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分级诊疗工作总结年,我县开展了分级诊疗工作,按照试点先行、逐步推开的原则,抓重点、促难点,抓协作、形合力,着力提升县域医疗服务能力,扎实推进分级诊疗制度建201*“”设,全面助力深化医改,取得了一定成效
一、加强领导,强化协作,形成分级诊疗工作的合力建立分级诊疗制度,形成科学有序的就医格局,提高医疗资源的配置效率,是深化医改的一项重要内容县委、县政府高度重视,特别是年我县确定开始分级诊疗工作后,及时将医改领导小组组长调整为县政府主要领导担任,并专门成立了201*由主管县长任组长,卫计、发改、财政、人社等相关部门主要负责人任副组长的分级诊疗工作领导小组同时,按照上级要求,结合我县实际,研究制定下发了《县分级诊疗工作实施意见》《县分级诊疗双向转诊实施细则》,确定了高血压、糖尿病个病种,明确了实施范围、工作重点、推进难点和时间节点卫××××计、发改、财政、人社等各相关部门根据自身职责,进一步细化了相关配套方案2领导小组定期召开调度会议,不定期深入基层进行现场指导,及时研究解决工作中遇到困难和问题,形成了领导重视、部门协作共同推进分级诊疗制度建设的整体合力目前,我县高血压、糖尿病个病种基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗工作机制基本形成2
二、夯实基础,提升能力,为分级诊疗工作奠定基石县域综合服务能力提升,是提高县域内就诊率,实现大病不出县目标的有力保障一是加强县乡村三级医疗机构建设我县两所县级医院新院区均在建设中,保“”障医疗条件达到全省县级医院一流标准县中医院新建工程预计年完工二是强化医疗设备建设投资万元购置了排、T核磁、日本东芝2019和数字胃肠、西门子彩超和四维采超等大型辅助检查设备,为高质量医疗服务300016ct
1.5dr提供了有力支撑三是加快重点医学专科建设县医院骨科成为市医学重点培养学ge科,妇科、心血管内科和儿内科被确定为市级临床重点专科项目培育单位,医学影像科已经申报市级重点专科建设项目;同时,所县级医院还不断加强重症医学科、血液透析、介入、肿瘤等专科的建设水平,减轻群众域外就医负担,保障了医2保基金安全四是强化中医药能力项目建设先后建成了个乡镇卫生院中医馆、乡镇卫生院标准化中医科和中医特色村卫生室,使全县中医药中医药服务能7“力进一步提升”
三、规范管理,优化服务,为分级诊疗工作提供支撑建立健全完善、有序和规范、高效的运行机制,是推进分级诊疗制度建设的关键举措一是规范医院管理在教育培训、岗位设置、绩效考核等方面优化了管理模式,在住院结算窗口设立转诊、转院优先结算窗口,转诊、转院病人优先就诊,及时、快速地办理转诊病人的住院手续,为就诊患者开辟了医疗、医保绿色通道,形成了卫生服务一体化管理机制二是实施对口帮扶主动对接省市县三级帮扶,重点在内、妇、儿科等乡村常见病方面,采取上级派员下乡坐诊巡诊、下级派员到上级医院进修学习等方式,大力度培养乡镇全科医生,切实提高医务人员的业务素质和综合水平目前,全县个乡镇卫生院部分实现了二级以上医院对口帮扶的覆盖三是推进签约服务积极推进乡村医生签约服务制度建设,为群众提供预防、15保健、治疗的一体化服务,不仅建立了长期稳定的医疗服务关系,更重要的是指导群众合理就医,真正成为群众健康守门人四是狠抓慢病管理认真实施基本公共卫生服务项目,尤其对列入分级诊疗的高血压、糖尿病个病种,开展有效对“”接,实施重点监测、规范管理五是借力医保政策开展适合我县的发展的新农合2报销政策,制定了差异化报销补偿政策,拉开不同等级医疗机构之间的起付线、报销比差距
四、工作中存在问题及下一步打算我县在分级诊疗工作中,尽管迈出了第一步,做了一些有益尝试,但目前仍面临诸多困难和问题一是乡镇卫生院卫生技术人员短缺,且结构不合理,学历层次低,缺少全科医生,缺乏学科带头人,是制约分级诊疗制度建设的主要瓶颈目前,我县个乡镇卫生院,每个乡镇卫生院全科医生还达不到名,仅有个乡镇卫生院的名医师15转岗培训合格后注册为全科医生乡镇卫生院科室分布不均、技术水平不高,能开156展的服务项目少,分级诊疗病种受限,下转患者承接困难二是日间手术尽管便捷,但目前医保政策不支持门诊日间手术患者报销,制约了日间手术的开展建议省市尽快制定日间手术目录,协调医保部门确认报销的目录清单,给予政策支持三是医联体建设推进缓慢医联体建设是推进分级诊疗制度实施的一项有力措施,但目前我县此项工作相对滞后四是乡村两级网采药品率、回款率面临挑战普通病门诊医疗费,按照每人每年元标准划入社会保障卡,包干使用居民
一、两次就医可花完,因网采药品“比药店非网采药品贵,无特殊情况就不选择在卫生所就医买药;村医一般诊疗费补180”贴减少,村医门诊收入下降,居民不再选择卫生所就医,村医网采药品率下降,也会影响到村医享受药品零差率补贴政策,可能会导致全县基层基药药品网采率整体下降
五、下一步打算、进一步完善分级诊疗平台运营,结合乡村医生签约逐步推进平台中家庭医生签约项目积极与好医生集团协作,推进一大平台(分级诊疗平台)、三大抓手(家1庭医生学科建设互联网)共建项目,提升我县信息化建设水平、积极推进全科医生培训和转岗培训,年逐步实现每个乡镇卫生院拥有名--+注册的全科医生22-
31、在总结工作经验基础上,逐步增加分级诊疗的病种,遴选其他常见病、多发病的慢性病种,扩大病种范围,进一步推进分级诊疗、双向转诊工作
3、积极学习和借鉴其他县(市区)经验,深入推进医联体建设,以慢性病规范管理和信息化建设的整体推进,助力分级诊疗制度的实施,为群众就医提供安全、有4效、便捷的医疗服务。