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试卷代号1444药理学(本)试题2019年7月
一、单项选择题(每题2分,共50分).被动转运的特点是()oA.逆浓度差,不耗能,无饱和现象B.顺浓度差,耗能,不需载体C顺浓度差,不耗能,有竞争现象D.顺浓度差,不耗能,有饱和现象E.顺浓度差,不耗能,无竞争现象.下列中毒可用新斯的明解救的是()A.巴比妥类催眠药B.金刚烷胺C非去极化型肌松药D.去极化型肌松药E.毒扁豆碱中毒.关于肝药酶的描述,下列错误的是()A.属P450酶系统B.只代谢19类药物C.活性可被药物诱导D.个体差异大E.特异性不高.阿托品属J()A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C.Ni胆碱受体阻断药D.电胆碱受体阻断药E.a-肾上腺素受体阻断药.弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时()A.在胃中解离减少,自胃吸收增多B.在胃中解离增多,自胃吸收减少C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收增多E.解离和吸收无变化.下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是()0A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素E.肾上腺素加异丙肾上腺素.下列哪一项是非选择性p受体阻断剂的主要禁忌证?()Ao青光眼B腹张气C.尿潴留D.前列腺肥大E.支气管哮喘.氯丙嗪临床不用J()1A.人工冬眠B.顽固性呃逆C.精神分裂症D.低温麻醉E.量车晕船.帕金森病主要是由于纹状体()而导致的A.ACh减少B.GABA减少C.DA减少D.NA减少E.Glu减少
10.用于解救阿片类急性中毒的药物是()A.阿托品B.曲马朵C镇痛新D.解磷定E.纳洛酮药物,如四环素;氨基糖苗类药物,如庆大霉索;氯霉素;林可霉素等(3分)试卷代号1444座位号口口国家开放大学2020年春季学期期末统一考试药理学(本)试题2020年7月
一、单项选择题(每题2分,共50分).药物的治疗指数是指()oA.LD50/ED50的比值B.ED95/LD5的比值C.ED50/LD50的比值D.ED90/LD10的比值E.EDso与LDso之间的距离.药物的量效关系是指()0A.药物结构与药理效应的关系B.药物作用时间与药理效应的关系C.药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系D.半数有效量与药理效应的关系E.最小有效量与药理效应的关系.乙酰胆碱的消除主要是通过()oA.乙酰胆碱酯酶水解C.突触后膜摄取E.COMT代谢.去甲肾上腺素的消除主要是通过(A.突触间隙扩散到血液C.被突触前后膜摄取E.被胆碱酯酶水解.某药静脉注射引起心率加快,平均血压无变化,瞳孔扩大,口干及皮肤潮红,此药可能是().属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂的药物是()A.维拉帕米B.地尔硫卓C.硝苯地平D.氟桂嗪E.普尼拉明.下列不属于抗心绞痛的常用药物的是()A.普奈洛尔B.地尔硫卓C.硝酸甘油D.单硝异山梨酯E.卡托普利.下列描述硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制正确的是()oA.阻断B受体B.阻断心肌细胞钙通道C.释放NOD.抑制ATI受体E.抑制Angll生成.下列对于普奈洛尔的抗心绞痛药理作用叙述正确的是()A.阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量B.释放NO扩张冠脉、改善心肌供氧C.阻断心肌B受体、减慢心率、减少心肌耗氧量D.扩张冠脉,改善缺血区血流供应E.降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧.适合治疗变异型心绞痛的药物是(A.长效硝酸酯类C.钙拮抗剂E.硝酸异山梨酯.硝酸甘油不扩张下列哪类血管?(A.小动脉C.冠状动脉的输送血管E.冠状动脉的小阻力血管.糖皮质激素解除或减轻过敏症状是由于()号沏理学体洛案第11页供o而、A.减少PGE2的产生B.抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5-羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介辰C.抑制炎症D.抑制瘙痒E.减少TXA2生成.糖皮质激素的抗毒素作用的机制是()A.抗炎作用B.提高机体对毒素的耐受力,减少内源性致热原的释放,抑制下丘脑体温调节中枢C.免疫抑制及抗过敏D.抑制缓激肽释放E.减少PGE2的产生.糖皮质激素类的不良反应不包括()A.肌无力、萎缩,向心性肥胖B.诱发和加重感染,停药反应C.诱发或加重胃及十二指肠溃疡、白内障D.引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风E.诱发和加重心律失常.关于甲状腺激素的药理作用的叙述不正确的是()A.引起心率加快,血压升高B.促进物质代谢,增加产热C.增加交感神经系统的敏感性D.抑制糖的分解E.维持机体生长发育.沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项?()A.对B2受体的选择性比异丙肾上腺素高B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微C.可收缩支气管粘膜血管D.用于治疗支气管哮喘E.可气雾吸人给药.糖皮质激素不具有以下哪一效应?()A.促进糖原异生B可升高血浆胆固醇C.长期用药可造成骨质脱钙D.可加速蛋白质分解代谢E.能够排钠保钾
