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儿科危重症评估重点患儿危重症评估是至关重要的步骤本课件将介绍儿科危重症的定义和特点,以及重要的评估重点,帮助您更好地理解和处理这些病情儿科危重症的定义和特点危重症的定义儿科危重症的特点12危重症是指病情严重、病情变化快的疾病儿科危重症具有较高的病情变异性、多系状态,需要密切监护和积极治疗统损伤以及对治疗干预的敏感性重点一呼吸功能评估体征观察1观察呼吸频率、深度、节律以及皮肤黏膜的颜色氧合和通气2常规监测氧饱和度和二氧化碳含量,必要时进行气管插管和机械通气呼吸功能评分3使用评分系统评估呼吸状态,如、等RESES PEWS重点二循环功能评估心率和心律血压和循环状态静脉输液和液体平衡监测心率,注意异常心律和心定期测量血压,观察皮肤灌注确保适当的液体输注和维持液电图的改变和周围温度体平衡重点三神经功能评估意识水平神经系统检查采集患者和家属的观察意见评估神经反射、肢体运动和感觉功能••使用格拉斯哥昏迷评分等工具评估意识水平注意异常症状和体征,如抽搐、瘫痪等••重点四肾功能评估尿量观察监测尿量的变化,注意尿量过少或过多的情况尿液分析肾功能血液检查检查尿液常规、电解质和肾功能相关指标定期检查肌酐、尿素氮等肾功能指标重点五肝功能评估肝功能检查1定期检查肝酶、胆红素等肝功能指标腹部观察2观察腹部是否膨胀、压痛、肝脾肿大等肝功能影像学检查3必要时进行肝脏超声、或检查CT MRI重点六血液学功能评估指标正常范围评估方法血红蛋白实验室血液检测10-14g/dL血小板计数实验室血液检测150,000-450,000/mm³凝血功能根据临床需要凝血酶原时间、国际标准化比率等总结与回顾患儿危重症评估的重要性多维度评估重点12危重症评估能及早发现病情变化,指导治呼吸、循环、神经、肾、肝和血液学功能疗决策,提高患者的生存率和康复率的全面评估是危重患儿护理的基础。