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黑龙江上半年主治医师(妇产科)基础知识模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、初孕妇,26岁,妊娠34周,阴道流液10小时,体温38℃脉搏95次/分,血压112/84mmHg腹部无压痛,阴道间断流液,无异味,血白细胞计数为1()X109/L各项检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符,本例恰当的处理措施为A不予处理,等待自然分娩B给予广谱抗生素C期待疗法D观察24小时,仍未临产给予引产E行剖宫取胎术
2、下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变A.二氧化碳结合力升高B.血小板计数下降C.尿酸增高D.尿素氮增高E.血浆蛋白降低
3、属于葡萄胎行清宫术的项目,错误的是A应在输液、配血、建立静脉通道后进行清宫B扩张宫颈管应至少扩张到8号C扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少出血D刮出物选取靠近种植部位组织及宫腔内组织分别送检E子宫>12周应于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫
4、单纯疱疹病毒感染对胎儿的影响下列哪项是错误的A.新生儿经产道感染占80%以上B.新生儿感染病死率高C.HSV宫内感染极易发生先天发育异常D.孕妇20周后感染HSV可发生早产E.孕妇20周前感染HSV流产率较高
5、典型葡萄胎的临床表现不包括A停经后不规则阴道流血B子宫异常增大且变软C双侧卵巢黄素化囊肿D妊娠剧吐较严重E常发生肺转移
6、性交后试验用于检查A.男性不孕B.免疫性不孕C.子宫性不孕D.有无排卵E.精神因素引起的不孕
7、属于沙眼衣原体感染的项目,错误的是A性传播疾病中发病率最低B衣原体在细胞内发育繁殖C感染后潜伏期为7〜12天D性交直接传播为主E衣原体对红霉素敏感
8、临床进一步确诊有赖于A.血清学检查B.病理学检查C.分泌物培养D.血培养E.尿培养
9、属于阴部内动脉分支的动脉为A痔上动脉B痔中动脉C痔下动脉D阴道动脉E阴阜动脉
10、下列哪项不是雄激素的作用A.参与女性阴毛的发育B.参与女性青春期发育的调节C.参与女性代谢功能的调节D.抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育E.参与女性性功能和性欲的调节
11、下列哪项是放取宫内节育器的严重并发症A.IUD扭曲B.子宫穿孔C.感染D.宫颈裂伤E.IUD脱落
12、不属于习惯性流产原因的项目为A子宫纵隔B无排卵性功血C宫颈内口松弛D黄体功能不足E子宫黏膜下肌瘤
13、心脏病孕妇,妊娠7周时出现急性心力衰竭,最佳的处理措施为A尽早终止妊娠B控制心力衰竭后继续妊娠C控制心力衰竭后吸宫终止妊娠D控制心力衰竭后,钳刮术终止妊娠E边控制心力衰竭边终止妊娠
14、属于卵巢性激素的项目,正确的是A卵巢在排卵前以^#文途径合成雌激素B在月经周期中,雌激素仅在排卵前出现高峰C当卵泡成熟前,尿中孕二醇值增高D卵泡刺激素使卵泡分泌孕激素E卵巢合成和分泌少量雄激素
15、属于胎膜早破的项目,错误的是A胎膜早破是指在临产前胎膜破裂B宫颈内口松弛,可造成胎膜早破C胎膜早破可造成早产D胎膜早破导致早产率增高E胎膜早破发生率早产高于足月产
16、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2003cm-24004cm-16007cm08107crn+1这种分娩过程属于A潜伏期延长B活跃期停滞C活跃期延长D胎头下降延缓E胎头下降停滞
17、关于晚期流产,下列哪项是正确的A.常见于宫颈内口松弛B.胚胎多数先死亡,随后发生底蜕膜出血C.晚期流产易发生感染D.胎盘发育不成熟与子宫蜕膜关系不牢固E.晚期流产与染色体异常有关
18、初产妇,29岁,停经38周规律宫缩11小时,阴道流水1小时肛查宫口开大8cmS+2上标羊水清亮诊断为_A.正常活跃期B.潜伏期延长C.活跃期延长D.正常第二产程E.第一产程延长
19、属于盆腔炎传播途径的项目,错误的是A生殖器结核主要经淋巴系统扩散B淋病奈瑟菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延C子宫内膜感染沿生殖道黏膜上行蔓延到盆腔组织D产褥感染主要经淋巴系统蔓延E放置宫内节育器后感染主要经淋巴系统蔓延
2、初产妇,30岁,左枕前位,临产8个小时,肛查宫口已开全,S+4此时产力组成为A子宫收缩力B子宫收缩力+膈肌收缩力C子宫收缩力+腹肌收缩力D子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力21>为孕妇行Bishop评分,正确的是A宫口开大6cm得2分B宫颈管消退60%得3分C先露位置在-2得2分D宫口位置朝后得1分E宫颈中等度硬得1分
22、属于葡萄胎清宫术后HCG消退规律的项目,错误的是A术后9周HCG降至不可测出水平B降至正常水平的最长时间不应超过14周C术后HCG消退规律对预测预后极为重要D HCG转阴后,又再升高,侵蚀性葡萄胎的可能性大E葡萄胎完全排空后6个月HCG持续阳性,称为持续性葡萄胎
23、属于男性假两性畸形的项目,错误的是A按男性抚育为宜B合成皋酮的酶缺失或异常C外周组织缺乏5a.还原酶D临床又称为雄激素不敏感综合征E外周组织和靶器宫雄激素受体缺少或受体功能异常
24、对上述病例最恰当的处理是A.期待疗法B.臀位牵引术C.立即剖宫产D.人工破膜E.静脉滴注催产素引产
25、属于心脏病孕妇于妊娠期处理的项目,错误的是A不宜妊娠者,应在孕12周前终止妊娠B妊娠4个月后适当控制食盐摄入C重视预防上呼吸道感染D纠正贫血,防治妊娠期高血压疾病E口服洋地黄预防心力衰竭
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0・5分)
