,评价考核机制健全,定期开展专项检查和考核,实行责任追究制度
1、认真执行医疗护理法律法规和常规,依法执业定期对医务人员进行法律法规和常规培训考核,医务人员严格遵守各项规定,规范执业严格机构准入、人员准2入、技术准入制度,无超范围执业和聘用非卫生技术人员现象、加强管理,改善医疗质量我院坚持公益性质,健全了医疗质量控制体系,严格落实质量管理计划,分析存在的问题和制定整改措施,持续改进医疗质量严格3遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗技术规范和操作规程,严格执行医疗核心制度,认真履行岗位职责,廉洁行医建立和落实了医疗质量和安全管理工作奖惩制度,公布投诉电话,制定医院投诉管理制度,及时化解医疗纠纷制定了医疗纠纷预防与处置预案,积极应对处理医疗纠纷,无群体性事件发生同时,对每一起医疗纠纷都查找原因,按相关规定,严格落实责任追究、和谐医患关系我院建立了医患沟通制度,大力实行院务公开,及时发布有关医疗服务信息加强医德医风培训,积极开展各项主题活动维护患者的知情权,4手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前必须获得患者书面知情同意实行一日清单制
三、存在的问题建立医疗安全信息平台探索医疗责任制度二级以上医院必须参加全省医责险统保或制度出一年内加入
1.全省医责险统保计划
2.医疗纠纷处理与人民调解等第三方调解机制的衔接,大力推进三调解一保险机制建设
3.强化院前急救服务,完善院前急救医疗服务体系建立健全的医疗纠纷第三方调节机制和医疗责任保险制度
4.
5.在国家医疗保险制度新型农村合作医疗制度框架内,医院是否建立与实施双向转诊制度与服务流程,推进分级诊疗,畅通双向转诊渠道,加强医联体建设,深化医
6.师多点职业与急救中心建立联动协调制度不健全急诊患者按病情轻重分级分类处置不完善投诉管理未纳入医院管理质量安全管理体系开设简易门诊及与之配套的取药
7.
8.窗口医院未开展志愿者在医院活动
9.
10.
四、改进措施
11.、进一步加强制度建设,建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法规和常规培训考核制度、投诉管理制度等,并让人人知晓,督促落实到位
1、加强医务人员三基学习考试,增强医务人员基本技能,强化医务人员基础知识,防止发生因理论知识缺乏或操作不当引起的医疗纠纷和事故
2、经常性地进行医德医风教育,强化医院管理规范、科学,保持医务人员衣着整洁,用语文明,上班在岗,认真负责履职加强学习,经验交流,提高职工与病患3者的沟通能力,加强与病人进行沟通,多做细致耐心的解释工作,消除不必要的医疗纠纷、通过宣传栏等多种形式对医疗信息进行及时公开,定责任人,定相关制度,保证能够更新内容,让病患者能够及时了解相关信息,避免因互不了解而发生纠纷4。