二、名词解释(每题5分,共20分).不良反应.一级消除动力学.效能.肝药酶诱导剂
三、简答题(每题10分,共30分).简述阿托品的临床应用.举例说明药物的主要排泄途径有哪些?.举例说明治疗慢性心功能不全的药物分类试卷代号1444国家开放大学2020年春季学期期末统一考试药理学(本)试题答案及评分标准(供参考)
一、单项选择题(每小题2分,共50分)
二、名词解释(每小题5分,共20分)
26.不良反应是指在药物治疗中,按照正常用法用量使用药物时给患者带来不适或者痛苦的反应
27.-级消除动力学是指药物消除速度和体内药物浓度(或量)成正比,单位时间按恒定比率消除,这是大多数药物在体内的消除方式
28.效能药物的最大效应称为效能
29.肝药酶诱导剂能使肝药酶活性增强的药物称为肝药酶诱导剂
三、简答题(每小题10分,共30分)
30.简述阿托品的临床应用答阿托品临床应用广泛,概况起来有以下几点⑴缓解各种内脏绞痛,如胃肠绞痛;(1分)
(2)全身麻醉前给药,可防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道;(2分)
(3)眼科用药
①虹膜睫状体炎;
②检杳眼底
③验光配镜;(3分)
(4)迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常;(2分)⑸抗休克(1分)⑹有机磷酸酯类中毒解救(1分)
31.举例说明药物的主要排泄途径有哪些?⑴肾脏排泄多数药物和代谢物通过肾脏排泄药物经肾浓缩可达到很高的浓度,例如肌注链霉素治疗泌尿道感染,因此,肾脏功能不全时,应慎用对肾脏有损伤的药物;(3分)
(2)胆汁排泄从胆汁排泄的药物有红霉素、四环素等,这类药物可用于治疗胆道感染;(2分)
(3)乳汁排泄乳汁偏酸性,弱碱性药物如吗啡可通过乳汁排泄,引起乳儿中毒,故这类药物哺乳期妇女应慎用;(3分)
(4)其他途径,如唾液、泪液或汗液也是有些药物的排泄途径(2分)
32.举例说明治疗慢性心功能不全的药物分类答治疗慢性心功能不全的药物主要分为以下几类
(1)利尿药,如吠塞米、氢氯睫嗪等;(2分)
(2)血管紧张素转换酶I抑制剂(ACEI)如卡托普利、依那普利等;(2分)
(3)p受体拮抗剂,如卡维地洛等;(1分)
(4)醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯、依那普利等;(2分)
(5)血管紧张素H受体拮抗剂,如氯沙坦等;(2分)
(6)强心甘类,如地高辛等(1分)试卷代号1444国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试药理学(本)试题
一、单项选择题(每题2分,共50分)II药物产生作用的快慢取决于()A.药物的吸收速度C.药物的转运方式E.药物的代谢速度.弱酸性药物与抗酸药物同时服用与前者单用时比较,则()A.在胃中解离减少,自胃吸收增多B.在胃中解离增多,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少E.解离和吸收无变化.下列对毛果芸香碱临床应用的叙述错误的是()E.减慢心率
18.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的?()A.口服吸收迅速而完全B.生物利用度为60%〜70%C.选择性阻滞心脏、血管平滑肌细胞的钙通道D.可用于治疗高血压及心绞痛E.可用于治疗心律失常
19.辛伐他汀的调血脂作用体现在()A.降低TC、LDL-C和TG升高HDL-CB.降低HDL-C、LDL-C和TG升高TCC.降低TC、LDL-C升高HDL-C和TGD.降低TC、TG升高HDL-C和LDL-CE.降低HDL-C、LDL-C和TC升高TG.贝特类药物临床主要用于()oA.高甘油三脂血症和高vLDLB.高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL血症C.低HDL血症D.高胆固醇血症E.高甘油三脂血症.色甘酸钠可用于治疗哮喘的机制是()oA.增加白三烯和前列腺素的释放B.增加组织胺释放C.抑制感觉神经末梢释放多种刺激因子、抑制肥大细胞脱颗粒D.抑制免疫细胞释放过被介质E.增加5-HT的释放.不能控制哮喘急性发作的药物是(A.肾上腺素C.异丙肾上腺素E.沙丁胺醇.经体内转化后才有效的糖皮质激素是.下列有关抗菌药的叙述正确的是(A.抗菌药就是抗生索B.抗菌药就是具有抗菌作用的抗生素C.抗菌药是用于治疗细菌感染性疾病的药物,包括化学合成抗菌药和抗菌抗生素D.抗菌药就是抗肿瘤抗生素E.抗菌药是指具有生物活性的抗生素
二、名词解释(每题5分,共20分).后遗效应.生物利用度.补充治疗.肝肠循环试卷代号1444国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试药理学(本)试题答案及评分标准(供参考)
二、名词解释(每题5分,共20分)
26.后遗效应是指停药后,血药浓度降至阈浓度以下时仍残存的药理效应.生物利用度是药物吸收进入体循环的相对量和速度通常用吸收百分率来表示.补充治疗也称替代治疗是指通过补充机体缺乏的营养物质或内源性活性物质,如维生素、激素或微量元素等来进行疾病治疗的一种方式.肝肠循环指部分经胆汁排入肠道的药物在肠道中又重新被吸收经门静脉又返回肝脏的现象
三、简答题(每题1()分,共30分).简述肾上腺素的临床应用答肾上腺素的主要临床应用有以下五点
(1)心脏骤停如溺水和药物中毒等引起的心脏骤停;(2分)
(2)过敏性休克如输液反应或药物过敏引起的过敏性休克;(2分)
(3)支气管哮喘急性发作及其他速发型变态反应;(2分)
(4)局部应用,用于延缓局麻药的吸收或者止血;(2分)
(5)青光眼(2分).简述氯丙嗪的临床应用答氯丙嗪的临床应用有以卜.三点
(1)精神分裂症主要用于治疗具有幻觉、妄想、思维和行为障碍等症状的各种精神病特别是急性发作和具有明显阳性症状的精神分裂症;(4分)
