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医院感染一个月的总结篇一年度医院感染工作总结年医院感染管理工作总结2014相杰斌2014年我院医院感染管理工作按照医院总体部署,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规2014范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格各项质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了院内感染防控质量,全年医院感染发病率,消毒灭菌合格率,抗生素使用比率明显下降,有效控制了医院感染发生,确保了医疗安全
0.29%全年未发生感染暴发事件,感染管理水平再上台阶100%
一、加强组织管理、完善规章制度、根据我院规模的扩大,实际发展的需求,重新调整了医院感染管理委员会机构,更新了三级网络组织,对各科室院内感染监控小组人员进行了重新调整,强化1科室医院感染管理,明确监控人员院内感染工作职责,使各项规章制度得到了落实、明确和落实医院感染管理委员会职责,召开医院感染管理委员会会议次,讨论医院感染管理的工作内容,审议修定规章制度和重点部门医院感染操作规程24(),指导全院医院感染预防与控制工作,并及时有效的解决了医院感染管理工作的困难和问题sop、以二级综合医院等级评审为契机,在原有规章制度基础上,根据卫生部印发的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求不断改进和完善,3最全面的范文参考写作网站并结合本院实际修订相关规章制度,并通过医院感染管理委员会审议后制定成册,下发全院医院感染管理科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处、制定医院感染控制各种流程如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生事件处理流程,以及各种诊疗操4作流程等,并组织学习,使医务人员工作流程化,便于操作,便于记忆、随着医院规模的扩大、科室的增多、床位的增加、人员的变动,根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求,对医院感染暴发报告管理责任制、医院感染5暴发及突发事件监测、调查、报告与控制制度,工作流程、医院感染暴发及突发事件应急处置预案等再次进行了修订、完善,通过医院感染管理委员会审议后制定成册,并以医院文件形式下发全院各科责任制强调了组织机构、各部门职责,明确了责任追究制度,医院感染暴发及突发事件应急处置预案则明确了应急组织体系职责、暴发及突发事件分级、上报时限、报告程序、处理流程、处置措施等,要求全院职工为最大程度的减少医院感染突发事件对医患健康造成的危害,以责任制为准绳、预案为准则,确保医患身心健康与生命安全、为了加强多重耐药菌医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,范文写作根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求,进一步规6范了多重耐药菌监测管理,制定了目标性监测方案,相关制度、工作流程要求微生物室和临床密切合作,一旦发现多重耐药菌,感染管理科及时下发指导书,督导临床科室消毒、隔离措施的落实,采取相应的干预,通过强化预防与控制措施的落实,防止了多重耐药菌在我院的传播,避免了医院感染暴发、将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核根据河南省第二周期医院评审暨综合评价标准在原有考核标准基础上,又进一步完善了医院感染质量控制与考评制7度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查,每月对临床各科检查中发现的问题进行汇总、整理及反馈,并提出整改措施,严格按照院内感染管理制度和院内感染质量考核标准进行处理,全面检查和处理有关院内感染预防与控制各方面的工作,使整个医院感染控制工作进入了规范化的管理轨道
二、明确工作重点、加强医院感染监测、全面综合性监测年共监测住院病人例,年全年医院感染率,较去年全年院感率低个百分点院感科每月统计医院感染发生1201489332014率,感染部位及病原菌检测情况,范文每季度分析医院感染危险因素,及
0.29%
0.67%38时有效提出防控措施top