1、42岁妇女,G2P1子宫内膜癌侵犯颈管的治疗A.单纯子宫全切术及盆腔淋巴结清扫B.宫颈锥切术C.较广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫D.广泛性全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫E.次广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
2、以下哪些措施是错误的NSTB.左侧卧位、吸氧后复查NSTC.立即终止妊娠D.OCTE.生物物理评分
3、确诊的首选检查是A.血培养B.血清学检查C.分泌物培养D.尿培养E羊水培养
4、子宫肌瘤需行手术治疗的依据包括A子宫增大超过妊娠3个月大B黏膜下肌瘤C经量多,已贫血D有明显压迫症状E怀疑恶变
5、确诊后,其临床期别为A.【a期1B1期IB2期I【a期Hb期
6、恰当的治疗为A.抗生素治疗B.止痛药物C.先观察,若疼痛严重,给予解痉止痛药物D.给予宫缩剂E.按揉子宫
7、男性,35岁,因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量
3.8g血白蛋白30g/L肾活检示轻度系膜增生性肾炎该患者最不易出现的并发症是A.感染B.肾静脉血栓形成C.急性肾衰竭D.中风E.蛋白营养不良
8、初孕妇,27岁,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg尿蛋白3g/24h骨盆外测量正常本例恰当处理应为A积极治疗,等待产程发动B积极治疗24〜48小时后终止妊娠C积极治疗1周后予以引产D立即引产E立即行剖宫产术
9、患者,女,27岁,第一胎,妊娠29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块关于产后出血,可能的原因是A.子宫破裂B.软产道损伤C.产后宫缩乏力D.子宫腔内感染E.凝血功能障碍
10、骨盆轴是指A.连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线B.连接骨盆各平面横径而成的曲线C.连接骨盆各平面中点而成的曲线D.连接骨盆各平面任选点而成的曲线E.以上都不是
11、妊娠期母体心血管系统的变化,哪项不正确A.妊娠期心尖部左移,心尖部可闻及I〜H级柔和的收缩期吹风样杂音B.血容量从孕16周开始增加,至孕32〜34周达高峰C.正常孕期下肢静脉压明显升高D.心率在妊娠末期增加10〜15次/分E.易出现仰卧位综合征
12、不易引起产后出血的疾病是A.妊高征B.羊水过多C.前置胎盘D.双胎妊娠E.过期妊娠
13、产后■出现排尿困难,处理方法包括A热水熏洗外阴B温开水冲洗尿到外口周围诱导排尿C下腹正中放置热水袋D按摩下腹膀胱区E肌内注射新斯的明
14、心脏病孕妇出现急性左心衰竭,紧急处理措施包括A增强心肌收缩力B减轻心脏前后负荷C改善肺气体交换功能D减少肺循环血量E扩容
15、关于妊娠合并肠梗阻不正确的是A.多发生于妊娠晚期B.麻痹性肠梗阻保守治疗12〜24小时无缓解应积极手术C.绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术D.单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗E.治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻
16、过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目不包括A NST无反应型B并发重度子痫前期C尿E/C比值为16D HI度羊水粪染E B型超声显示羊水平段2cm
17、前置胎盘孕妇于孕期腹部检查所见为A子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失B阵发性子宫收缩、胎心好C无子宫收缩、胎先露高浮,胎心好D阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱E子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失
18、关于复方短效口服避孕药,下列哪项是错误的A.减少经前紧张症B.减少缺铁性贫血的发生C.减少月经量D.减轻痛经E.增加卵巢癌和子宫内膜癌的发生
19、关于类固醇激素的叙述,下列哪项正确A.孕激素含19个碳原子,雌激素含21个碳原子B.大部分雄烯二酮是由正常妇女卵巢分泌C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇D.因骨架与胆固醇相同,故又名类固醇激素E.孕酮可促进水和钠的排泄
20、属于侵蚀性葡萄胎诊断的项目,正确的是A前次妊娠为足月分娩者B不发生脑转移者C葡萄胎清宫后半年内发病者D能查到卵巢黄素囊肿者E光镜下见不到绒毛结构者
21、属于枕左前位分娩机制的项目,错误的是A俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中B胎头进入骨盆入口时以枕下前囱径衔接C俯屈是胎头下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而发生D内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小卤门被推转至耻骨弓下E仰伸是在胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生
22、人工流产后闭经,但基础体温双相,这时遭到损伤的子宫内膜层为A.上皮层B.腺体层C.基底层D.功能层E.以上均不是
23、血HCG降至正常值的平均时间错误的是A.人工流产.30天B.异位妊娠-20天C.足月妊娠・12天D.自然流产-19天E.葡萄胎-9天
24、女,26岁,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛,肝脏超声见多个异常回声,血HCG明显增高,诊断为绒癌肝转移,其分期为IIIaIIbIllIV
25、产妇死亡的第一位原因是A.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染。