(2)呕吐和顽固性呃逆对多种药物和疾病引起的呕吐具有显著的镇吐作用,但对晕动病性呕吐无效;(3分)
(3)低温麻醉与人工冬眠氯丙嗪与其他药物合用配合物理降温可降低患者体温用于低温麻醉或者使患者进入“人工冬眠”状态(3分).举例说明作用于呼吸系统药物的种类答作用于呼吸系统的药物有以下三种
(1)平喘药,包括
①支气管平滑肌松弛药如沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、异丙托浪核等;
②糖皮质激素类平喘药如二丙酸倍氯米松;
③抗过敏平喘药如色甘酸钠、酮替芬、曲尼司特等;(3分)
(2)祛痰药,包括氯化钱、乙酰半胱氨酸和按甲司坦等;(3分)
(3)镇咳药,包括
①中枢性镇咳药,如可待因,右美沙芬等;
②外周性镇咳药,如苯丙哌林二氧丙嗪等(4分)试卷代号1444国家开放大学2021年春季学期期末统一考试药理学(本)试题2021年7月
一、单项选择题(每题2分,共50分).去甲肾上腺素能神经是指该神经的(A.合成神经递质需要酪氨酸C.末梢释放去甲肾上腺素E.肾.上腺素是其受体的拮抗剂.下述不是胆碱能神经的是(A.交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维E.支配汗腺的交感神经节后纤维.最常用于治疗感染中毒性休克的药物是(A.东藤碧碱C.美加明E.山葭若碱.麻醉前给药,东葭若碱优于阿托品的原因是A.旋光性是左旋C.止吐作用E.作用时间长
5.阿托品对眼的作用为(A.缩瞳,眼内压升高C.缩I8眼内压降低E.缩瞳,眼内压升高B.中枢抑制作用D.防晕动作用调节痉挛调节痉挛调节麻痹B.扩瞳,眼内压降低,调节痉挛D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹.筒箭毒碱过量中毒时可用下列哪一种药物解救A.乙酰胆碱C.琥珀胆碱E.新斯的明.长期用于抗癫治疗会引起牙龈增生的药物是(A.苯巴比妥C.地西泮E.乙琥胺.下列是ATi受体拮抗剂的药物是()A.氢氯噬嗪C.普奈洛尔E.氯沙坦()B.毛果芸香碱D.哌仑西平B.扑米酮D.苯妥英钠B.卡托普利I).硝苯地平
9.下列哪种药物对脑血管有选择性扩张作用()A.硝苯地平C.尼群地平E.地尔硫卓.可用于治疗青光眼的拟交感胺类药是(A.多巴胺C.异丙肾上腺素E.麻黄素.可用于治疗多种休克的药物是()oA.肾上腺素C.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素.可用于抗心律失常的药物是()A.苯妥英钠C.卡马西平E.戊巴比妥.左旋多巴抗帕金森病的机制是()0A.抑制DA的再摄取C.阻断中枢胆碱受体E.直接激动中枢的DA受体.氢氯噬嗪单用可治疗()A.重度高血压C.轻度高血压B.尼莫地平D.维拉帕米B.去甲肾上腺素D.肾上腺素B.去甲肾上腺素I).多巴胺B.苯巴比妥D.地西泮B.激动中枢胆碱受体D.补充纹状体中DA的不足B单高收缩压型高血压D.中度高血压E.不可单用.下列适用于伴有心衰的高血压的药物是(A.血管扩张药C.ACE1E.血管紧张素受体拮抗剂.抢救高血压危象病人,最好选用(AJ1瓜乙噬C.美托洛尔E.依那普利.肝素的主要不良反应是()A.出血和胃肠道反应C.出血和诱导血小板减少)oB.B受体拮抗药I).利尿剂B.硝普钠D.氨氯地平B.出血和失眠D.出血和眩晕E.以上都是
18.尿激酶抗凝血作用的原理是()A.直接激活纤溶筋原激活酣B.直接降解纤维蛋白C.促进纤溶解原激活因子前体转变为激活因子D.激活纤溶酶E.直接激活纤溶酶原
19.组胺Hi受体兴奋时,不正确的反应是()A.心率加快、皮肤、毛细血管扩张.癫痫持续状态应首选的药物是()0A.静脉注射硫喷妥钠B.水合氯醛灌肠C.静脉注射地西泮D.口服硫酸镁E.口服丙戊酸钠.硝苯地平的降压作用机制是()A.抑制B受体B.抑制ACEC抑制钙通道D.血管紧张素II受体E.抑制a受体.治疗慢性心功能不全的首选药是()A.地高辛B.卡托普利C.吠塞米D.普奈洛尔E.替米沙坦.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是()A.氯沙坦B.卡托普利C陕塞米D.普蔡洛尔E.地高辛.下列药物中更适用「变异型心绞痛治疗的药物是()A.长效硝酸酯类B.钙拮抗剂C.B受体拮抗剂D.速效硝酸酯类E.硝酸异山梨酯.他汀类的非调脂作用是指()A.抗氧化、抑制血管平滑肌增殖B.抗氧化、抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松C.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、抗血栓D.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮E.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松.苯海拉明临床上主要用于()A.失眠B.消化性溃疡C.支气管、胃肠道平滑肌收缩D.皮肤黏膜过敏、晕动病E.降压.奥美拉噗临床上用于治疗()A.胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎B.十二指肠溃疡、反流性食管炎C.胃酸过多D.食道炎、结肠炎E.食道癌.糖皮质激素的抗毒素作用与下列哪一项有关?()A.抗炎作用B.提高机体对毒素的耐受力,减少内源性致热源的释放,抑制下丘脑体温调节中枢C.免疫抑制及抗过敏D.抑制缓激肽释放E.减少PGE2的产生.糖皮质激素能解除或减轻过敏症状是由于()A.减少PGE2的产生B.抑制肥大细胞脱颗粒而释放组胺、5—羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介质产坐C.抑制炎症
二、名词解释(每题5分,共2()分】
26.对因治疗
27.被动转运
28.血浆半衰期
29.质反应