100、消毒灭菌效果及环境卫生学监测每月对各科室无菌技术、消毒隔离技术(如各种侵入性无菌操作)、无菌物品有效期、内窥镜、医务人员手、使用中的消毒液2及消毒物品、灭菌物品以及空气等进行监测,尤其加强了重点部门如手术室、、供应室、产房、血液净化中心、内镜中心、口腔科、急诊科、儿科、母婴病房等科室的管理工作全年空气采样份,物体表面采样份,高压灭菌生icu物指368368示监测份,无菌物品合格率医务人员手例,消毒剂份,透析用水份,透析液份,对各项监测中不符合卫生标准的,及时反馈科室查找原98100%6666因,提出整改措施,再次监测,整改效果
1820、紫外线灯管强度监测对新购进紫外线灯管每批次进行了抽检,每半年对全院临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测灯管3支;合格支;不合格支对于不合格的灯管及时进行更换再次监测至合格
2302282、规范了消毒药械、一次性医疗用品管理对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理审核产品相关证件,包括卫生许可证、卫生许可批件、经4营许可证,并到临床各科检查存放使用情况,对发现的薄弱环节或问题都做了详细记录,并给与及时反馈、指导、立即整改、医院感染患病率调查年月日时月日时,对全院在院患者进行医院感染患病率调查,本次调查应查人数人、实查人数人;实6201410280-12224查率,其中医院感染病例例,患病率感染部位构成中为下呼吸313313道感染、泌尿道感染、胸腹100%
309.58%腔感染汇总数据较去年有所上升,但与前瞻性全面病例监测的发病率相近,说明现患率调查可以反映总体医院感染发病率水平、感染流行、暴发监测全年未监测到医院感染流行、暴发事件、细菌耐药性监测每季度对送检标本中检出的病原微生物进行统计,并剔除相7关病例,统计分析排在前十位的细菌名称及其耐药性情况,尤其要注意临床上一些8重要的耐药细菌的分离率通过监测及时掌握重要耐药细菌的变化,科室分布及其影响因素,为指导临床抗生素合理应用和医院感染的预防控制管理提供科学依据并且每季度向全院通报以上分析内容结果,上报院领导和医院感染管理委员会遇医院感染暴发或某种特殊菌株流行等特殊情况时,及时进行信息的通报、多重耐药菌监测加强与微生物实验室合作,建立多重耐药菌监测机制微生物室建立多重耐药菌登记本,监测到多重耐药菌患者时登记并及时电话通知所在的9临床科室和医院感染管理科;临床科室接到多重耐药菌的报告,思想汇报专题立即报告科主任、护士长,采取相应的预防控制措施如确诊为医院感染的,必须在“”小时内填卡上报至医院感染管理科;我科建立多重耐药菌登记本,当电话接到微生物实验室上报的多重耐药菌,先登记并及时电话告知临床科室采取相应的预24防控制措施,然后将多重、泛耐药菌医院感染控制指导书下发到科室,并对科室所“”采取措施进行督导检查、干预,防止多重耐药菌传播,避免医院感染暴发当发现有多重耐药菌医院感染暴发可能时,立即向分管院长报告,进行有关相应处置,每季对医院感染多重篇二年医院感染工作总结年医院感染工作总结2013随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位医院2013感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量在院领导的正确领导和大力支持下,从制度落实,到严格组织管理,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下
一、质量控制根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评标准,根据日常工作检查进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、产房、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作院感科每月进行督查、指导、反馈,防止院感在院内暴发
二、感染管理我院在感控工作中均采用前瞻性调查和病例回顾性方法,导致及时性、准确性不足,针对这一问题我科在今年月日首次运用了横断面调查,并与自治区院感网进行了链接上报,使我院的病例调查工作更加及时可靠、科学规范,去年制作下81发了院内感染病人上报卡,要求医护人员及时发现、及时上报,感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息,提出相应的感染控制措施并监督指导执行
二、教育培训、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内以讲授的形式进行了次医院感染知识培训,参加人员包括医务人员及保洁人1员培训内容为医务人员职业防护、医疗废物管理、医院感染诊断及上报,消ppt4(来自在点网医院感染一个月的总结)毒卫生标准、手卫生、医院感染监测规范、多重耐药菌预防与控制措施,重点部门消毒与隔离制度,www.fwwang.cn保洁人员的职业防护及消毒隔离知识等,对新上岗的医护人员进行了岗前培训、院感专兼职人员多次参加了上级医院及卫生行政部门组织的医院感染知识培训,并取得相应的资质证书2
