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肠梗阻护理查房本次课件将讲解肠梗阻的相关知识,包括病因及发病机制、临床表现、PPT诊断、护理要点、药物和手术治疗、并发症与预后评估等内容让我们一起深入了解吧肠梗阻简介定义分类12肠腔内阻碍胃肠内容物通过的病症称为肠梗按梗阻位置分为小肠梗阻和大肠梗阻阻常见病因患病率34包括粘连、扭转、狭窄、肿瘤等肠梗阻非常常见,在胃肠外科疾病中的发病率较高肠梗阻的病因和发病机制梗阻原因1肠腔内部或外部的物质阻塞了肠道,使胃肠内容物不能顺利通过病理机制2肠道内压力增高,血流受阻,缺血和坏死,细菌侵袭,炎症反应加重等影响程度3轻症肠梗阻可以自行缓解,但重症肠梗阻可能引发严重并发症甚至危及生命肠梗阻的临床表现疼痛呕吐腹痛是肠梗阻的最常见症状,疼痛性质、位置和因胃肠内压力增高,常有呕吐现象,呕吐物可为程度与病情轻重有关胃液、食物残渣及胆汁等便秘或腹泻体征变化肠道蠕动减缓或因肠壁局部病变,常伴有排便困包括腹部肿块、腹胀、失水、代谢性酸中毒、电难或腹泻等肠动力异常表现解质紊乱等肠梗阻的诊断和鉴别诊断病史询问影像学检查内窥镜检查重点询问临床症状,包括呕吐、可采用腹部光、等检查方式,针对可疑肿瘤、炎症的情况,可X CT腹痛、便秘等表现观察胃肠道的轮廓、气体积聚、通过内镜观察肠壁变化和病情是液体积聚等情况否恶化肠梗阻的护理要点术前准备术后护理营养支持精神护理清除肠道、纠正电解监测患者生命体征、依患者病情进行适当关心患者病情,指导质和水平衡紊乱、预胃肠减压、饮食及输的营养支持,包括口患者调整心态,积极防感染等液管理等服或静脉营养、微生配合治疗,预防并发态治疗等症等肠梗阻的药物治疗和手术治疗药物类型应用范围抗生素防治细菌感染肠动力药物促进胃肠蠕动,缩短肠梗阻持续时间补液电解质药物纠正电解质和水平衡紊乱,防止循环衰竭发生手术类型应用范围解除病因性手术对肠梗阻原因(如扭转、粘连)进行手术治疗肠切除手术对坏死、穿孔等严重肠梗阻症状进行手术治疗肠梗阻的并发症和预后评估肠穿孔1晚期肠梗阻的严重并发症,如治疗不当可能造成死亡循环衰竭2由于电解质失衡和失水造成体内代谢紊乱,甚至会威胁生命预后评估3预后主要受病情严重程度和治疗方法的影响,合理的治疗方案可以缩短康复周期和提高治愈率。