三、简答题(每题10分,共30分).简述影响药物效应的机体因索.简述吗啡的临床应用.举例说明临床常用口服降糖药的种类试卷代号1444国家开放大学2021年春季学期期末统一考试药理学(本)试题答案及评分标准(供参考)2021年7月
二、名词解释(每题5分,共20分).对因治疗是针对病因的治疗方式,其用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病.被动转运也称被动扩散,是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差,通过细胞膜的脂孔或孔道从高浓度侧向低浓度侧呈扩散性转运.血浆半衰期是指血药浓度下降一半所需的时间.质反应是以性质的变化来判断的药物效应
三、简答题(每题10分,共30分)
30.简述影响药物效应的机体因素答影响药物效应的机体因素主要有以下七种⑴年龄因素;(1分)
(2)性别因素药物反应和药物代谢酹有性别差异;(2分)
(3)体重体重影响脂溶性药物的分布容积和清除率;(2分)
(4)肝肾疾病肝脏是药物的主要代谢器官,肾脏是药物的主要排泄器官肝肾疾病直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,明显影响药效及不良反应的发生;(2分)
(5)安慰剂效应;(1分)
(6)过敏体质和特异质反应;(1分)
(7)遗传因素遗传因素可影响药物的药效学和药动学(1分).简述吗啡的临床应用答吗啡的临床应用主要有以下三种
(1)镇痛吗啡可用于各种急性锐痛、癌症剧痛及心肌梗死引起的剧痛;(2分)(2卜心源性哮喘吗啡可通过以下几种机制治疗心源性哮喘
①扩张外周血管,降低外周阻力,从而减轻心脏负荷;
②镇静和欣快作用,消除患者的惊恐不安;
③降低呼吸中枢对C02的敏感性,使浅快的呼吸变得深慢;(6分)
(3)治疗腹泻吗啡口服可用于急慢性腹泻(2分).举例说明临床常用口服降糖药的种类答临床常用口服降糖药主要有以下五种
(1)促胰岛素分泌药,如格列齐特、瑞格列奈;(2分)⑵双呱类,如二甲双册i;(2分)
(3)胰岛素增敏药,如罗格列酮(2分)⑷一葡萄糖昔酶抑制剂,如阿卡波糖;(2分)
(5)二肽基肽酶抑制剂,如西格列汀等(2分)试卷代号1444国家开放大学2021年秋季学期期末统一考试药理学(本)试题2022年1月
一、单项选择题(每题2分,共50分).去甲肾上腺素能神经是指该神经(A.合成神经递质需要酪氨酸C.末梢释放去甲肾上腺素E.肾上腺素是其受体的拮抗剂.药物的量效关系是指()A.药物结构与药理效应的关系B.药物作用时间与药理效应的关系C.药物剂量(或血药浓度)与药理效应的关系D.半数有效量与药理效应的关系E.最小有效量与药理效应的关系.乙酰胆碱的消除主要是通过()A.乙酰胆碱酯酶水解C.突触后膜摄取E.C0MT代谢.下列药物中毒可用新斯的明解救的是(A.巴比妥类催眠药C.非去极化型肌松药E.毒扁豆碱中毒.某药静脉注射可引起心率加快,血压无变化,瞳孔扩大,口干及皮肤潮红,此药可能是.下列药物过量中毒时可用氟马西尼解救的是()
12.下列可特异抑制血管紧张素转化前(ACE)的药物是(.硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制是(A.阻断B受体D.抑制AT1受体E.抑制AngH生成.卜.列对普蔡洛尔的抗心绞痛药理作用的叙述,正确的是()A.阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量B.释放NO扩张冠脉、改善心肌供氧C.阻断心肌B受体、减慢心率、减少心肌耗氧量D.扩张冠脉,改善缺血区血流供应E.降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧.适合治疗变异型心绞痛的药物是(A.长效硝酸酯类C.钙拮抗剂E.硝酸异山梨酯.硝酸甘油不扩张下列哪类血管?(A.小动脉C.冠状动脉的输送血管E.冠状动脉的小阻力血管.糖皮质激素解除或减轻过敏症状的机制是()A.减少PGE2的产生B.抑制肥大细胞脱颗粒后释放组胺、5-羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏介质C.抑制炎症D.抑制瘙痒E.减少TXA生成.糖皮质激素的抗毒素作用的机制是()oA.抗炎作用B.提高机体对毒素的耐受力,减少内源性致热原的释放,抑制下丘脑体温调节中枢C.免疫抑制及抗过敏.抑制缓激肽释放E.减少PGE2的产生.糖皮质激素类药物的不良反应不包括()A.肌无力、萎缩,向心性肥胖B.诱发和加重感染,停药反应C.诱发或加重胃及十二指肠溃疡、白内障D.引起高血压、血脂素乱、高血糖、骨质疏松、中风E.诱发和加重心律失常.经体内转化后才有效的糖皮质激素是()A.借他米松B.氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松E.去炎松.下列对沙丁胺醇特点的叙述,不正确的是()A.对B2受体的选择性比异丙肾上腺素高B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微C.可收缩支气管黏膜血管D.可用于治疗支气管哮喘E.可气雾吸人给药.下列关于红霉素不良反应的叙述,不正确的是()A.胃肠道反应B.胆汁淤积、转氨酶升高C.软骨损害D.伪膜性肠炎E.过敏反应
二、名词解释(每题5分,共20分).对因治疗.生物利用度.效能.质反应
三、简答题(每题10分,共30分).简述影响药物效应的机体因素.举例说明药物的主要排泄途径有哪些?.举例说明作用于呼吸系统药物的种类国家开放大学2021年秋季学期期末统一考试药理学(本)试题答案及评分标准(供参考)2022年I月
一、单项选择题(田融2分,共50分)
二、名词解科(由建,分共20分).对因治疗是针对病因的治疔方式.其用药目的在T消除原发致病因子•.彻底治愈疾病.大物利用度,是药物吸收进人体循环的相对后和速度.通常用吸收百分率来示..效能筠物的最大效应称为效能..质:反应是以性质的变化来判断的药物效应.