三、感染监测、根据院感管理要求,做好医院感染病例及监测工作,全年共监测出院病历份,其中发生感染病例例,感染率为
1、全年全院共采样份,其中空气采样份、物体表面采样份、医务人员
1066193.8%手采样份、消毒物品采样份、无菌物品采样份、生物监测份,合格21512039份,合格率为
15848151、每月对含氯消毒液进行浓度检测,全年共监测份,合格份,对于不合格100%者,及时查找原因在下月重点监测采样
36450、每季度对使用中紫外线灯管进行监测,全年共监测次,合格次,合格率为,如有<的紫外线灯管将立即通知科室及时更换46060
四、加强医疗废物管理100%70uw/cm
2、加强医疗废物管理,不定期检查医疗废物的分类、收集、交接、储存等环节,严格按照《医疗废物管理条例》中规定的要求进行规范处理,发现问1题及时整改、我科于月日购置医疗废物称重用手提秤,印制登记本,按照上级要求全院统一称重登记,不定期查看称重登记情况,把此项工作认真落实到位2925
五、存在的不足、全院医务人员手卫生依从性差,不能每治疗一位患者及时洗手或手消毒、医院感染病例报告不及时,经常出现迟报漏报甚至不报现象1医院感染涉及全院每个角落,贯穿于自病人入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护2理的每一个细节当中,为此医院感染工作要常抓不懈,我科力争将医院感染率控制在较低水平,为我院医疗质量提高保驾护航中蒙医院院感科年月日篇三感染科的实习心得20131227篇一年感染科工作总结2014年感染科工作总结2014一年来,在院委会的正确领导和大力支持下,我科以党的群众路线教育实践活动为指导思想,继续学习贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律法规,以预防医院感染暴发与感染质量持续改进为宗旨,以规范化、标准化、流程化环节质量控“制为管理”目标,秉承监督检查、培训指导、保障医疗安全为管理理念,紧紧围绕医院感染监测,“”全员感染知识培训,强化感染环节质量控制,严格感染质量管理考核,促使感染质量持续改进全年医院感染发病人数例,发病率,器械消毒合格率,有效地降低了医院感%100%染发病率,确保了医疗安全全年无院感暴发事件发生现将本年度主要工作总结如下
一、完善制度,细化措施,明确职责;确保医院感染工作的顺利开展、为了加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,根据《医院感1染管理办法》、《传染病防治法》等法律法规,结合我院实情,五月份感染科制定了《灵台县人民医院感染管理目标责任书》,感染管理委员会与临床科室负责人签订了感染管理目标责任书份,使感染管理工作责任更加明确,感染措施更加细化,做到了层层把关,相互制约,17确保了感染管理工作的顺利开展制定重点科室、重点部门医院感染管理制度,制做制度牌面,涉及项内容,个科室,并
2.下发了纸质682219资料,方便科室组织职工学习,领会其精神,增强了感染防控意识,促使感染制度的有效落实、为了加强医院感染管理,提高医务人员的感染诊断水平我科翻印了《医院感染诊断标准》3册,下发各临15床科室,便于学习和掌握编写《灵台县人民医院感染控制工作流程图》打印册,下发各临床科室,便于学习和掌握医院
4.感染的基本50知识、基本技能
二、加强院感知识全员培训,提高院感防控意识,确保医疗安全今年我科对全院新上岗、在岗医护人员、后勤、保洁人员进行医院感染基本知识、医疗废物管理培训,参“”训人数达人,下发资料余份,上传电子资料数十份,为了使院感基本知识人人皆知,18030全面掌握,感染科先后两次组织医护人员进行院感知识理论考试,合格率达对科室后三名组织第二轮考试,直至合格90%
三、建立感染质量考核体系,细化考核标准,实施对医院感染的监督管理在感染管理委员会的领导下,根据上年度院感考核标准,对不妥之处进行修改完善,下发科室组织学习每月协同护理部进行感染管理质量考核,及时发现重点科室、重点环节的医院感染高危因素,对存在问题进行反馈、分析、整改、总结并与科室的经济效益挂钩考核之余,随机下科室进行督查,发现问题,即知即改,确保了我院感染质量的持续改进
四、重点部门、重点环节、重点流程突出重点监测、重点督查,规范管理,有效地控制了医院感染的发生、医院感染病例监测1感染科每月通过查阅病历、细菌培养报告单等回顾性的方法确诊院感病例,并督促主管医师填写报告卡,科内做好登记,全年出院病人人次,发生院内感染病例例,感染率、完善胃镜消毒措7%施2按照《医院感染管理办法》、《胃镜清洗消毒技术操作规范》等法律、法规,结合我院实际,对胃镜检查前、连续检查中、检查后的消毒处理进行规范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了医院感染的发生加强病房环境管理