三、简答IB(每超1分共30分).荷述影响药物效应的机体因素.谷影响为物效应的机体因素主要石以下七种।《I)年龄因武Ml分)
(2)性别因素.药物反应和的物代谢情有性别雉异M2分)
(3)体委.体亟影响聪溶性药物的分布容枳和清除率(2分)(I)肝肾疾病.肝脏型药物的主要代谢寿宜.肾服是为物的主要排泄器H.肝肾疾病宜接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄•明»影响药效及不良反应的发生M2分)
(5)安慰剂效应Ml分)
(6)过敏体脆和特异质反应Ml分)
(7)遗传因素.遗传因素可影响药物的药效学和药动学.(I分).举例说明药物的主要推泄途抬有嘟些?(I)肾脏排泄殄数药物和代谢物通过肾肺搏泄.药物经肾浓缩可达到很高的浓度.例如肌注他律素治疗泌尔道希家.因此.百脏功能不全时应慎用对肾脏石损伤的药物(3分))胆汁推泄从胆汁排泄的药物有红卷素、四环关等•这类药物可用于治疗胆道感染,(2分))乳汁搏泄.几汁偏酸性.弱碱性药物如吗啡可通过乳汁揖泄.引起乳儿中毒.故这类药物哺几期打女应慎用M3分))其他途径.如味液、泪液或汗液也是某些药物的排泄途径.(2分)(
144.1号)药理学(本)答案第I贝(共2双).举例说明作用于呼吸系统药物的种类.答作用于呼吸系统的药物有以下三种“)平啥约•包括,
①支,管平滑肌松弛药•如沙「胺睥、特布他林,冢茶啾、炜内托演假等,
②渐皮质激家类手啕药•如二内酸倍氯米松
③抗过敏V哨跖如色甘酸钠、酮替芬、曲尼司特等M3分))决搜药.包括簿化技、乙睢半胱氨故和温甲司见等(3分))慎咳药包括;
①中枢性依啖为.如可待因.右美沙芬等।
②外周性慎咳得.如笨内喊林.二氧内蜂等.(4分)国家开放大学2022年春季学期期末统一考试药理学(本)试题2022年7月
一、单项选择题(每题2分
1.药物进入血循环后首先(A.作用于靶器官C.与血浆蛋白结合E.储存在脂肪共50分)B.在肝脏代谢I).由肾脏排泄
2.下述不属于胆碱能神经的是(A.交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维E.支配汗腺的交感神经节后纤维
3.最常用于治疗感染中毒性休克的药物是(B.副交感神经节前纤维D.支配窦房结的交感神经节后纤维A.东食若碱C.美加明E.山葭若碱
4.美加明属于(B.琥珀胆碱D.阿托品)A.拟胆碱药C.Ni胆碱受体阻断药E.a肾上腺素受体阻断药B.M胆碱受体阻断药D.Nz胆碱受体阻断药
5.阿托品对眼的作用为(A.缩瞳,升高眼内压C.缩瞳,降低眼内压E.缩瞳,升高眼内压调节痉挛调节痉挛调节麻痹B.扩瞳,降低眼内压,调节痉挛D.扩瞳,升高眼内压,调节麻痹
6.中枢抑制作用较强的胆碱受体阻断药是(A.阿托品C.东蔗若碱B.山葭若碱D.后马托品E.溟丙胺太林.长期用于抗癫痫治疗可引起牙龈增生的药物是()A.苯巴比妥B.扑米酮C.地西泮D.苯妥英钠E.乙琥胺.下列属于AT1受体拮抗剂的药物是()A.氢氯嚷嗪B.卡托普利C.普奈洛尔I).硝苯地平E.氯沙坦.下列药物中,对脑血管有选择性扩张作用的是()A.硝苯地平B.尼莫地平C.尼群地平I).维拉帕米E.地尔硫革.可用于治疗青光眼的拟交感胺类药物是()A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄素
11.下列可用于治疗多种休克的药物是(A.肾上腺素C.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
12.抗抑郁药物氟西汀属于()A.三环类C.选择性NE重摄取抑制剂E.选择性DA抑制剂.左旋多巴治疗帕金森病的机制是(A.抑制多巴胺的再摄取C阻断中枢胆碱受体E.直接激动中枢的多巴胺受体.氢氯噫嗪单用可治疗()(>A.重度高血压C.轻度高血压E.不可单用)B.去甲肾上腺素D.多巴胺B.NE和5-HT重摄取抑制剂D.选择性5-1IT重摄取抑制剂B.激动中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足B.单高收缩压型高血压D.中度高血压.下列药物适用于治疗伴有心衰的高血压的是()oA.血管扩张药C.血管紧张素转化酶抑制剂(ACE1)E.血管紧张素受体拮抗剂.抢救高血压危象病人,最好选用(A.服乙嚏C.美托洛尔E.依那普利.肝素的主要不良反应是()A.出血和胃肠道反应C.出血和诱导血小板减少E.以上都是.尿激酶抗凝血作用的原理是()A.直接激活纤溶酹原激活物B.直接降解纤维蛋白C.促进纤溶的原激活因子前体转变为激活因子D.激活纤溶酶E.直接激活纤溶酶原
19.辛伐他汀的调血脂作用表现为()oA.降低TC、LDL-C和TG升高HDL-CB.降低HDL-C、LDL-C和TG升高TCC.降低TC、LDL-C升高HDL-C和TGD.降低TC、TG升高HDL-C和LDL-CE.降低HDL-C、LDL-C和TC升高TG.苯海拉明临床上主要用于()A.失眠B.消化性溃疡C.支气管、胃肠道平滑肌收缩D.皮肤黏膜过敏,晕动病E.降压.能溶解黏痰的药物是()A.氯化钱B.乙酰半胱氨酸C.右美沙芬D.倍氯米松E.异丙托澳镂.使用糖皮质激素治疗感染中毒性休克时,应采用()A.反复静脉点滴给药B.一次负荷量肌肉注射给药,然后静脉点滴维持给药C.小剂量快速静脉注射D.大剂量肌肉注射E.大剂量突击静脉注射给药.甲氧茉陡(TMP)与磺胺甲嗯喋联合用药的原因是()A.增加吸收E.以上都不是.下列关于1至4代头抱菌素的叙述不正确的是()A.对革兰氏阴性菌活性更强C.更易引起二重感染E.抗菌谱更广.糖皮质激素不具有的效应是()A.促进糖原异生C.长期用药可造成骨质脱钙E.能够排钠保钾
二、名词解释(每题5分,共20分).不良反应.被动转运.血浆半衰期.肝药酶诱导剂
三、简答题(每题10分,共30分).简述阿托品的临床应用.简述氯丙嗪的临床应用.举例说明临床常用口服降糖药的种类试卷代号1444国家开放大学2022年春季学期期末统一考试药理学(本)试题答案及评分标准(供参考)
一、单项选择题(每题2分,共50分)l.C
2.1)
3.E
4.C
5.DD.抑制瘙痒E.减少TXA2生成
21.下列关于氢化考的松、泼尼松和地塞米松的作用的比较不正确的是(A.泼尼松较氢化可的松抗炎作用强,作用时间长,但对糖代谢影响较大B.泼尼松较氢化可的松对水盐代谢的影响小C地塞米松较氢化考的松和泼尼松抗炎作用强,但对糖代谢的影响大D.地塞米松的作用时间是氢化可的松的1/4E.地塞米松的作用时间是泼尼松的3倍
22.下列选项中,不是二甲双胭的降糖作用特点的是()oA.降糖作用不依赖胰岛功能B.对正常人降糖作用不明显C.特别适用于对胰岛素耐受的肥胖患者D.也适于伴有高血脂的糖尿患者E.增加胰岛功能
23.关于阿卡波糖的叙述正确的是()A.为a-葡萄糖甘酶抑制剂,可延缓葡萄糖的吸收B.为-葡萄糖俘酶抑制剂,可改善血脂紊乱C.可缓解胰岛素耐受D.改善胰岛B细胞功能E.为胰岛素增敏药
24.下列选项中,不抑制细菌细胞壁合成的抗菌药物是()A.庆大霉素B.异烟腓、乙胺丁醇C.环丝氨酸D.万古霉素E.青霉素类、头狗菌素类
25.下列选项中,不是抗菌药联合应用的适应证的是()oA.原因未明的严重感染B.单药不能控制的混合感染C.轻度上呼吸道感染D.需长期用药且单药易产生耐药性的感染性疾病E.单药不能控制的严重感染性心内膜炎上
二、名词解释(每题5分,共20分).不良反应.停药反应.主动转运
6.C
7.D
8.E
9.B
10.D
11.D
12.D
13.D
14.C
15.D
16.B
17.C
18.C
19.A
20.D
21.B
22.E
23.D
24.D
25.E
二、名词解释(每题5分,共20分).不良反应:是指在药物治疗中,按照正常用法用量使用药物时给患者带来不适或者痛苦的反应.被动转运也称被动扩散是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差通过细胞膜的脂孔或孔道从高浓度侧向低浓度侧呈扩散性转运.血浆半衰期:是指血药浓度下降一半所需的时间.肝药酶诱导剂:能使肝药能活性增强的药物称为肝药防诱导剂
三、简答题(每题10分,共30分).简述阿托品的临床应用答:阿托品临床应用广泛概况起来有以下几点
(1)缓解各种内脏绞痛如胃肠绞痛;(1分)
(2)全身麻醉前给药,防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道;(2分)
(3)眼科用药:
①虹膜睫状体炎;(1分)
②检查眼底;(1分)
③验光配镜;(1分)
(4)迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常;(2分)
(5)抗休克;(1分)
(6)有机磷酸酯类中毒解救(1分).简述氯丙嗪的临床应用答:氯丙嗪的临床应用主要有以下三点
(1)精神分裂症主要用于治疗具有幻觉、妄想、思维和行为障碍等症状的各种精神病,特别是急性发作和具有明显阳性症状的精神分裂症;(4分)
(2)呕吐和顽固性呃逆对多种药物和疾病引起的呕吐具有显著的镇吐作用,对晕动性呕吐无效;(3分)
(3)低温麻醉与人工冬眠氯丙嗪配合物理降温或者与其他药物合用可降低患者体温用于低温麻醉或者使患者进入“人工冬眠”状态(3分).举例说明临床常用口服降糖药的种类答:临床常用口服降糖药主要有以下五种
(1)促胰岛素分泌药如格列齐特、瑞格列奈;(2分)
(2)双胭类如二甲双毗(2分)
(3)胰岛素增敏药如罗格列酮;(2分)
(4)a-葡萄糖甘酶抑制齐山如阿卡波种i;(2分)
(5)二肽基肽酶-N抑制剂如西格列汀等(2分).首过效应
三、简答题(每题10分,共30分).简述阿托品的临床应用.简述常用抗高血压药物的种类和代表药物.简述口服降糖药的分类和代表药物试卷代号1444国家开放大学2019年春季学期期末统一考试药理学(本)试题答案及评分标准(供参考)2019年7月
一、单项选择题(每题2分,共50分)
二、名词解释(每题5分,共20分).不良反应是指按正常用法、用量用药过程中,产生的与治疗目的无关的有害反应不良反应一般可以预知但不可避免,多数停药后可以恢复正常.停药反应是指停药后原有疾病加重的现象.主动转运是指逆浓度梯度或电位差进行药物转运的过程这种转运方式需要能量,有竞争性和饱和现象.首过效应指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原型药量减少的现象,也称首关效应
三、简答题(每题10分,共30分).简述阿托品的临床应用答阿托品临床应用广泛,概括起来有以下几点
(1)缓解内脏绞痛阿托品适用于各种内脏绞痛(2分)
(2)抑制腺体分泌用于全身麻醉前给药,防止分泌物阻塞呼吸道,影响麻醉药吸入及防止术后发生吸人性肺炎(2分)
(3)眼科应用阿托品在眼科应用较多,如
①虹膜嚏状体炎;
②检查眼底;
③验光配眼镜(2分)
(4)治疗缓慢型心律失常(1分)⑸抗休克(1分)⑹有机磷酸酯中毒解救(1分)⑺帕金森病(1分).简述常用抗高血压药物的种类和代表药物答常用抗高血压药可分为以下五大类⑴利尿药如氢氯睡嗪等(2分)
(2)血管扩张药包括
①钙通道阻滞药如硝苯地平、氟氯地平等