3.制定临床科室医院感染管理小组成员,各科主任、护士长为医院感染第一责任人做好入院宣教,强调开窗通风、抹布分开使用、拖把悬挂晾干、定期清理死角等细节,很好地加强了病区环境管理降低了医院感染的危险因素消毒灭菌效果及环境学监测
4.感染科与检验科配合,完成了全院的消毒灭菌效果及环境卫生学监测、手术室、供应室、产房、儿科、透icu析中心,口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室,在没有上级主管部门明确规定的情况下,为防止医院感染暴发,我科每月都对重点科室进行空气监测、每季对物表、手、消毒液进行监测、普通科室轮转监测认真做好供应室消毒灭菌监测高压蒸汽灭菌锅每锅都进行了工艺监测,每周按要求进行了生物监测,均在合格范围,全年消毒无菌物品共计锅次,合格率达%458感染科全年采样100份,其中空气采样份,合格份,合格率;医务人员手采样份,合格40224224199%23份,合格率;物表采样份,合格份,合格率;消毒剂采样23份,合格份,100%353497%98合格率;无菌物品采样份,合格份,合格率;紫外线强度监测架,合格89%1616100%架;将监测结果以书面形式及时反馈科室,对监测结果不合格科室,并督促其75彻底整改,70直止监测结果达标,有效控制了易发感染的潜在因素,保证了各项消毒灭菌措施的全面落实保证重点科室、重点环节做到重点监测、重点督导、规范管理,有效地控制了医院感染的发生加强传染病终末消毒管理
5.针对病区终末消毒不规范现象,制定并下发病区终末消毒措施,按照要求随机检查相关科室,对不规范的行为与考核挂钩
五、加强医务人员职业暴露的管理,提高职业防护意识,确保医务人员的自身安全为了进一步摸清医护人员健康状况,防止职业伤害带来不必要的隐患,提前做好预防,在院领导的安排下,感染科组织全院在岗人员(医护人员、后勤、保洁员),协同护理部,检验科进行乙肝三系统免费体检,抽血人数达人次体检结果由感染科归档整理存放全年职业暴露伤害人次,497均为针刺伤,都给予及时预防处理,随访一切正常3
六、加强医疗废物管理我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进,已经走上了规范化管理的轨道院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理针对我院塑料类输液瓶还未正确分类,根据卫生部卫办医发()号关于明确医疗废物分类有关问题的文件精神要2005292求特此和有资质的废品回收人员签订《一次性塑料(玻璃)输液瓶回收协议书》,使塑料(玻璃)输液瓶有了明确的处置方式,有效地减少了医疗废物的转运量篇二感染科年工作总结感染2013科年工作总结在院领导和护理部2013的正确领导下,结合医院迎接二甲评审,体现公益性质,推进持续发展的工作思路,深化以病人为中心的服务理念,紧紧围绕改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平的工作宗旨,较好的完成了本年度的各项工作,现将我科工作情况总结如下、加强护士素质教育,提高服务质量1()现在科室内年轻护士较多,他们没有临床经验,这样给我们病房管理工作提出了更高的要求,1为了使各层次的人员都得到合理有计划的培训,制定了新调入护士培训计划,短期培训个月,使新3调入护士在个月内尽快熟悉科室工作,并能上任自己的岗位,进行相关内容考核,坚持每3月业务学习次,疑难病例讨论没有次,护理查房年次,加强新护士专科培训,不1-2116断提高护士的业务水平()充分发挥护理质量,控制小组作用,科内质控组每周对科内护理进质控,发现护理差错时,及时3纠正并讨论,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通能力培养及法律知识学习利用疑难病例讨论时间,公休座谈会,鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力、积极开展优质护理服务和责任制整体护理2()开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意开展责任制1整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情,基础护理做到位,晨晚间护理做的也非常好()加强病区安全管理,感染科为呼吸内科,主要为老年病人,入院指导时,就强调了安全的重要2性,在科室走廊贴防跌倒警示标识,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使‘’用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤通过科室全体人员的共同努力,没有一例坠床现象发生、认真落实各