②钾通道开放药如米诺地尔等
③增加一氧化氮水平药如硝普钠、朋屈嗪等(2分)
(3)作用于肾素一血管紧张素系统药包括
①肾素抑制剂如雷米克林、依那克林、阿利吉仑等
②血管紧张素I转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等
③血管紧张素H受体拮抗剂如氯沙坦、缀沙坦等(2分)
(4)交感神经抑制药包括
①中枢性交感神经抑制药如可乐定、a一甲基多巴、莫索尼定等
②影响神经递质药如利舍平、胭乙咤等
③神经节阻断药如美甲明等(2分)肾上腺素受体拮抗剂包括
①a受体拮抗剂如哌哇嗪
②G受体拮抗剂如普蔡洛尔
③a.0受体拮抗剂如拉贝洛尔(2分)32简述口服降糖药的分类和代表药物答口服降血糖药可分为促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、a一葡萄糖甘酶抑制剂、醛糖还原每抑制剂、二肽基肽酶-4抑制剂等(4分)⑴促胰岛素分泌剂又可以分为磺酰腺类(如格列本喔)和瑞格列奈(1•分)⑵双呱类,如二甲双脏等(1分)⑶胰岛素增敏剂,如罗格列酮(1分)
(4)一葡萄糖甘酶抑制剂,如阿卡波糖(1分)
(5)二肽基肽酶-4抑制剂如西格列汀(1分)⑹醛糖还原酶抑制剂如依帕司他(1分)试卷代号1444国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试药理学(本)试题2020年1月
一、单项选择题(每小题2分,共50分)
1.受体部分激动剂的特点是()A.不能与受体结合B.没有内在活性C.具有激动药与拮抗药两重特性E.只激动部分受体.药物产生副作用的药理学基础是()0A.用药剂量过大C.药理效应选择性低E.特异质反应.琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是()A.减少运动神经动作电位C.阻断Nz胆碱受体E.持续激动叱胆碱受体.药物的零级动力学消除是指()A.药物消除至零C.药物的吸收量与消除量达到平衡E.单位时间内消除恒量的药物.下列不属于新斯的明的临床应用的是(A.治疗重症肌无力C.治疗术后尿潴留E.阵发性室上性心动过速.最常用于感染中毒性休克治疗的药物是(A.东葭若碱C.美加明E.琥珀胆碱.喋此坦明显优于地西泮之处是()A.催眠时间长C.抗焦虑作用强E.可长期应用.碳酸锂主要用于治疗()A.抑郁症C.失眠E.躁狂症D.有较强的内在活性B.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高B.减少运动神经末梢释放AChD.直接松弛骨骼肌B.单位时间内消除恒定比例的药物D.药物的消除速率常数为零)B.治疗腹痛腹泻D.筒箭毒碱中毒解救)B.山苴若碱D.阿托品B.延长深睡眠D.同时抗抑郁B.焦虑症D.癫痫.下列药物中长期使用会引起齿龈增生的药物是()A.苯巴比妥B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()A.卡比多巴提高脑内DA的浓度B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄C.卡比多巴直接激动DA受体D.卡比多巴抑制DA的再摄取E.卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
11.吗啡主要用于()A.胆绞痛B.肾绞痛C.癌症痛D.偏头痛E.关节痛.只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是()A.布洛芬B.呵跺美辛C.对乙酰氨基酚D.双氯芬酸E.尼美舒利.下列药物中对伴有心衰的高血压尤为适用的是()A.血管扩张药B.0受体拈抗药C.AC曰D.利尿剂E.血管紧张素受体拮抗剂.下列药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者,但有干咳副作用的药物是()A.氯沙坦B.稍苯地平C.哌哩嗪E.氯沙坦.普奈洛尔更适用于()A.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者B.伴有心衰的高血压患者C.伴有血脂紊乱的高血压患者D.伴有高血糖的高血压患者E.伴有肾病的高血压患者.他汀类的主要作用机制是()°A.抑制胆固醇的代谢C.抑制胆固醉的吸收E.增加脂蛋白酯酶活性.阿司匹林抗血小板作用的原理是()A.抑制环氧能C.抑制TXA2合成酶E.抑制血管紧张素转化能.平喘药分为()A.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药B.二丙倍氯米松、氨茶碱和C.异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠D.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱E.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特.西咪替丁临床上用于治疗()A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.反流性食管炎D.应激性溃疡E.以上都是.糖皮质激素抗休克是由于()oA.减少炎症因子的产生、稳定溶酶体膜、减少心肌抑制因子的产生B.减少PGE2的产生C.减少缓激肽产生D.收缩血管E.扩张血管.硫版类抗甲状腺药临床上不用于()A.甲亢的内科治疗B.甲状腺手术的术前准备C.甲状腺危象D.甲亢13”放疗的辅助用药E.单纯性甲状腺肿.下列选项中,不是瑞格列奈的不良反应的是()A.视觉异常B.低血糖C.嗜睡D.皮肤过敏反应E.胃肠道反应.抗菌药后效应是指()A.药物发挥抗菌作用以后的其他效应B.抗菌药的浓度降低到有效浓度以下,仍能发挥其他效应C.抗菌药的浓度降低到有效浓度以下,仍具有抗菌作用D.药物发挥抗菌作用的有效浓度降低,但仍能发挥其他效应E.化疗药浓度降到有效浓度以下,仍具有抗菌效应.应高度重视的青霉索不良反应是()A.皮肤过敏B.肌内注射可致局部疼痛C.过敏性休克D.赫氏反应E.青霉素脑病.下列选项中,不是氨基糖昔类抗生索的是()0A.链霉素B.林可霉素C.阿米卡星D奈替米星E.庆大霉素
二、名词解释(每小题5分,共20分).副作用.继发反应.消除半衰期.被动转运
三、简答题(每小题10分,共30分).简述阿司匹林的药理作用及临床应用.简述普蔡洛尔的临床应用.按照作用在细菌不同生长环节,简述抗生素的分类和代表药物试卷代号1444药理学(本)试题答案及评分标准2020年1月
一、单项选择题(每题2分,共50分)
二、名词解释(每题5分,共20分).副作用药物在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的药理作用.继发反应继发于药物的治疗作用而产生的一种不良后果,也叫治疗矛盾.消除半衰期是指血药浓度降至最高血药浓度一半所需要的时间.被动转运是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差,通过细胞膜的脂质或孔道从高浓度侧向低浓度侧扩散性转运
三、简答题(每题10分,共30分).简述阿司匹林的药理作用及临床应用答阿司匹林通过非选择性抑制COX可抑制PGs生成,发挥解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抑制血小板聚集等药理作用(2分)
(1)解热镇痛及抗炎抗风湿阿司匹林有较强的解热、镇痛作用,常单用或与其他药配成复方,用于感冒发热及头痛、牙痛,肌肉痛、神经痛,痛经和术后伤口痛等慢性钝痛抗炎抗风湿作用也较强,对于治疗类风湿性关节炎,其目前仍是首选药可迅速镇痛,消退关节炎症,减轻关节损伤(4分)⑵影响血栓形成阿司匹林可减少血小板中TXA2的生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成,可用于防治冠状动脉血栓和脑血栓形成,减少缺血性心脏病发作和复发危险,对进展性心肌梗死患者能降低病死卒及再梗死率,可降低一过性脑缺血发作患者的中风率阿司匹林还可在血管形成术及旁路移植术时应用建议用量为每日50-100亳克(4分).简述普莱洛尔的临床应用答⑴心绞痛普蔡洛尔对冠心病心绞痛具有良好的疗效,可使心绞痛发作次数减少和运动耐力改善早期应用可降低心肌梗死后的复发和猝死(3分)(2〉心律失常普蔡洛尔对多种原因引起的室上性和室性心律失常有效(2分)
(3)高血压病普蔡洛尔可有效地控制慢性高血压,患者耐受良好可单独使用,亦可与利尿剂或血管扩张药配伍应用(3分)
(4)甲状腺功能亢进普蔡洛尔通过阻断B受体治疗甲状腺功能亢进(甲亢)有效(2分).按照作用在细菌不同生长环节,简述抗生素的分类和代表药物(I)影响细菌细胞壁合成的抗菌药包括青霉素类以及头抱菌素类,例如头抱哌酮其他作用于细菌细胞壁的抗生索,如万古霉素及其类似物、达托霉素、磷霉素等(2分)
(2)作用于细菌细胞膜的抗菌药包括多粘菌素类如多粘菌素;多烯类抗真菌药如两性霉素B喋类抗真菌药物,如氟康噗(2分)
(3)影响细菌叶酸合成的抗菌药磺胺类,如磺胺啥咤(1分)
(4)作用于细菌DNA的药物瞳诺酮类,如氧氟沙星(1分)⑸作用于细菌RNA的抗菌药,如利福平(1分)
(6)影响细菌蛋白质合成的药物此类药物较多,包括大环内酯类,如红霉素四环素类
1.A
2.C
3.A
4.C
5.E
6.C
7.C
8.C
9.C
10.B
11.C
12.D
13.D
14.C
15.E
16.C
17.C
18.C
19.E
20.B
21.B
22.E
23.D
24.C
25.E
一、单项选择题(每题2分,共50分)
1.A
2.D
3.C
4.C
5.D
6.C
7.B
8.E
9.E
10.A
11.D
12.C
13.D
14.B
15.D
16.D
17.E
18.E
19.A
20.B
21.C
22.B
23.D
24.E
25.C
一、单项选择题(每题2分,共50分)
1.C
2.D
3.E
4.B
5.D
6.E
7.D
8.E
9.B
10.D
11.D
12.B
13.D
14.C
15.D
16.B
17.C
18.C
19.E
20.D
21.B
22.E
23.D
24.D
25.CLC
2.C
3.A
4.C
5.E
6.E
7.C
8.C
9.E
10.B
11.C
12.
113.DII.C
15.
116.C
17.C
18.C
19.E
20.B
21.B
22.E
23.D
24.C
25.C
1.E
2.C3B
4.B
5.B
6.C
7.E8E
9.C
10.E
11.C
12.C
13.B
14.C
15.B
16.E
17.D
18.A
19.B
20.B
21.D
22.E
23.A
24.A
25.C
1.C
2.C
3.E
4.E
5.B
6.B
7.B
8.E
9.E
10.A
11.C
12.C
13.D
14.D
15.A
16.B
17.A
18.A
19.D
20.A
21.E
22.C
23.C
24.C
25.B。