项规章制度,尤其查对制度来提高护理质量,确保护理安全3()坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周二周五护士长大查对,并有记录,坚持填写1输液卡坚持重症患者床头交接班和晨晚间护理,预防并发症发生,这一年来没有发生大的护理差错()严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每天消毒一次,紫外线灯管2每天照射治疗室小时晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃2圾及时收回毁行,严格交接登记,半年没有发生交接感染病例()进病室护士必须着装整齐上岗,不戴首饰不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,必须发放每日一3日清单、虽然取得一定成绩,但还有不足4()护士宣教不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位,科室管理能力1有待进一步提高()本科护理人员的基础理论及基本技能需要进一步强化
2、创新发展()制定年5护理学习计划,坚持科内护士规范化培训,如新开展的呼吸机、心电图机的使用及12014管理,熟练动脉采血操作等()提高优质护理.服务质量,加强对病人宣教,扎实推行绩效考核,责任制整体护理,努力掌握专业2知识技能总之,在科主任和全体医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高医疗护理水平,切实为病人提供优质护理服务,今年月日迎接二甲评1010-11审顺利通过,在今后工作中,我会不断努力,认真整改评审当中存在的不足,积极进取,为科室和医院的发展发挥作用年月日感染科护理组篇三感染科护士实习心得2013125感染科护士实习心得在感染科一个月的实习已经结束了,还记得刚到医院的时候,感觉一切都是那么的陌生,有一种茫然感号到医院报到后被老师带到了我的第一个实习科室感染科(其实就是传染科),
5.7这里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺结核、胸膜炎、上消化道出血等患者自己觉得在那里感触还是比较多的,毕竟是第一个科室在实习期间,了解到该科室肺结核、流行性出血热、重症肝炎患者较多,所以,为了保护自己以及他人,在感染科都应戴口罩,防止交叉感染在这一个月的实习期间,我几乎没有迟到早退过,对待病人态度良好,也有遇到过比较矫情的病人,但我都视而不见,表示无语不过,在那里还是学到了一些基本的护理操作,比如吸氧、雾化、量血压、静脉输液、静脉注射、肌肉注射、皮内注射、采集血标本、配皮试液、配药水、换水的顺序以及一些药水的主要作用、特殊药水的滴速等等不过最重要的还是要与患者多沟通,让患者放心你其实护士的工作有点累不过也充斥着快乐,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房了,感触就更深了的确,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,更能体现护士医生独特的魅力篇四感染性疾病科工作小结感染性疾病科年工作小结暨年工作计2014划2015年是一个不平凡的一年,也是我院面对新的挑战,新的发展机遇的一年2014在院党委领导和支持下,感染性疾病科全体医务人员奋力拼搏,坚持了以三个代表重要“思想为指导,强化以病人为中心的服务理念,医疗工作取得了显著成效,顺利完”成了实“”现年初制定的各项医疗目标,现总结如下
一、政治思想方面根据院党委安排部署,积极开展医疗质量管理年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务;大力开展治理卫生领域商业贿赂专项工作,坚持职业道德、职业纪律、职业规范、职业责任,认真纠正行业不正之风,全科未出现顶风违纪现象,没有出现任何政治、经济问题和医疗差错、事故,取得了良好的社会效益,赢得了广大患者的信赖,多次被患者表扬;响应国家号召为灾区捐钱捐衣,一方有难,八方支援,并积极交纳特殊党费
二、临床业务上全科医务人员爱岗敬业,模范遵守医院各项规章制度,尽职尽责做好医疗工作认真学习新的医学理论知识,临床新进展,提高医疗水平最新肝炎诊疗指南、治疗规范明确要求,慢性肝炎要积极、合理进行抗病毒治疗,不能局限于肝功能复常率,而是大力提倡拉米呋啶、替比呋啶和长效干扰素为代表的抗病毒治疗,把提高、大三阳阴转率,直至将表面抗原阴转作为治疗目nbvdna标全体医护人员不断提高业务水平,积极参加医院组织的各种业务学习,经常翻阅国内外医学杂志,获取最新的医疗资讯,逐渐拓宽视野,开阔思路,并将其应用于临床在获得良好的经济效益的同时,获得了更好的社会效益,大部分病人慕名而来,多能得到满意的治疗效果。